延續性護理對慢阻肺患者戒煙依從性以及肺功能的影響

盧艷輝

（黑龍江省大慶市紅崗區杏南社區衛生服務中心，黑龍江 大慶 163513）

當前，還有很多人未意識到吸煙的危害性，增加了肺部疾病的發生率。慢性阻塞性肺病簡稱為慢阻肺，是肺部疾病的一種，該疾病的發生與環境因素、患者吸煙具有密切聯系[1]。所以，對于慢阻肺患者而言，戒煙能夠緩解病情惡化，對改善預后效果具有重要意義。本次研究，對如何提高慢阻肺患者的成功戒煙率進行探討，隨機選擇了80例患者分別給予常規護理和延續性護理，取得不俗的成效，以下是正文內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院收治2016年2月至2017年9月的慢阻肺患者隨機抽出80例進行研究，所有病例均經過相關檢查后確診，并且自愿參與本次研究，在家屬的陪同下簽訂同意書。將其分為對照組和觀察組，各40例，兩組患者的基線資料如下：對照組男30例，女10例，年齡37至62歲，平均年齡（54.1±3.4）歲；觀察組男29例，女11例，年齡35到66歲，平均（54.5±3.3）歲。兩組慢阻肺患者的一般資料并差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者給予常規護理，即：在患者住院期間，加強患者的健康教育和戒煙宣傳，并適當的給予心理護理，幫助患者樹立治療信心。出院后視為護理工作結束，不再進行干預。

觀察組慢阻肺患者在住院期間與對照組相同實施常規護理，但是出院后采用延續性護理模式，具體方法如下：①制定延續性護理方案，首先對患者的用藥、吸煙情況進行評估，準確、完整的為患者記錄個人檔案。隨后詢問患者的戒煙興趣，由專業的護理人員通過電話隨訪和家訪每周進行1～2次延續性護理，對患者進行健康教育的同時，監督患者是否配合戒煙[2]。②延續性護理內容，慢阻肺在急性期發作的臨床表現較為明顯，包括：咳嗽、咳痰、呼吸困難等，因此，需要指導患者在日常生活中需要注意防寒、保暖，在空氣質量較差的天氣中不要出門，或者帶防塵口罩，減少顆粒物的吸入。囑咐患者堅持用藥治療，避免漏服和藥物劑量改變，確保臨床療效。③運動訓練，為患者制定合適運動訓練，促進患者呼吸肌功能的訓練指導，并叮囑患者檢查訓練，促進肺部系統功能的改善，以緩解患者的病癥[3]。

1.3 觀察指標

觀察兩組慢阻肺患者三個月后戒煙成功率和肺部功能情況。肺功能包括：PCO2、PO2、PEF，采用肺功能檢測儀對患者進行肺功能指標檢測。

1.4 統計學方法

2 結 果

觀察組患者的戒煙成功率為80.00%，明顯高于對照組患者的50.00%，而且觀察組患者的二氧化碳分壓（PCO2）顯著低于對照組，氧氣分壓（PO2）和最大呼氣流量（PEF）明顯要高于對照組，組間差異具有統計學意義

（P＜0.05）。

3 討 論

有研究表明，80%～90%的慢阻肺患者都是吸煙者，戒煙能夠有效減輕慢阻肺患者的呼吸道病癥表現，減輕肺部炎癥，所以對于慢阻肺患者而言，戒煙是非常重要的[4]。

臨床上常規的護理模式將患者出院視為護理工作結束，但是對于需要戒煙的慢阻肺患者，單純的依靠自身意志力是無法成功戒煙的，只有通過合適的護理方法，幫助患者在家中戒煙，保證家庭治療的有效性和成功率，對患者以后身體健康意義重大。延續性護理不同于常規護理的是，延續性護理在常規護理基礎上，將護理服務延伸至患者家庭中、延長到患者成功治愈。

本次研究中，觀察組患者應用延續性護理后，其成功戒煙率和肺功能改善情況均優于對照組，組間差異對比具有顯著性（P＜0.05）。因此，延續性護理在慢阻肺患者中的應用價值確切，能夠有效幫助患者成功戒煙，值得推薦。

[1] 姬紅英.延續性護理干預在慢阻肺患者護理中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐,2017,2(20):152-154.

[2] 陳瑞君.延續性護理干預對慢阻肺患者肺功能及生活質量的影響[J].中國當代醫藥,2016,23(13):177-179.