交泰丸治療內分泌系統常見疾病臨床體會

賈美英

（包頭市蒙醫中醫醫院，內蒙古 包頭 014030）

交泰丸主要是由黃連及肉桂依照10：1比例配伍成的藥物，其中黃連可入心經，清降心火下交腎水，而肉桂可辛熱可以入腎經，溫升腎水上濟心火，黃連與肉桂聯用可一同起到交通心腎的功效。現代臨床應用結果顯表明，可將交泰丸應用于內分泌系統疾病的治療中，以此發揮疾病治療效果，改善患者的臨床癥狀。本次研究就探討了應用交泰丸治療內分泌常見系統的效果，詳細報道如下。

1 消渴病

消渴病的臨床癥狀表現為口渴多飲多尿、進行性消瘦。對于疾病的病機，歷代的醫學家均有不同見解，其中普遍認同的觀點是陰虛燥熱、脾胃虛弱、肝郁肝火等。

針對消渴病，臨床研究顯示引起消渴病及相關并發癥的首要原因，為此臨床治療疾病主要強調清熱解毒，通過交通心腎以達到治療疾病的目的，尤其對于存在心悸不適的患者，應用交泰丸治療的效果更加顯著[1]。交泰丸的基礎藥房主要為葛根20 g、黃連10 g、肉桂1 g；對于肢體麻木的患者，需要在方藥中加用伸筋草20 g，當歸、川芎、莪術各10 g；實物模糊者加菊花20 g，青葙子、茺蔚子各10 g；頭暈者需加天麻、石決明各20 g，蔓棘子、10 g。

病例分析：2017年3月，本院收治了一名男性消渴病患者，年齡為42歲。患者的主訴癥狀主要為口渴、多飲、失眠，同時患者存在10年以上的消渴病發病史，在疾病的治療上，主要是給予患者注射20IU的門冬胰島素30以控制患者的血糖水平，但是近期療效顯示患者血糖控制不佳。在疾病治療上，以瀉南補北、交通心腎為治療原則，為此自擬交泰丸藥房如下：葛根、珍珠母、鱉甲、玉竹、石斛各20 g，黃連、黃柏、知母各10 g，肉桂1 g。藥物加水煎服，1劑/d，3次/d。臨床治療結果顯示，在治療3個月后，患者癥狀減輕，空腹血糖及餐后2 h血糖均控制在正常的范圍，同時治療期間患者也無不適情況發生。

2 癭病

癭病主要是一種以喉結兩側腫大為主的疾病，現代醫學將淡村甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減低、亞急性甲狀腺炎[2]。甲狀腺腺瘤歸屬疾病為中醫中“癭病”的范疇。針對該疾病，中醫多認為疾病同情志抑郁化火相關，且氣火會痰結在頸前。

癭病發生及發展同郁怒化火、心肝火旺有關。疾病治療上，借助黃連清心火，肉桂則可引火歸元，以此達到緩解癭病的目的。基礎方藥上主要為鱉甲、牡蠣各20 g，黃連、莪術、浙貝母各10 g，肉桂1 g；睡眠差者加生熟棗仁、合歡皮各20 g；氣郁這可加佛手、郁金各10 g；壓痛明顯這可加丹皮20 g，當歸、川芎各10 g。

病例分析：2017年7月，本院收治女性癭病患者，32歲。患者主述癥狀為情志不遂，失眠多夢，輕壓痛。疾病治療上，自擬藥方：鱉甲、牡蠣、炙甘草各20 g，黃連、莪術、浙貝母、佛手、郁金各10 g，肉桂1 g。藥物加水煎服，1劑/d，3次/d。治療后2個月患者無明顯不適，睡眠情況良好，但是仍舊存在心悸。

3 絕經前后癥狀

決定前后癥狀豬獒是指女性在絕經前后出現月經紊亂、潮熱盜汗等疾病，疾病主要因女性卵巢機能衰退，雌激素對垂體的抑制減弱所致。中醫認為隨著女性年齡的增長，女性陰液虧虛、腎水不足、心腎不交所致疾病[3]。疾病治療上，基礎方藥為黃連10 g，肉桂1 g，女貞子20 g。心煩不寐加生熟棗仁、合歡皮及夜交藤各20 g；潮熱盜汗者加五味子6 g，麻黃根及浮小麥各20 g；情志抑郁者加佛手及郁金各10 g。

案例分析：2017年6月收治一男性病例，45歲。患者主訴停經多月，且停經期間出現失眠、心肌、盜汗癥狀。因為治療以交通心腎為主，自擬方藥：黃連10 g，肉桂1 g，女貞子、生酸棗仁、合歡皮、麻黃根、夜交藤、浮小麥各20 g，五味子6 g。藥物加水煎服，1劑/d，3次/d。治療3個月后患者主訴睡眠得到顯著改善，且患者自覺咽干不適，華只能和主訴無明顯的不適，給予中藥，且治療期間患者無明顯的不適情況。

4 討 論

內分泌系統疾病同人體激素調節存在密切的聯系。在疾病治療上，西醫都采取對癥治療的方法，并且西醫治療疾病，患者往往會出現口干口渴、煩躁易怒、心悸及睡眠不佳情況，因此臨床中常采取中藥治療以達到改善患者生活質量的目的。

中醫認為內分泌疾病的病機為心火下溫腎水，腎水可上濟心陽，心腎相交可引起疾病。在疾病治療上，應用交泰丸中的黃連可以清心火滋腎水，預防心火獨亢，肉桂則可以引火歸元，壯腎水滋潤心陽，這樣可有效拮抗黃連哭喊敗胃的功效。且黃連同肉桂聯用還可以共奏交通心腎的效果，進而緩解患者的病情，以此提高患者生活質量。