循證護理對心肌梗死患者負性心理、生活質量的影響研究

高松柏

（黑龍江省泰來縣人民醫院內科，黑龍江 齊齊哈爾 162400）

急性心肌梗死屬于心內科急癥，患者一旦發病，病情擴展迅速，具有較高的死亡率，該病發病原因為冠狀動脈位置出現供血中斷，造成心肌位置大范圍的缺血性壞死，患者一旦發病，不僅身體出現嚴重不適，同時心理面臨著恐懼、焦慮等情況，對治療造成非常嚴重的影響。日常基礎護理過程中，主要的護理措施集中于患者病情護理，護理過程缺乏針對性，效果不佳，因此需要對護理方法進行改進，采用循證護理干預的方式，提升整體護理質量[1]。本文對循證護理干預對心肌梗死患者心理狀況及生活質量的影響進行分析，現將結果進行如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年9月～2017年9月取在本院接受護理心肌梗死患兒100例為研究對象，采用電腦隨機抽取的方式將其分為兩組，各50例，對照組男28例，女22例，年齡43～76歲，平均年齡為（65.25±16.31）歲；觀察組男29例，女21例，年齡44～77歲，平均年齡為（65.32±16.98）歲。對兩組患者各指標進行比較，無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予患者治療、用藥等基礎護理。觀察組則應用循證護理干預，具體措施包括：①建立循證護理小組。醫院需要結合自身實際情況建立專門的循證護理小組，將急性心肌梗死的基本癥狀、不同階段的病情發展、患者心理情況等問題進行研究，對于提出的問題及時進行歸類，通過文獻查找的方式，結合不同的情況設計針對性的指導意見，小組成員可以采用責任護士與普通護士相結合的方式，責任護士需選擇經驗豐富的護理人員，便于應對護理中的突發問題。②環境護理。急性心肌梗死患者自身較為敏感，心理以及生理存在較多的不適反應，因此更加需要為患者營造良好的環境，結合患者的要求進行病房的布置，保持通風，確保溫度適中，患者在休息過程中，叮囑家屬盡量保持病房內安靜，降低監護儀運行中的聲音。③心理疏導。急性心肌梗死作為危重疾病，患者在發病后存在嚴重的恐懼心理，造成緊張、焦慮等不良情緒，需要重視對患者不良情緒的引導，采用更加耐心細致的溝通交流方式，并且與患者進行握手以及肢體按摩，結合患者的喜好播放適宜的音樂，為患者提供更加細心周到的個性化服務，對不良情緒進行引導。④健康指導。患者在治療后需要經歷一定的恢復期，應該根據不同接受能力以及知識水平向患者詳細的講授該病的發病機制、臨床各項表現以及正確的應對措施，結合患者的身體特質制定科學的飲食計劃，并且為患者制定適宜的運動方案，避免劇烈運動，促進患者身體康復[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者心理狀況以及生活質量。其中心理狀況采用SAS、SDS評分的方式進行比較。生活質量則從情感指數、健康指數進行比較。

1.4 統計學處理

本次研究數據均采用統計學軟件SPSS 20.0進行處理，計量資料以“±s”表示，應用t檢驗，計數資料用x2檢驗，以百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者心理狀況評分比較

對照組與觀察組患者護理之前SAS、SDS評分分別為（56.85±8.89）分、（55.78±8.98）分；（62.35±6.78）、（62.36±6.48）分。護理后觀察組患者SAS、SDS評分為（82.46±6.89）、（86.25±6.89）分顯著高于對照組對照組（72.68±5.36）分、（73.25±6.25）分（P＜0.05）。

2.2 兩組患者生活質量評分比較

觀察組患者情感指數、健康指數評分分別為（89.36±6.89）分、（88.69±6.74）分顯著高于對照組（76.23±3.69）分、（77.25±4.23）分（P＜0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死患者發病后身體和生理受到非常嚴重的威脅，造成不良情緒以及負面心理，對治療以及后期的生活質量造成一定的影響。本研究可以看出觀察組患者心理狀況評分顯著高于對照組，生活質量評分顯著高于對照組，P＜0.05。原因分析為：循證護理結合患者因為自身素質、患病反應不同對患者的病情進行針對性護理，在保證各項藥品以及設備齊全的基礎上指導患者臥床，嚴格的監控各項生命體征，并且結合心理情況制定適宜的引導規劃，制定康復措施以及運動方法，提升護理質量。

綜上所述，心肌梗死患者采用循證護理干預的方法，可改善患者心理狀況，提升生活質量，值得推廣。

[1] 張 靜,趙會連.循證護理干預對急性心肌梗死患者恢復期心理狀態及生活質量的影響[J].河南醫學研究,2017,26(04):729-730.

[2] 楊保華,劉亞玲,李小敏,李艷賀.循證護理對急性心肌梗死患者的臨床效果觀察[J].實用中西醫結合臨床,2017,17(03):138-140.