為社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供人力資源支撐

袁昌寧

[摘要]本文通過對我國人口老齡化趨勢分析，說明目前我國養(yǎng)老服務(wù)人力資源的短缺現(xiàn)狀。通過對老年服務(wù)從業(yè)人員的素質(zhì)分析，闡述了高職院校培養(yǎng)老年服務(wù)與管理專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)和技能。通過對老年服務(wù)與管理專業(yè)的剖析及對筆者所在學(xué)校的教育教學(xué)軟硬件設(shè)置的分析，論述了示范性高職院校開辦老年服務(wù)與管理專業(yè)的可行性。

[關(guān)鍵詞]老年服務(wù)；素質(zhì)；教育

[中圖分類號]G640 [文獻標識碼]A [文章編號]1671-5918（2017）12-0040-03

doi：10.3969/j.issn.1671-5918.2017.12.018 [本刊網(wǎng)址]http：∥www.hbxb.net

養(yǎng)老服務(wù)歷來是黨和政府高度重視、涉及億萬國民福祉的民生大事。近年來，隨著我國人口老齡化程度不斷加深，每年“兩會”期間，“政府、社會如何應(yīng)對不斷加速的人口老齡化趨勢”成為“兩會”代表和全國各大媒體持續(xù)報道的“熱門話題”，無論是提案、議案還是代表大會發(fā)言，此類“話題”都占有較大的比例；特別是今年“兩會”前后，隨著去年年底國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》（國辦發(fā)[2016]91號）和3月6日發(fā)布的《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》等文件的發(fā)布，“政府如何保障“老有所依”基本底線；誰來為這些曾經(jīng)為社會做出貢獻的老人服務(wù)，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂”；“怎樣培養(yǎng)和提高為老服務(wù)專門人才的整體素質(zhì)和質(zhì)量”等一系列事關(guān)“養(yǎng)老話題”再次成為高燒不退的熱議。

“人口老齡化”并非是我國獨有的社會現(xiàn)象和需要面對的社會問題，是一個全球性問題。隨著人們生活水平的日益提高和人均壽命的快速增長，人口老齡化是當前和今后幾十年都必須要面對的重大經(jīng)濟社會發(fā)展問題。它關(guān)系到我國如期建成小康社會，實現(xiàn)“兩個百年”目標，實現(xiàn)中華民族“中國夢”；如何充分利用為期不長的“人口紅利”期，在實現(xiàn)經(jīng)濟社會平穩(wěn)健康發(fā)展的基礎(chǔ)上，為養(yǎng)老服務(wù)培養(yǎng)數(shù)量充足的高素質(zhì)專門人才，既是黨和政府在“十三五”期間正在實施的重大民生教育工程，同時也是高等教育特別是示范性高等職業(yè)院校面向經(jīng)濟社會主戰(zhàn)場，發(fā)揮自身優(yōu)勢主動對接產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型、承擔社會責任，培養(yǎng)全面發(fā)展的合格建設(shè)者和接班人所要面臨的重大課題。

一、老年服務(wù)人力資源市場分析

（一）我國人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢

根據(jù)國家老齡委的預(yù)測，從2001年到2100年，我國人口老齡化將經(jīng)歷快速老齡化、加速老齡化和重度老齡化三個階段。日前國家民政部和人社部相關(guān)人士在《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》發(fā)布會上介紹，“十二五”期間，我國總?cè)丝诔尸F(xiàn)低速增長，但60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤齾s快速上升，截至去年年底，我國60歲以上人口已達2.3億，占總?cè)丝诘谋壤秊?6.7%，65歲以上人口達1.5億，占總?cè)丝诘谋壤_10.8%。預(yù)計到2020年，全國60歲以上老年人口將增加到2.55億人左右，占總?cè)丝诒戎靥嵘?7.8%左右；高齡老年人（80歲以上）將增加到2900萬人左右，獨居和空巢老年人將增加到1.18億人左右。我國老年撫養(yǎng)比將由目前的2.8：1，到2020年達到2.57：1，到2050年將達到的1.3：1，呈現(xiàn)加速老齡化趨勢。由此可見，我國人口老齡化呈現(xiàn)人口規(guī)模大、發(fā)展速度快、高峰時間持續(xù)長等特點。

（二）我國老年服務(wù)人力資源需求現(xiàn)狀

老年服務(wù)從廣義上講應(yīng)包含老年生活需求問題的全部；但從狹義的老年服務(wù)來看，主要應(yīng)體現(xiàn)在經(jīng)濟保障、生活照料和精神慰藉三個方面。因此，社會老年問題的解決，除了政府要提供必需的基本經(jīng)濟保障之外，社會企業(yè)或養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)提供非經(jīng)濟性的生活照料和精神慰藉服務(wù)，由此需求所產(chǎn)生的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是一個空間巨大的市場，不僅需要巨大的金融資本投入，更需要大量的人力資源作為支撐，因此而產(chǎn)生的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)必將成為我國拉動居民消費增長巨大引擎和強勁動力。

近年來，隨著我國經(jīng)濟社會建設(shè)的快速發(fā)展，國家老齡事業(yè)和養(yǎng)老體系建設(shè)也取得長足發(fā)展，“十三五”期間，我國雖然初步形成“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”。但仍然存在著“人才資源短缺”等一系列問題，養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)的問題已經(jīng)成為實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂”的關(guān)鍵。

隨著人民生活水平逐步提高，老齡群體多層次、多樣化的服務(wù)需求持續(xù)增長，專業(yè)化、個性化養(yǎng)老服務(wù)需求日趨增加，養(yǎng)老服務(wù)面臨勞動力“斷層”和需求“壕溝”之間的巨大差異。我國目前僅失能、失智老齡人就已超過4000萬，其中96%患病需要長期照料護理，而據(jù)相關(guān)機構(gòu)統(tǒng)計：“我國現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)護理人員不到百萬，如果按照國際公認的3位失能老人配備1名護理人員標準，我國目前僅養(yǎng)老護理人員一項需求就超過千萬人”。

與此龐大的人力資源需求形成鮮明反差是我國現(xiàn)行的養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)的規(guī)模與數(shù)量以及和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的人才流失現(xiàn)狀，據(jù)筆者綜合教育部《全國職業(yè)院校專業(yè)設(shè)置管理與公共信息服務(wù)平臺》和北京社會職業(yè)學(xué)院楊根來教授的《中國為老服務(wù)人才發(fā)展研究報告（2015-2016年）》等多家資料分析：雖然我國開辦涉老服務(wù)的學(xué)歷教育已有18之久，也已基本形成涉及中職、高職和本科教育及研究生培養(yǎng)等較為完善的學(xué)歷教育體系：僅高職教育，1999年開辦《老年服務(wù)與管理》專業(yè)學(xué)校只有大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院和長沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院兩所，隨后舉辦院校逐年遞增，到2016年的154所，2017年達157所。但能連續(xù)3年招生的院校卻很少，因此，與全國老年服務(wù)人才需求數(shù)量相比，仍然存在著：舉辦院校少且招生困難專業(yè)規(guī)模較小；院校的財力物力投入有限、師資隊伍跟不上、實習(xí)實訓(xùn)等實踐教學(xué)條件不能滿足基本教學(xué)需要；院校教育與行業(yè)實際應(yīng)用不相適應(yīng)、人才培養(yǎng)質(zhì)量不高；院校區(qū)域分布差異較大，專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)分布不平衡、人才培養(yǎng)滯后產(chǎn)業(yè)發(fā)展等諸多方面問題。由于招生困難，許多已經(jīng)開辦養(yǎng)老專業(yè)的院校不得不暫停招生，以湖北為例，前幾年還有武漢民政職業(yè)學(xué)院、襄陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院和武漢商貿(mào)職業(yè)學(xué)院等三所院校開辦《老年服務(wù)與管理》專業(yè)，到2017年只有武漢民政職業(yè)學(xué)院一所院校還在堅持開辦該專業(yè)。與此同時，養(yǎng)老機構(gòu)的人才流失相當嚴重。據(jù)第三方和用人方提供的數(shù)據(jù)，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)由于勞動強度大、待遇低、上升空間小，加之受傳統(tǒng)觀念制約，使得養(yǎng)老機構(gòu)人才流失嚴重，畢業(yè)生第一年流失率為50%，第二年為70-80%，第三年達90%以上。正因為如此，我國目前的養(yǎng)老護理員隊伍呈現(xiàn)出社會地位低、流動性高，收入待遇低、勞動強度高，學(xué)歷水平低、平均年齡高等“三低三高”的特征，這與日益增長的老年服務(wù)需求極不適應(yīng)。

二、示范性高職院校舉辦養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)的可行性

作為國家舉辦的公立示范性高職院校，既有專業(yè)和規(guī)模及辦學(xué)硬件條件的優(yōu)勢，又有政府各項扶持政策和資金保障的優(yōu)勢，加之高校主動面向社會經(jīng)濟發(fā)展主戰(zhàn)場，以服務(wù)社會養(yǎng)老體系建設(shè)為宗旨、以促進就業(yè)為導(dǎo)向、承擔社會責任，全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為經(jīng)濟社會發(fā)展培養(yǎng)更多合格建設(shè)者和接班人是示范性（骨干性）高職院校義不容辭的義務(wù)。

（一）高職“老年服務(wù)與管理”專業(yè)辦學(xué)定位分析研究

1.畢業(yè)生素質(zhì)分析

以就業(yè)為導(dǎo)向，老年服務(wù)與管理專業(yè)應(yīng)面向各級民政部門、老年機構(gòu)及老年社會團體和社區(qū)服務(wù)機構(gòu)，培養(yǎng)適應(yīng)社會人口老齡化需要、了解國家相關(guān)政策法規(guī)，具有良好職業(yè)道德，掌握老年人身心保健、護理、康復(fù)技能，掌握老年人社會工作技能、具有為老服務(wù)企業(yè)管理能力，畢業(yè)后能在養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)及家庭從事老人健康、護理、康復(fù)工作及企業(yè)管理工作的“善服務(wù)、懂管理”的技術(shù)應(yīng)用型人才。而老年服務(wù)與管理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)崗位主要分管理崗位和技術(shù)崗位兩大類，養(yǎng)老機構(gòu)技術(shù)服務(wù)崗位主要是在各級種類養(yǎng)老機構(gòu)從事老年人高級生活護理、康復(fù)保健等技術(shù)（技能性）服務(wù)工作；養(yǎng)老機構(gòu)基層管理崗位，則主要在各級各類養(yǎng)老機構(gòu)從事常規(guī)的行政管理、護理管理、后勤管理工作；而老年社會工作則更多的是在以上工作實踐中為為老人提供法規(guī)政策支持和援助。

以就業(yè)崗位為導(dǎo)向，老年服務(wù)與管理專業(yè)的畢業(yè)生對知識結(jié)構(gòu)的要求是：（1）掌握本專業(yè)所必需的文化基礎(chǔ)知識、法律基礎(chǔ)、中國特色社會主義理論及基本的職業(yè)規(guī)劃知識和國家就業(yè)政策；（2）掌握本專業(yè)所必需的基本技能；（3）掌握本專業(yè)所必需的專業(yè)基礎(chǔ)知識，如老年學(xué)概論、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、老年心理學(xué)、基礎(chǔ)護理學(xué)、人際溝通與交流、老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)概論、管理學(xué)基礎(chǔ)、老年政策法律等；掌握本專業(yè)所必需的專業(yè)知識和技能，包括老年人的生活護理、老年人疾病預(yù)防、老年人康復(fù)與訓(xùn)練、老年心理衛(wèi)生評估與咨詢、老年權(quán)益保障、養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營與管理、老年社區(qū)經(jīng)營與管理等。能力結(jié)構(gòu)的要求體現(xiàn)在：（1）在專業(yè)能力上，具有老年生活護理能力、老年疾病照護能力、老年康復(fù)保健能力及老年心理護理能力；具備老年休閑活動組織與策劃能力和老年產(chǎn)品營銷能力；具有養(yǎng)老機構(gòu)（老年社區(qū)）經(jīng)營與管理能力，體現(xiàn)在具有較強學(xué)習(xí)能力，初步掌握制訂工作計劃和解決日常問題的方法，思維方式符合邏輯性、合理性和科學(xué)性，能夠主動獲取信息并加以應(yīng)用；（2）在綜合素質(zhì)上，具有良好的思想政治素質(zhì)、嚴謹?shù)男袨橐?guī)范和良好的職業(yè)道德，具有良好的心理素質(zhì)和身體素質(zhì)，具備較強的口頭語書面表達能力和人際溝通能力，具有較強的開發(fā)拓展創(chuàng)新能力、組織協(xié)調(diào)能力和團隊協(xié)作能力。

2.課程設(shè)置與教育教學(xué)分析

作為高等職業(yè)教育，老年服務(wù)與管理專業(yè)培養(yǎng)的畢業(yè)生應(yīng)具備高等教育畢業(yè)生的基本素質(zhì)和素養(yǎng)，體現(xiàn)其高等性、又應(yīng)具備高于中職教育的專業(yè)素質(zhì)和技能體現(xiàn)其職業(yè)性。因此老年服務(wù)與管理專業(yè)的課程設(shè)置與教育教學(xué)應(yīng)遵循職業(yè)教育的特點和職業(yè)成長規(guī)律，以工學(xué)結(jié)合為切入點，帶動課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式改革。在課程設(shè)置上除公共基本課程外，在專業(yè)基礎(chǔ)與專業(yè)知識與技能課程的設(shè)置上，以工作任務(wù)為驅(qū)動，以項目為導(dǎo)向，按理論知識夠用適度的原則，根據(jù)職業(yè)崗位群的任職要求和相關(guān)職業(yè)標準對課程進行模塊化設(shè)置。從為老服務(wù)需求出發(fā)，依據(jù)本專業(yè)職業(yè)領(lǐng)域的典型工作任務(wù)，可將若干門課程劃分為老年人生理健康服務(wù)、心理健康服務(wù)、休閑娛樂服務(wù)、老年服務(wù)管理、社會工作和其他共六個類別，用于對該專業(yè)畢業(yè)生的職業(yè)行為規(guī)范和素質(zhì)拓展能力、老年服務(wù)與管理基礎(chǔ)能力、養(yǎng)老護理能力、老年服務(wù)管理能力、老年健康管理能力、老年資源開發(fā)能力等職業(yè)能力的培養(yǎng)。根據(jù)筆者在對幾家養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研時，對入住老人調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，入住老人對生活照料、心理關(guān)愛、健身指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練及康復(fù)護理等方面的需求比較大；在對該專業(yè)開設(shè)的課程的問卷調(diào)查中，筆者將多數(shù)職業(yè)院校開設(shè)的主要專業(yè)課程對養(yǎng)老機構(gòu)技術(shù)和管理負責人進行課程設(shè)置重要性調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)負責人普遍認為“老年人生理健康服務(wù)”類的許多課程應(yīng)設(shè)置為老年服務(wù)與管理專業(yè)的核心課程，如人體結(jié)構(gòu)與機能、基礎(chǔ)護理、常見病護理、老年日常生活照護、老年康復(fù)護理；除此之外還有老年心理護理、養(yǎng)老機構(gòu)運營與管理、老年活動策劃與實施、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)與管理、老年產(chǎn)品營銷應(yīng)用等課程設(shè)置為專業(yè)課程。

作為職業(yè)專業(yè)教育，老年服務(wù)與管理專業(yè)的專業(yè)教育教學(xué)應(yīng)該努力遵循職業(yè)成長規(guī)律、采取“做中教、做中學(xué)”的工學(xué)結(jié)合模式，在圍繞核心能力培養(yǎng)過程中開設(shè)老年生活護理實訓(xùn)和老年醫(yī)學(xué)護理實訓(xùn)、老年心理咨詢與治療實訓(xùn)、老年活動實訓(xùn)以及養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營與管理模擬實訓(xùn)等，以實現(xiàn)學(xué)生“做中學(xué)、學(xué)中做，學(xué)做結(jié)合”真正提高學(xué)生的專業(yè)性的教學(xué)目的。

（二）以武漢職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，開辦《老年服務(wù)與管理》專業(yè)可行性分析。

1.學(xué)校概況

武漢職業(yè)技術(shù)學(xué)院是教育部批準獨立設(shè)置、省政府主辦、湖北省教育廳直屬的全日制普通高等學(xué)校，是國家示范性高職院校、國家緊缺人才培訓(xùn)基地、國家高技能人才培養(yǎng)示范基地、全國職教先進單位、全國職教師資培訓(xùn)重點建設(shè)基地。學(xué)校現(xiàn)設(shè)置14個二級學(xué)院共63個專業(yè)，覆蓋生物、商學(xué)、旅游等十多個應(yīng)用技術(shù)領(lǐng)域。現(xiàn)有專任教師895人，教授、副教授449人，“雙師”素質(zhì)教師占專業(yè)課教師的比例超過90%。

從學(xué)校辦學(xué)規(guī)模、理念、發(fā)展戰(zhàn)略和專業(yè)特色以及學(xué)校舉辦專業(yè)情況看，完全可以滿足開辦老年服務(wù)與管理的師資需要，在充分挖掘各相關(guān)專業(yè)實驗實訓(xùn)條件的情況，基本可以滿足該專業(yè)單項課程的實踐教學(xué)需要。

2.學(xué)校開辦老年服務(wù)與管理專業(yè)的條件分析

目前，學(xué)校生物工程學(xué)院開辦的省級重點專業(yè)醫(yī)學(xué)生物技術(shù)、藥品生物技術(shù)（生物制藥技術(shù)方向）等六個相關(guān)專業(yè)，該相關(guān)專業(yè)開設(shè)生理及其解剖基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)、病理及其生理機制概述、實用藥理、中醫(yī)藥基礎(chǔ)等專業(yè)課程以及與其相配套的師資隊伍和實驗實訓(xùn)設(shè)置，可以基本滿足老年服務(wù)與管理專業(yè)主要專業(yè)基礎(chǔ)課和部分專業(yè)課程的需要。學(xué)校商學(xué)院開辦的工商企業(yè)管理、連鎖經(jīng)營管理、市場營銷等專業(yè)所開設(shè)的企業(yè)經(jīng)營管理、人力資源管理、基礎(chǔ)會計、連鎖經(jīng)營與管理、市場營銷、營銷策劃、客戶關(guān)系管理等專業(yè)課程以及配套的師資隊伍和實訓(xùn)條件完全可以滿足老年服務(wù)與管理專業(yè)有關(guān)養(yǎng)老機構(gòu)運營與管理、老年活動策劃與實施、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)與管理、老年產(chǎn)品營銷應(yīng)用的課程教學(xué)需要。學(xué)校旅游與航空服務(wù)學(xué)院開設(shè)的酒店管理、空中乘務(wù)、旅游管理、休閑服務(wù)與管理等專業(yè)所開設(shè)的餐飲部運行與管理、前廳部運行與管理、客房部運行與管理以及服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練等專業(yè)實踐教學(xué)項目可以充分滿足老年服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生綜合職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練和培養(yǎng)。學(xué)校公共課部、馬克思主義學(xué)院、外語外貿(mào)學(xué)院及學(xué)生心理健康服務(wù)咨詢中心的教師和模擬實訓(xùn)設(shè)置完全可以滿足老年服務(wù)與管理專業(yè)公共基礎(chǔ)課和老年心理護理等課程的教學(xué)需要。同時，學(xué)校醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療設(shè)置可作為學(xué)校教學(xué)資源的一部分，在充分挖掘潛力和相關(guān)激勵政策的情況下，可以基本完成人體結(jié)構(gòu)與機能、基礎(chǔ)護理、常見病護理、老年康復(fù)護理等課程的教學(xué)和實訓(xùn)需要。

當然，也應(yīng)該清醒地看到，由于老年服務(wù)與管理工作對從業(yè)者職業(yè)素質(zhì)提出較高的綜合性要求，因此對舉辦高校的相關(guān)專業(yè)及課程的師資隊伍、實習(xí)實訓(xùn)條件等軟硬件都提出了較高要求，作為舉辦高校應(yīng)該具備開設(shè)相關(guān)管理類專業(yè)的師資隊伍。在目前情況下，學(xué)校開辦老年服務(wù)與管理專業(yè)還存在著部分專業(yè)技能實訓(xùn)課程教師（如高級護理師、康復(fù)保健師）短缺，還存在綜合實踐教學(xué)資源的缺乏和不足，如老年生活護理實訓(xùn)室、老年醫(yī)學(xué)護理實訓(xùn)室和康復(fù)理療實訓(xùn)室、老年心理咨詢與治療實訓(xùn)室、老年活動實訓(xùn)室、養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營與管理模擬實訓(xùn)室等；更為重要的是尚缺少與老年服務(wù)與管理專業(yè)人才培養(yǎng)相對應(yīng)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和社區(qū)服務(wù)機構(gòu)作為養(yǎng)老服務(wù)實訓(xùn)基地。當然，這些都應(yīng)該是暫時的，通過學(xué)校申辦過程中的不斷投入和爭取國家相關(guān)優(yōu)惠政策的資金扶植，這些問題都將在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下迎刃而解。