老年慢性疾病護理中連續護理的應用價值分析

李照玉，董文菊，稅文婷

（川北醫學院附屬醫院，四川 南充 637000）

近年來，我國逐漸邁入人口老齡化社會，對患者的生存質量產生了明顯的影響。在對老年慢性疾病患者的護理中，常規護理模式已經無法滿足患者的護理需求[1]。而采用連續護理模式，可以有效的提升患者的護理效果。本次研究結合本院的72例慢性病患者，探究連續護理模式的應用價值，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 患者資料

選擇2017年1月～12月在本院接受護理的72例老年慢性病患者作為研究對象。男性患者35例，女性患者37例，患者年齡60～86歲，平均年齡（74.5±3.2）歲。其中糖尿病患者31例、冠心病患者15例、高血壓病患者11例、心肌病患者10例以及老年性關節炎患者5例。將患者按照隨機原則均分為對照組和研究組，兩組患者一般數據對比（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組患者采用常規護理模式，對患者行從飲食、運動以及鍛煉指導，同時給予患者健康教育。研究組患者給予患者連續護理模式，措施如下：（1）制定護理計劃，由護士長以及護士構建慢性病護理小組，為患者制定明確的檔案計劃以及護理方案；（2）每周制定培訓計劃，根據用藥以及病情，給予患者針對性的疏導，構建和諧的護患關系；（3）每個月對患者進行家庭隨訪，了解患者的家庭居住環境，并且加強和患者家屬的溝通，提升患者的家庭支持度；（4）患者出院前，為患者制定針對性的延續性護理計劃，并且建立和患者家屬的微信溝通，通過及時調查以及反饋的方式，實時了解患者的具體狀況，并且給予患者針對性的指導。對比觀察兩組患者的臨床護理效果。

1.3 觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者護理后的焦慮和抑郁情況進行評價。同時采用問卷調查的方式，對患者的護理滿意度進行調查。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行統計分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者焦慮和抑郁評分對比

本次研究中，研究組患者焦慮評分（31.5±2.6）分，抑郁評分為（30.6±2.4）分。對照組焦慮和抑郁評分分別為（45.6±3.0）和（50.9±2.0）分、數據對比P＜0.05。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

本次研究中，研究組患者總滿意度為97.22%，對照組為69.44%，數據對比P＜0.05。

3 討 論

本次研究中，研究組患者焦慮評分（31.5±2.6）分，抑郁評分為（30.6±2.4）分。對照組焦慮和抑郁評分分別為（45.6±3.0）和（50.9±2.0）分、數據對比P＜0.05。說明在對老年患者的護理中，采用連續護理，可以緩解患者的焦慮和抑郁狀態。其主要是由于老年患者屬于家庭的弱勢群體，在患有慢性疾病后，會成為家庭的負擔，因而老年患者通常具有焦慮和抑郁問題，影響自身的健康、在對患者行連續護理模式的情況下，可以有效的緩解患者的心理問題，通過醫院的心理疏導，可以使患者明確認知自身的疾病，并且可以科學的面對疾病。對于患者的家庭而言，通過有效的溝通，可以提升患者的家庭支持度，從而全面改善患者的焦慮和抑郁狀態。臨床研究顯示，對患者疾病行全程連續性護理，可以提升患者的治療信心，降低患者的抑郁評分，且降低幅度達到10分以上[2]。符合本文的研究觀點。

本次研究中，研究組患者總滿意度為97.22%，對照組為69.44%，數據對比P＜0.05。說明連續護理模式可以提升患者的滿意度。其主要是由于老年患者存在身體以及心理的雙重問題，連續護理模式不僅涉及院內護理，同樣對患者出院后行針對性的指導護理模式，這樣可以全程掌握患者的實際情況，制定出符合患者康復的護理策略，進而可以在心理和生理上提升患者的滿意度。臨床研究顯示，老年患者是慢性疾病的高發人群，且由于受到家庭以及社會的影響，導致其生活質量不斷下降。而通過延續性護理，建立院內以及院外護理模式，更加符合患者的實際狀況，改善患者的心理及生理問題，從而可以有效的提升患者的滿意度[3]。其與本文研究觀點相符。

總之，在對老年慢性病患者的護理中，相比于常規護理模式，采用連續護理，可以緩解患者的焦慮和抑郁狀態，提升患者的治療滿意度，具有較高的臨床價值。

[1] 陳海花,張 嵐,滑 霏,等.軍隊醫院慢性病患者連續護理干預的實效評價[J].解放軍護理雜志,2015,32(21):11-15.

[2] 張 嵐,陳海花,高秀娟,等.老年心血管病患者回歸社區后連續護理的SWOT分析[J].解放軍護理雜志,2013,30(04):57-60.

[3] 張 嵐,陳海花,張 麗,等.護士對開展心血管疾病連續護理的認識[J].中華護理雜志,2011,46(01):65-67.