杜德強,袁明月
(山東省軍區淄博第一干休所,山東 淄博 255033)
高血壓中風是高血壓高發的一種并發癥。發病人群以老年人為主。臨床表現為眩暈、心悸氣短、肢體麻木等。該病病程較長、復發率、死亡率、致殘率均高。對患者的生命健康造成嚴重威脅。因此,有效的預防及保健措施對患者尤為重要。本文以在我干休所接受治療的老年高血壓中風患者為研究對象,對其給予預防與保健措施,臨床療效顯著?,F詳細報告如下。
研究對象選擇1999年12月~2017年12月干休所收治的120例高血壓中風患者。按照就診時間先后分為對照組與觀察組,各60例。其中對照組男性35例,女性25例。年齡為60~90歲,平均年齡為(82.0±3.5)歲。高血壓病程2~25年,平均病程(15.5±2.5)年。觀察組男性38例,女性22例。年齡為62~90歲,平均年齡為(83.5±3.0)歲。高血壓病程1~25年,平均病程(15.0±2.8)年。兩組一般資料相差較?。≒>0.05)。具有可比性。
對照組患者給予常規高血壓中風藥物硝苯地平控釋片治療。每天一次,每次30 mg。連續用藥3個月。
觀察組在對照組基礎上給予預防、保健措施。具體內容如下:①健康宣教:向患者簡述高血壓和中風的發病原因、臨床癥狀及有可能導致的并發癥。因老年人知識水平普遍不高,理解力及記憶力均逐漸下降。因此,健康宣教時盡可能言簡易懂。同時詳細詢問患者日常,對于一些誤區及時糾正。讓患者真正從意識上實現預防作用。②用藥指導:控制血壓、維持血壓長期穩定是高血壓患者治療的最重要的目標。但有部分老年患者對于醫囑并不上心,血壓剛穩定就擅自停藥[1]。這對于高血壓的長期治療是有害的。老年患者血壓長期不穩定極易引發中風。因此對于老年患者,用藥預防也十分重要。故針對老年患者要定期進行電話回訪,詳細詢問用藥情況及其他日常行為。除此之外,對于保健品的服用應格外慎重,防止虛假產品對患者造成二次傷害。③飲食保?。猴嬍潮=∈强刂蒲獕核?,降低中風概率、增強患者體質的一種零損害方法。患者日常飲食過程中,應嚴格控制營養物質的攝入比例。囑患者食用富含豐富維生素、蛋白質、植物纖維等易消化的食物。同時,囑患者少食多餐、禁辛辣食物、禁煙酒、適當運動,養成良好的作息。④日常保健:高血壓屬于慢性疾病。其初期癥狀不明顯,不易引起注意。但高血壓中風則發病較突然,病情發展較快。因此,針對老年高血壓者需建立健康檔案[2]。檔案內容需詳細記錄患者基本信息、病史、用藥等。同時,囑患者定期體檢,全面掌握患者身體狀態。并教會患者測量血壓,養成每日測壓的習慣,以防血壓升高合并其他疾病。
觀察兩組治療后總有效率、血壓改善情況。療效評定:臨床癥狀消失,血壓穩定為顯效。臨床癥狀緩解、血壓大幅度改善為有效。臨床癥狀及血壓無改善為無效。總有效率為顯效率加有效率之和。
采用SPSS 20.0統計學軟件處理兩組所得數據。血壓采用均數±標準差表示,t檢驗。有效率采用百分率表示,x2檢驗。兩組比較差異具有統計學意義采用P<0.05表示。
經治療后,對照組60例患者,收縮壓(138.5±13.85)mmHg、舒張壓(86.65±15.05)mmHg;觀察組60例患者,收縮壓(120.50±11.2)mmHg、舒張壓(76.25±12.5)mmHg。兩組血壓改善情況觀察組明顯高于對照組(P<0.05)。
對照組60例患者,顯效15例,有效28例,無效17例。治療總有效率為71.7%。觀察組60例患者,顯效30例,有效25例,無效5例。治療總有效率為91.7%。觀察組治療有效率較對照組明顯更高(P<0.05)。
高血壓是老年人群中高發的一種慢性疾病,中風則是其并發癥之一。為穩定病情,控制中風等并發癥的發生,控制血壓是其根本。藥物治療是臨床中較常應用的方法,可有效控制血壓。但大部分患者用藥依從性差,長期治療效果不佳。故給予預防保健措施尤為必要。本文以在干休所接受治療的120例老年高血壓中風患者為研究對象。結果顯示,在藥物治療的基礎上給予預防保健措施,可有效控制患者血壓,提高治療有效率。
綜上,合理、有效的預防保健措施,可有效控制患者血壓,促使患者養成良好的自我保健習慣。臨床療效顯著,值得推廣。