舒適護理在血液透析護理中的應用效果分析

李 盼

（河南省商丘市中醫院血液凈化科，河南 商丘 476000）

血液透析[1]是一種一體化的治療模式，它可以減輕尿毒癥患者的疼痛感和不適感，從而延長患者的生命長度，因此，越來越多的人選擇了血液透析。但是，它在提高患者臨床療效的同時，也增加了產生并發癥的幾率，并且血透的花費金額很大，加重了尿毒癥患者的經濟壓力[2]。臨床顯示，有效的護理可以減輕患者的并發癥情況。為了分析探索舒適化護理應用于血透患者的患者，本次研究對80例患者展開分組研究，分別予以常規、舒適護理，現對照分析兩組護理過程如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次共納入2014年7月～2016年7月在本院行血液透析治療的患者80例，隨機分組：對照組40例，男女各半，15～70歲，均值（52.52±6.83）歲，病程0.2～2.4年，均值（1.32±0.56）年；實驗組40例，男女各半，12～72歲，均值（53.42±6.79）歲；病程0.4～2.0年，均值（1.31±0.54）年。兩組上述資料對比可見（P＞0.05）。

1.2 納入、排除標準

納入：（1）入組前30 d未接受過其他系統化護理者；（2）以配合對知情同意書進行簽署者。

排除：（1）合并先天性、感染性疾病者；（2）肝腎功能存在障礙者；（3）妊娠、哺乳期婦女；（4）過敏體質者；（5）認知、精神存在障礙無法配合護理者。

1.3 護理方法

兩組均展開基礎護理：（1）予以患者合理用藥方面的指導；（2）提醒患者定期檢查身體各項指標；（3）帶領患者進行安全透析。對照組僅采取常規護理，而實驗組在此基礎上要進行舒適化護理：（1）醫護人員要保持患者病房的通風順暢，定期為患者更換衣物；（2）為患者制定合理的飲食方案和鍛煉計劃，并且監督執行；（3）當患者透析時，主動為患者拎拿衣物，時刻關注患者的情緒變化，如果發現消極情緒，應及時疏導；（4）耐心為患者講解血液透析的流程，以及做血液透析的原因，讓患者了解自己的所作所為，并且在交談中注意尊重患者，對患者多加鼓勵。

1.4 護理觀察指標

觀察兩組患者的并發癥情況，并且對患者的舒適度、滿意度進行問卷調查。

1.5 統計學方法

研究獲取到的數據SPSS 16.0行均錄入數據庫展開處理。

2 結 果

護理后，實驗組并發癥發生率占14.2%，舒適度為89.7%，滿意度是97.6%；對照組并發癥發生率占52.3%，舒適度為65.1%，滿意度是90.2%。組間對比，實驗組并發癥發生率較低，舒適度、滿意度均較高（P＜0.05）。

3 討 論

尿毒癥患者需要在藥物治療的基礎上進行血液透析。血液透析是臨床上治療尿毒癥的有效方法，但是由于尿毒癥本身的特點，需要長時間的治療、透析[5]。由于長時間的治療，使得療效并不明顯，久而久之，會導致患者心理上對尿毒癥的治療產生懷疑，精神上開始變得消極，一些負面情緒嚴重阻礙了患者的康復，也給患者的生活帶來很多不便，降低了患者的生活質量。而舒適化護理就重點改善了透析過程中患者的不良情緒，及時疏導讓患者不再那么消極，而是非常積極的配合相關醫師的治療，促進了治療的順利進行，也在一定程度上使患者臨床癥狀得到了改善。本次研究結果表明：經舒適化護理，實驗組的并發癥情況少于對照組，舒適度及滿意度優于對照組。

綜上所述，舒適化護理可以改善患者的臨床表現，降低患者的臨床反應并發癥情況，提高患者的舒適度、滿意度，值得臨床借鑒。

[1] 劉鳳芹,肖俊南,葉白云,等.舒適護理對老年血液透析患者生活質量和依從性的影響[J].現代臨床護理,2013,(7):43-45.

[2] Tamara Rear,Elizabeth Evans,Debra Main et al.Patients'perceptions of hemodialysis catheter care practices at home before and after eliminating a protective dressing and implementing a showering protocol[J].Journal of infection prevention,2013,14(6):208-213.

[3] 曹旭源.舒適護理在血液護理中的應用探討[J].國際護理學雜志,2013,32(11):2428-2429.

[4] 李儀靜.舒適護理在血液透析護理中的應用價值[J].南昌大學學報(醫學版),2014,(1):52-54.

[5] 姜 玲,魏文娟,李 萍,等.血液透析護理中舒適護理的具體應用效果研究[J].中國醫藥導刊,2016,18(9):963-964.