新形勢下心內科護理措施的改進及效果研究

孫文君

（山東省煙臺海港醫院，山東 煙臺 264000）

傳統的疾病護理工作將日漸被 “以人為本”的整體護理觀念所取代。為提高護理質量，減少錯誤，避免出現醫療糾紛，轉變思路，做好及時有效的防范工作，確保護理安全，煙臺港灣醫院近年來有效地改善了心內科的護理水平。改進前后通過問卷調查顯示達到了較為理想的預期效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2014年12月～2017年4月，在煙臺海港醫院心內科進行治療的120例患者，施行改進后的整體護理措施。男性62人，女性58人，年齡56-87歲，平均69.1歲。其中高血壓患者47人，高脂血癥26人，心律失常患者25人，冠心病患者32人，心絞痛患者22人，腦血管病19人。選取全組120位病人參與調查，對護理服務需求情況進行護理前后問卷調查，全組樣本患者經過合理訓練和心理測試，積極配合完成調查。

1.2 問卷調查方法

本研究采用問卷調查法，問卷是根據參考文獻設計的。本次調查共發放180份問卷，問卷內容包含患者對病房環境的滿意程度、對護理人員的儀容儀表以及日常護理工作的開展滿意度、對護士的操作水平和服務態度的滿意程度以及護理人員在保護患者隱私方面的工作等，經審核有效率達到了100%。

2 結 果

通過問卷調查，經統計顯示，本組120例樣本患者對于住院治療期間護理服務的需求，最高的是護理人員的操作專業水平，有118例（98.3%），其次為護理人員的職業道德88例（73.3%），而對于保護患者個人隱私、尊重患者人格尊嚴的為81例（91.5%），而對護理人員的服務態度和病房環境的服務需求均為72例（78.4%），對護理人員儀容儀表的需求最低，為64例（53.3%）。

3 護理改進措施

3.1 為患者提供人性化的醫療護理環境

經調查統計，發現病人對醫院住院環境的需求占比超過60%，因此，工作人員在日常工作中應保持病房的安靜與舒適，為患者打造一個良好的環境。打印出醫療費用日常賬單，讓患者清晰明了的了解自己的日常花費，從而提升病人對醫院的好感度與信任度。在相關病房或走廊里多擺設介入手術知識相關的水牌、宣傳板等，幫助患者加深對相關知識的了解，提高患者的自我保護意識[2]。同時為患者打造良好的休憩空間。為方便患者午休，每天午飯過后護理人員進行護理工作時要做到“四輕”。同時為夜間有需求的患者安裝床頭燈，讓患者熟悉床頭鈴的使用。還要注重做好患者隱私保護工作，心內病人檢查項目較多，在執行某些侵入性操作時會暴露患者隱私，為了尊重患者的隱私權和人格尊嚴，護理人員應在操作前與患者進行有效溝通。

3.2 加強業務技能培訓，提高護理人員素質

醫學科技不斷發展進步，國內也隨之引進了大量的新項目，這就意味著護理服務面臨著越來越高的復雜性和護理風險。針對這種情況，醫院應相應的做出調整，通過增加業務培訓批次和護理查房等多種形式對護理人員加強培訓，保證心內科的護理人員熟練掌握相關的護理知識，同時提高其分析和解決心血管疾病的能力。

3.3 加強護理的法律意識

護理人員應努力提高安全與法律意識，以應對日趨緊張的醫患關系，醫院定期組織護理人員學習《醫療事故處理條例》、《護士管理條例》等最新的相關法律法規，并對典型案例進行剖析講解，為護理人員進行專題講座，幫助醫院護理隊伍在不斷學習中總結不足，充分認識護理崗位的職責與權利，保證每一位護士開展護理工作時都能嚴格執行操作規程，遵守法律法規，提高其對護理風險的防范能力。

3.4 掌握心內科護理的特殊性

首先，心內科護理人會員必須熟練掌握各種常用醫療儀器的使用方法，如呼吸機、心電監護儀、輸液泵、心電圖機等，并能得心應手的運用到對病人的搶救工作中去。其次，要主動加強對心內科用藥知識的學習。由于心血管藥物種類繁多，給藥方案復雜，極易出現用藥錯誤或漏服等不良后果。所以護理人員必須對進行藥物治療的病人給予必要的告知，如可能出現的不良反應，不得自行隨意調整用藥速度等。

4 討 論

目前基本的護理工作已經無法滿足日新月異的現代護理需求，醫院護理工作只有立足于“人性化護理”，護理人員堅持“以病人為中心”的服務意識，才能更好的適應新形勢下的護理工作要求，真正從患者的需求出發，為患者解決實際問題。

綜上所述，對心內科患者采取適當轉變護理模式和護理思想，加強業務培訓，可有效提高護士的護理水平，有效防范護理糾紛的發生。

[1] 李遵清,李傳乎,岳淑英,等.人性化護理管理對恢復期精神分裂癥患者的影響[J].護理學雜志,2016,21(1):12.

[2] 許志偉.中國當前的醫療危機與醫護人員的專業責任和使命[J].醫學與哲學(人文社會醫學版),2014,27(9):1-6.