綜合護理干預對長期住院精神分裂癥病人康復效果的影響分析

王秀轉(zhuǎn)

【摘要】目的：對長期住院精神分裂癥病人予以綜合護理干預，分析綜合護理干預對患者康復效果的影響。方法：選擇長期住院精神分裂癥患者，共計80例，2016年1月～2017年9月是此次研究時間段落，并按照電腦編碼順序分組，單數(shù)患者歸納于研究組，實施綜合護理干預；雙數(shù)患者歸納于對照組，實施常規(guī)護理，對組間患者的社會交往能力、社會興趣項目得分、抑郁情況發(fā)生率予以對比觀察。結果：存在明顯比較性意義的項目有：組間患者的社會交往能力、社會興趣項目得分、抑郁情況發(fā)生率，且均以研究組的數(shù)據(jù)指標更有優(yōu)勢性，即研究組患者的社會交往能力、社會興趣項目得分均更高、抑郁情況發(fā)生率更低，P值均<0.05。結論：對長期住院精神分裂癥患者實施綜合護理干預，能夠促進患者的疾病康復進程。

【關鍵詞】綜合護理；長期住院；精神分裂癥；康復效果

【中圖分類號】R473.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12--01

精神分裂癥屬于精神分裂癥類型中最為頻發(fā)的一種病癥，在患者發(fā)病早期，大多的臨床表現(xiàn)有：敏感、多疑，會隨著病情的進一步發(fā)展而演化為妄想癥，若不及時予以醫(yī)學干預則病情會不斷擴大化；嚴重的妄想癥患者會與現(xiàn)實生活相脫離，甚至產(chǎn)生幻覺和出現(xiàn)感知覺障礙，大大降低了患者的生活質(zhì)量水平。本次研究目的在于：對長期住院精神分裂癥病人予以綜合護理干預，分析綜合護理干預對患者康復效果的影響；現(xiàn)文字闡述與數(shù)據(jù)報告如下：

1 資料、方法

1.1 資料

選擇長期住院精神分裂癥患者，共計80例，2016年1月～2017年9月是此次研究時間段落，并按照電腦編碼順序分組，單數(shù)患者歸納于研究組，雙數(shù)患者歸納于對照組。研究組：本組患者例數(shù)有40例，其中，男性患者居多，占有23例，比率為57.50%；女性患者占有17例，比率為42.50%；組內(nèi)患者的年齡范圍在55～75歲之間，平均年齡值（65.02±6.55）歲；對照組：本組患者例數(shù)有40例，其中，男性患者居多，占有24例，比率為60.00%；女性患者占有16例，比率為40.00%；組內(nèi)患者的年齡范圍在53～75歲之間，平均年齡（65.32±6.53）歲；組間患者資料對比，尚未發(fā)現(xiàn)存在明顯差異性數(shù)據(jù)指標，P>0.05，可組間干預效果比較。

1.2 方法

單數(shù)患者歸納于研究組，并實施綜合護理干預；雙數(shù)患者歸納于對照組，并實施常規(guī)護理。

對照組：為患者創(chuàng)建良好的治療和護理環(huán)境，并在病房內(nèi)部建立意外提醒標識；對患者每天的精神情況予以評估，并記錄患者的用藥情況等。

研究組：（1）像對待家人一樣看待患者，遵循“以患者為中心”的護理原則予以服務，在護理操作中多為患者所考慮，不斷增強護理人員自身的責任感和服務意識；需要關心和尊重患者，使用和藹的態(tài)度與患者相交流；多體貼患者，盡量為患者提供全方位的護理服務；記錄每天患者的病情發(fā)展狀態(tài)，規(guī)范好病房周圍的醫(yī)療環(huán)境。（2）開設藥物知識課堂，課程每周定期開設一次，主要向患者普及精神藥物的臨床作用，鼓勵患者自己管理藥物，待課程結束之后，讓患者自己檢查所服用的藥物顆數(shù)，之后護理人員再予以核對，以此提高患者的自我管理能力。（3）認真呵護患者，為患者收拾房間，定期為患者修理指甲，保證患者身體干凈；為患者購買所需物品，縫補患者破舊衣服；耐心引導患者養(yǎng)成良好的作息習慣；若患者的精神病癥狀有明顯的改善，應該鼓勵患者多參與文化 娛樂活動；護理人員需要多與患者溝通，聆聽患者的內(nèi)心需求，不與患者爭吵，不刺激患者，不與患者討論敏感話題，應多鼓勵患者并幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（4）尊重患者家屬的知情權，為患者家屬排憂解難，幫助患者家屬及時了解患者的病情發(fā)展情況，消除患者家屬不必要的擔心和顧慮。（5）選取專業(yè)的心理治療師對患者開展針對性的認知行為矯正活動，每天定時讓患者說出自己內(nèi)心的想法，并幫助患者建立全新的認知模式，為患者布置有治療目的的作業(yè)，讓患者用全新的思維方式去面對日常生活問題，以此不斷強化新的認知模式；（6）讓患者接觸計算機，并教會患者使用計算機，多讓患者參與到手工制作活動之中，經(jīng)常帶患者外出購物，教會患者基礎的購物常識，讓患者懂得使用金錢的技巧。

1.3 觀察指標

對組間患者的社會交往能力、社會興趣項目得分、抑郁情況發(fā)生率予以對比觀察。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)指標均予以軟件包檢測，檢測分析版本為SPSS21.0版系統(tǒng)，組間患者的社會交往能力、社會興趣項目得分、抑郁情況發(fā)生率為不同的資料類型，其中，患者的社會交往能力、社會興趣項目得分均為計量資料（T檢驗），抑郁情況發(fā)生率則為計數(shù)資料（卡方檢驗），（均數(shù)±標準差）表示計量資料，（%）表示計數(shù)資料；在對比差異性若存在比較性意義數(shù)據(jù)指標用P<0.05表示。

2 結果

存在明顯比較性意義的項目有：組間患者的社會交往能力、社會興趣項目得分、抑郁情況發(fā)生率，且均以研究組的數(shù)據(jù)指標更有優(yōu)勢性，即研究組患者的社會交往能力、社會興趣項目得分均更高、抑郁情況發(fā)生率更低，P值均<0.05。

具體數(shù)據(jù)見表1、表2

3 討論

精神分裂癥患者的病程時間一般較長，并會呈現(xiàn)出反復性發(fā)作的病癥特點，在患者的情感和思維等方面會造成多種不良影響，若患者長期受到病癥影響，則會出現(xiàn)自殺情況，由此可見，精神分裂癥是一種嚴重危害個人和社會安全的重大疾病[1-2]。藥物治療精神分裂癥有一定的臨床效果，但是對患者的社會適應性和自知力等方面還不能有效改善，因此，需要對患者予以綜合性護理措施，以此提高患者的社會適應能力，以便更好的融入于社會生活之中，恢復正常人的生活狀態(tài)[3-4]。

綜合護理措施是一種全方位的護理干預手段，可以為患者建立有序的社會人際關系，讓患者親身感受生活的美好，以此不斷增強患者的安全感；在護理過程中，需要以尊重、關愛為基本護理理念，真誠對待患者，以此保證患者的身心可以朝著健康的方向發(fā)展[5]。

此次研究中，存在明顯比較性意義的項目有：組間患者的社會交往能力、社會興趣項目得分、抑郁情況發(fā)生率，且均以研究組的數(shù)據(jù)指標更有優(yōu)勢性，即研究組患者的社會交往能力[（86.33±5.11）分]、社會興趣項目[（88.33±5.11）分]得分均更高、抑郁情況發(fā)生率（7.50%）更低，P值均<0.05。上述結果數(shù)據(jù)與丁燕燕，王婭珊，郭大平學者在《整體護理在精神分裂癥幻覺患者臨床康復中的應用》[6]一文中的研究結論相似；這也由此說明了，對長期住院精神分裂癥患者實施綜合護理干預，能夠促進患者的疾病康復進程。

參考文獻

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曹新妹，賈守梅，龔晴等.延續(xù)護理對精神分裂癥患者服藥依從性及康復的影響[J].上海護理，2016，16（4）：28-31.

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丁燕燕，王婭珊，郭大平.整體護理在精神分裂癥幻覺患者臨床康復中的應用[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2016，1（4）：46-46.endprint