外科護理工作中的心理護理探討

宋麗明

【摘要】近年來，隨著社會和醫學的迅速發展，醫院和患者對護理工作者的要求越來越高，已經不能單純地停留在技能層面了，對護理的要求越來越高了。以前的護理模式很難適應現代醫學的需求，于是外科護理中的心理護理應運而生，使外科護理提高到了一個新的層次。文章主要對外科護理工作中的心理護理展開了先關的探討，以供大家參考交流。

【關鍵詞】外科；護理工作；心理護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12-0-01

引言：現代的醫療護理正在向著“人性化護理”的方向轉變，心理護理作為現代護理的重要組成部分，必須在醫療護理中得到推廣和廣泛應用。外科科室的患者大部分都需進行手術處理，而麻醉和手術可以引起血漿皮質醇和腎上腺素等物質增高，致使患者神經和內分泌功能紊亂，導致患者產生心理變化，嚴重者還會出現異常行為，這些都將對患者的手術和康復產生非常不利的影響。為此，可以對患者實施針對性的心理護理，以緩解和消除患者的焦慮和恐懼心理。心理護理是指護士在實施護理的過程中，應用心理學理論和技術，通過自己良好的行為、優美的語言、愉快的表情和可親的姿勢等，積極影響患者的心理活動，改變患者的心理活動，使其向著有利于康復的方向發展，從而達到提高患者治愈率的目的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取外科治療的120例患者，在患者與其家屬知情的情況下，根據不同護理方式和隨機的方法，分做60例的觀察組與60例的對照組，進行觀察組與對照組患者的基礎資料的統計分析，P>0.05，無顯著差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組：根據不同術式，采取相應的常規護理及術后營養護理。觀察組：在對照組護理基礎上，觀察組患者實施心理護理。

1.2.1 心理護理的具體執行階段和要求

心理護理的操作要求細致和謹慎，只有這樣才能達到心理護理的目的，取得良好的效果，因此，應當明確以下三點內容：首先，要制定一份詳細、可行的心理護理方案。將具體的護理方案作為指導心理護理的要求，并且做到能夠保證在護理中得到統一執行的護理方法、標準。在方案中應當充分明確每個患者的具體病癥和具有的心理特點；其次，護理的階段包括手術前和手術后，手術前的心理護理要把握好患者的心理變化。患者在手術前，由于距離受到傷害的時間比較近，對手術后的病癥治療情況不甚了解，心理壓力相對較大，因此，心理護理人員要積極與患者進行交流，充分了解患者的心理等各方的情況，同時幫助患者詳細了解手術需要注意的事項，減少其對外科手術的擔憂。也要避免患者出現焦慮、恐懼的心理，比如通過轉移其注意力來減少患者的痛苦；最后，要特別注重手術后的護理工作。每個患者有不同的身體特征和心理認知，因此，手術后每個患者的心理會有不同的反應，通常表現為信心不足，對未來的恢復情況不了解，對治療的態度消極等，因此，護理人員要注意因人而異、視情況而定的疏導患者。

1.2.2 心理護理的具體方法

心理護理具有特定的指向和方法，只有準確把握方法并靈活運用才能達到效果，具體如下：首先，不論患者的傷情如何，手術是否成功，都要及時的對患者進行心理安慰，通過各種方式對患者進行鼓勵，讓其樹立起堅強面對的信心，多向患者傳達一些積極的信息，避免其在治療過程中出現心理負擔；其次，手術前后會發生疼痛的請況，護理人員要了解患者的感受，從患者的表情上發現其疼痛的情況，并及時反映給主治醫生，同時督促病人及時用藥；再次，針對患者已經出現或者可能出現的不良情緒采取最有效的措施進行疏導。因為患者對自己的病癥不能從醫學的角度進行有效的評價，對用藥和未來的康復及康復的程度有可能出現錯誤認識，容易產生煩躁、抵觸的心理。此時，護士和醫生應當引起重視，幫助其正確認識自己的現狀，確立積極面對的態度。另外，社會人士、家人也要積極配合醫生和護理人員，形成正面的、積極的氛圍。最后，做好手術后的安撫和指導工作。還要通過比如術后指導等方式，掌握其實際情況，幫助患者改變對治病不利的生活方式。剛剛經過手術的病人，其身體還處于恢復期，也是非常重要的時間，如果稍有不慎，就有可能造成患者的術后創傷，因此，同術后指導工作，幫助患者正確認識，也可以讓醫生掌握病人術后的身體狀態，發現意外情況能夠及時采取措施。

2 結果

根據觀察組和對照組具體實施情況看來，觀察組患者80%以上對自己手術比較滿意，而對照組中60%對手術無特別情緒，5%對手術滿意，30%對手術不滿意，5%對手術極不滿意，可以認為心理護理在其中起到了很好的效果。

3 結論

無論外科手術的大小，對患者的心理都是有影響的。大多數患者對手術有復雜的情緒，然而這種情緒如果過度的話，會直接影響患者的食欲以及睡眠，對手術以及術后恢復等都有不利影響。因此，護理人員要本著認真負責的態度，耐心跟病患講解，給予他們更多的關懷。醫護人員對手術的解釋要一致，防止患者不必要地顧慮，手術中一些需要患者配合的關鍵環節，要與患者溝通并讓之了解以便更好的配合。在執行手術等過程，要保護患者隱私，包括身體和心理，尤其要注重患者的自尊心，防止患者心理的抵觸等消極情緒的產生。多進行溝通和交流，消除患者不必要的顧慮，并且要充分調動他們的主觀能動性。護理的人員只有充分掌握患者的心理問題，提供相應的幫助，改變病患中部分人的消極心理狀態，避免對其不良的刺激，糾正他們的不良情緒，使病患的情緒能夠朝向有利方向發展，使得心理護理配合醫務的治療等，這往往取得比單單依靠藥物更好的效果，達到更好的醫療效果，換句話說，心理護理無疑就是提高醫療質量的動力與前提。

因此，外科護理工作中心理護理的重要意義。如果要讓千萬人都能達到最佳的身心狀態，這件事本身就是一項最精湛的藝術，護理人員更具有同情心，多關懷患者，要有責任感，不要敷衍，耐心傾聽，與患者保持良好的溝通，建立好的關系，讓他們充滿信心，同時護理人員要不斷充實自己的知識，為自己多做儲備，使得自己具備提供外科護理工作中心理護理的素質和能力，充分重視心理護理，提供給患者更多的關懷。

參考文獻

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