普米克令舒、萬托林聯合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎對患兒住院時間和癥狀影響分析

才旦卓瑪

【摘要】目的：普米克令舒、萬托林聯合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎對患兒住院時間和癥狀影響分析。方法：選取本院收治的102例患者（小兒毛細支氣管炎），收治時間為2014年3月7日至2016年3月8日，采用電腦軟件隨機抽簽的方式把患者分為對照組與觀察組，兩組患者數量均為51例，分別采用普米克令舒+萬托林（對照組）以及普米克令舒+萬托林+甲強龍（觀察組）進行治療，對比兩組治療結果。結果：觀察組治療后治療效果以及臨床情況均優于對照組，對比差異顯著（P小于0.05）。結論：普米克令舒+萬托林+甲強龍治療小兒毛細支氣管炎效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】普米克令舒；萬托林；甲強龍；小兒毛細支氣管炎

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12-0-01

毛細支氣管炎是一種小兒患者中的常見疾病，臨床主要表現為咳嗽、氣喘、肺部啰音等，不僅嚴重威脅患者的身體健康，還給患者家庭乃至社會都帶來一定的負擔[1]。普米克令舒、萬托林以及甲強龍都是臨床上的常用藥物，我院為了研究三藥聯合治療該病的具體效果，選取了102例患者，隨機分組進行治療，詳情報道見下文。

1 患者資料與治療方法

1.1 患者資料

選取本院收治的102例患者（小兒毛細支氣管炎），收治時間為2014年3月7日至2016年3月8日，采用電腦軟件隨機抽簽的方式把患者分為對照組與觀察組，所有患者均符合小兒毛細支氣管炎的臨床診斷標準，患者及其家屬簽署知情同意書，排除對研究藥物過敏者以及有嚴重心、肝、腎臟疾病者。

對照組51例，其中男性31例，女性20例，最高年齡以及最低年齡分別為10個月、3個月，平均年齡為（6.31±2.54）個月。

觀察組51例，其中男性32例，女性19例，最高年齡以及最低年齡分別為11個月、2個月，平均年齡為（6.76±2.39）個月。

兩組患者基本資料對比沒有顯著差異，P大于0.05。

1.2 治療方法

所有患者均采用常規吸氧、平喘、鎮咳等治療。

對照組：采用澳大利亞 AstraZenecaPty Ltd的普米克令舒（注冊證號：H20090902）以及葛蘭素史克制藥（重慶）有限公司生產的萬托林（國藥準字H10940001）進行治療，將2毫升普米克令舒與0.5毫升濃度為5%的萬托林加入到生理鹽水中，稀釋為3毫升，再用霧化吸入的方式給患者進行治療，8小時一次，每次5至10分鐘，連續治療5天。

觀察組：在上組基礎上加用比利時PFIZER SA的甲強龍（注冊證號：H20080284）進行治療，一天兩次，一次1～2毫克/千克，靜脈滴注3天。

1.3 評價指標

治療結果分為顯效、有效、無效三項，具體分別是治療后臨床癥狀完全消失，肺部啰音基本消失；治療后臨床癥狀有所好轉，肺部啰音明顯改善；治療后臨床癥狀和體征無任何變化或加重。

記錄兩組臨床癥狀消失時間以及住院時間。

1.4 數據統計

把患者各項數據錄入到SPSS17.0中進行比較，用P小于或大于0.05來表示兩組之間的差。

2 研究結果

2.1 治療效果見表1。

2.2 臨床癥狀消失時間與住院時間。對照組患者51例，咳嗽消失時間為（8.38±1.59）天、喘息消失時間為（3.29±1.17）天、肺部啰音消失時間為（5.63±0.29）天、住院時間為（8.17±0.63）天。對照組患者51例，咳嗽消失時間為（6.03±1.29）天、喘息消失時間為（1.36±0.67）天、肺部啰音消失時間為（3.17±0.97）天、住院時間為（6.28±0.54）天。兩組咳嗽消失時間對比卡方為8.1966，P值為0.0001；喘息消失時間對比卡方為10.2228，P值為0.0001；肺部啰音消失時間對比卡方為17.3523，P值為0.0001；住院時間對比卡方為16.2665，P值為0.0001。

3 討論

毛細支氣管炎屬于呼吸系統感染性疾病，常見于嬰幼兒，多發于秋、冬季節。主要是因病原體進入患者毛細支氣管后，導致支氣管粘膜受損，而造成感染，引發炎癥。患者氣道分泌物中會含有大量的炎性物質，會導致患者氣道的平滑肌持續受損，使血漿滲出致水腫，最終造成患者毛細支氣管堵塞，出現呼吸困難的情況[2]。

臨床主要通過藥物進行治療，普米克令舒屬于糖皮質激素，通過霧化給藥后，能夠有效抑制炎性物質的活性，以及腺體黏液的分泌[3]。萬托林為β2受體拮抗劑，能夠舒張氣管平滑肌，通過刺激氣管內纖毛的擺動來促使氣道分泌物的快速清除[4]。甲強龍也為糖皮質激素，能夠對吞噬細胞以及炎癥進行抑制，具有超強的抗菌活性，能用加快炎癥的緩解速度[5]。根據結果可以得知，觀察組治療后治療效果以及臨床情況均優于對照組，對比差異顯著（P小于0.05）。

綜上所述，普米克令舒+萬托林+甲強龍治療小兒毛細支氣管炎效果顯著，值得推廣。

參考文獻：

楊菁. 普米克令舒、萬托林聯合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎的臨床研究[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（6）.

黃鴻. 普米克令舒、萬托林聯合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎患兒的臨床效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2017， 10（26）：321-323.

朱鵬. 普米克令舒、萬托林聯合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎的臨床研究[J]. 心理醫生， 2017， 23（26）.

程勇. 普米克令舒、萬托林聯合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎的臨床研究[J]. 醫藥前沿， 2017， 7（25）.

李志祥. 普米克令舒、萬托林聯合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎臨床研究[J]. 中國保健營養， 2016， 26（33）.endprint