手術室護士自身防護的探討

劉雪艷

【摘要】現代手術室處于多種有害因子之中，由于工作特殊需要，手術室護士連續工作在密閉環境中，且長時間保持頸椎屈位站立，注意力高度集中，進食不規律，各種化學藥物和高新技術的臨床應用，以及頻繁地接觸血液、分泌物、排泄物等使得從事手術室專業護士成為高危群體。因此，如何充分做好手術室護士工作中的自身防護，確保護士身心健康十分重要。針對手術室護士身心危害因素及自身防護問題進行探討，以加強手術室護士防護意識，做到及時有效地采取相應的防護對策[1]。

【關鍵詞】手術室護士；防護進展

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12-0-02

由于手術室工作繁重、緊張、無規律的特點，加上各種因素的制約，使手術室護士的身心健康受到影響[2]。若不注意個人防護容易造成職業性損害 （Occupational injures OI），OI嚴重威脅著醫護人員的身心健康，成為目前亟待解決的問題，現將國內外OI最新進展情況綜述如下：

一、手術室常見的危害因素

1.1 理化性方面的因素

1.1.1 各種氣體及化學劑[3]；

1.1.2 電離輻射；

1.1.3 抗腫瘤藥物；

1.1.4 噪聲。

1.4 生物性方面的因素：手術室護士因其特殊的工作環境，難免接觸病人的血液、分泌物、嘔吐物、體液及來自病人的多種致病微生物，故受感染機會多。手術配合中使用的銳利器械較多 ，如：刀、剪、針、傳遞頻繁，極易誤傷自己和他人。若不注意個人防護，造成自身感染，還會成為傳播媒介。最具威脅的感染性疾病是乙肝、丙肝和艾滋病，它們通過血液傳播的效率最高，一次即可感染。綜上所述，手術室護士的職業性危害因素包括了生物的、化學的、物理的和社會的因素，如何針對上述危險因素進行防護，防護的對策顯得尤為重要。在一定情況下，可以結合具體情況，采取適當的防護措施[4]。

二、 理化因素的防范

2.1 污染氣體和消毒劑的防范；

2.2 電離輻射的防護；

2.1.3 抗腫瘤藥物的防范；

2.1.4 噪聲的防范。

2.2 生物因素的防范；

2.3 心理、生理因素的預防：心理疲勞是發生各種護理差錯最危險的隱患[5]。

三、研究方向和展望

對文獻的分析發現，手術室護士自我防護的研究在國內并不匱乏，但研究的范圍相當局限，研究的方法以經驗和體力為主。近年來雖然有了一定數量的相關性研究，但以實驗方法來研究 手術室護士的防護問題還未見報道。手術室護士的防護問題應引起社會，特別是醫療管理部門的足夠重視[6]。

參考文獻

言櫻、馬曉軍.淺談現代手術室危害因素的預防.中華護理雜志，1998.33（6）：35 1

單禮合、趙泌、李新運.臨床用藥須知[M].北京：中國醫學科技出 版社，1996：533

程月娥、葉志霞.手術室的麻醉廢氣污染與防護[J].中華護理雜志，2001.36（8）：626

羅洪.醫院的環境污染與防護[J].國外醫學護理學分冊，2000.19（10）：450

戴青梅、王立英、劉素英 .醫護人員職業性損傷的危險因素及防護對策.中華護理雜志，2002.37（7）：

崔虹.護士的職業危害（一）.國外醫學、護理學分冊，1997.8（3）：53endprint