活血益氣除濕風(fēng)湯治療風(fēng)濕病35例臨床觀察

馬致玲

【摘要】目的：分析活血益氣除濕風(fēng)湯所具有的治療效果。方法：通過觀察本院中35例病門診病患施以活血益氣除濕風(fēng)湯的情況，湯劑成分：丹參、雞血藤30g。黃芪、牛膝、走馬胎、首烏藤各20g，絡(luò)石藤為10g，茯苓以及薏苡仁各需要12g、20g。采取每日一副藥劑的方式服用。藥劑采取水煎方式（水煎200ml），分早晚分別溫服，根據(jù)病癥恢復(fù)情況酌情加減。十五日為一個(gè)療程。并在此過程中觀察病癥恢復(fù)情況，是否存在不良反應(yīng)等問題。結(jié)果：本次研究中全部病患中痊愈病患人數(shù)為15人，病情好轉(zhuǎn)病患16人，無(wú)效為4熱，總有效率達(dá)到88%。結(jié)論：通過活血益氣除濕風(fēng)湯治療風(fēng)濕病效果明顯，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】活血益氣；除濕風(fēng)湯；風(fēng)濕病

【中圖分類號(hào)】R274.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）12--01

本次研究中主要采取活血益氣除濕風(fēng)湯對(duì)本院中門診病患35人進(jìn)行治療，所取得的療效水平較高，現(xiàn)對(duì)治療情況總結(jié)如下。希望通過本研究也能夠?qū)ξ磥?lái)我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展起到一定借鑒和幫助作用。

1 材料與方法

1.1 一般資料：通過觀察本院中35例病門診病患施以活血益氣除濕風(fēng)湯的情況，湯劑成分：丹參、雞血藤30g。黃芪、牛膝、走馬胎、首烏藤各20g，絡(luò)石藤為10g，茯苓以及薏苡仁各需要12g、20g。采取每日一副藥劑的方式服用。藥劑采取水煎方式（水煎200ml），分早晚分別溫服，根據(jù)病癥恢復(fù)情況酌情加減。十五日為一個(gè)療程。并在此過程中觀察病癥恢復(fù)情況，是否存在不良反應(yīng)等問題。納入標(biāo)準(zhǔn)：病患年齡區(qū)間在15～80歲之間，主要是來(lái)我院診斷為風(fēng)濕病病患，這些病患中部分存在心臟病、高血壓以及糖尿病等情況，另外也有血管炎癥以及血栓癥狀等。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在其他類型疾病以及合并癥等。存在對(duì)接受過相關(guān)治療且將會(huì)對(duì)本研究產(chǎn)生影響的指標(biāo)?？赡軙?huì)伴隨產(chǎn)生影響觀測(cè)結(jié)果的相關(guān)生理以及病理情況。另外，存在嚴(yán)重的心肝腎方面的問題。如在進(jìn)行納入之前已經(jīng)接受了相關(guān)藥物治療，但是經(jīng)過洗脫期則仍然符合納入標(biāo)準(zhǔn)情況的則并不視為排除病癥。退出標(biāo)準(zhǔn)：未能夠根據(jù)相關(guān)服藥規(guī)定參與治療。資料數(shù)據(jù)無(wú)法判斷安全性。存在較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)等其概況，或者出現(xiàn)特殊生理變化的問題。對(duì)不良反應(yīng)這需要?dú)w入到不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)當(dāng)中。使用了對(duì)治療產(chǎn)生阻礙影響的藥物。診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。

1.2 治療方法：本研究中采取連續(xù)治療15d作為一個(gè)療程。活血益氣除濕去風(fēng)湯之中，湯劑成分：丹參、雞血藤30g。黃芪、牛膝、走馬胎、首烏藤各20g，絡(luò)石藤為10g，茯苓以及薏苡仁各需要12g、20g。采取每日一副藥劑的方式服用。藥劑采取水煎方式（水煎200ml），分早晚分別溫服，根據(jù)病癥恢復(fù)情況酌情加減。十五日為一個(gè)療程。并在此過程中觀察病癥恢復(fù)情況，是否存在不良反應(yīng)等問題。另外，對(duì)體弱氣虛等情況可以增加白術(shù)、人參以及黨參等補(bǔ)氣血藥物，體弱血虛則可以適量增加當(dāng)歸、熟地以及制首烏等。同時(shí)也需要注意腰部類疾病，則可以結(jié)合實(shí)際適量增加羌活，對(duì)腰部以下則可以通過增加獨(dú)活改善。

1.3 療效分析：通過兩個(gè)療程的治療，則可以進(jìn)行療效分析。根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》分析，痊愈為體征癥候完全消失，并不產(chǎn)生后遺癥。好轉(zhuǎn)為疼痛減低，且癥狀獲得一定程度的改善。無(wú)效為病癥并無(wú)任何改善。

2 結(jié)果

3 討論

風(fēng)濕病產(chǎn)生更多是因?yàn)檎?，氣血運(yùn)行問題，阻滯脈絡(luò)，進(jìn)而產(chǎn)生熱紅腫張等情況，肌肉給養(yǎng)不足等也會(huì)造成肢體麻木僵硬，發(fā)生畸形，甚至可能會(huì)出現(xiàn)殘廢。心肺臟腑器官等也會(huì)發(fā)生損害，甚至可能危及生命?！端貑枴分刑岢鲮畛傺怨ブ鹚疂裰ǎ示靡詾楸?。主要可以應(yīng)用在痹癥日久，淤血以及濕濁交著為患，關(guān)節(jié)腫痛等病患方面。痹癥之中，十分困難的就是瘀血阻絡(luò)，會(huì)導(dǎo)致血液運(yùn)行出現(xiàn)障礙。在《丹溪心法》之中也強(qiáng)調(diào)了病患枝節(jié)發(fā)生腫痛情況，脈絡(luò)發(fā)生阻塞等都是淤血造成的。而唐容川提出的但凡出現(xiàn)疼痛的情況在是淤血凝阻的問題。結(jié)合此類風(fēng)濕腫脹的情況，都主要是風(fēng)濕病癥血凝阻塞。

在針對(duì)風(fēng)濕病開展治療的過程中，往往從活血補(bǔ)血等方面著手，糾正血液以及津液方面的問題，避免粘稠凝聚問題。

為了調(diào)節(jié)脈絡(luò)通常，確保變通不熱，流而不腐，通常且不會(huì)發(fā)生疼痛，才能夠?qū)χ委熎鸬搅己眯Ч５⑽犊辔⒑?，能夠?qū)钛霎a(chǎn)生良好效果，更加對(duì)祛除淤血消腫產(chǎn)生良好作用。丹參主治經(jīng)脈不暢以及血瘀等問題，還對(duì)跌打損傷以及相關(guān)痹癥等都具有良好效果。

雞血藤味苦，且具有溫補(bǔ)血?dú)夤δ?，可以舒筋活血，主要?yīng)用在關(guān)節(jié)疼痛以及手足麻木等癥狀方面，另外對(duì)肢體僵硬以及風(fēng)濕疼痛也具有良好治療效果?，F(xiàn)代藥理研究中明確提出，針對(duì)血小板聚集方面也存在良好作用。前述中兩位藥材都具有明顯的祛除濕氣的作用，屬于本方之中的主藥。另黃芪可以補(bǔ)氣，牛膝以及走馬胎等能夠起到良好的活血強(qiáng)筋效果。更加可以起到疏通筋絡(luò)以及陣痛的功能。首烏藤以及絡(luò)石藤等則可以祛風(fēng)通絡(luò)，此外茯苓、薏苡仁則可以強(qiáng)健脾臟，均對(duì)本方起到良好輔佐效果?；钛鏆獬凉袢ワL(fēng)湯對(duì)有效改善風(fēng)濕病效果具有重要促進(jìn)作用，具有良好推廣價(jià)值。希望通過本研究也能夠?qū)ξ磥?lái)我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展起到一定借鑒和幫助作用。

參考文獻(xiàn)：

陶秋蓮. 活血益氣除濕祛風(fēng)湯治療風(fēng)濕病療效[J]. 中醫(yī)臨床研究，2016，8（13）：113+115.

黃嘉謀. 活血益氣除濕祛風(fēng)湯治療風(fēng)濕病55例臨床觀察[J]. 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2014，28（01）：67-68.

劉春平. 益氣活血除濕法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床研究[D].北京中醫(yī)藥大學(xué)，2013.

孟麗杰. 益氣活血除濕湯治療高粘血癥50例臨床觀察[J]. 四川中醫(yī)，2010，28（07）：75-76.

劉小菊，余麗華. 益氣活血除濕湯合三聯(lián)療法治療慢性腎小球腎炎38例[J]. 浙江中醫(yī)雜志，2006，（12）：706-707.

Sun Yonghao， qi invigorating and blood activating and dampness removingPrescription， treatment of hepatic fibrosis and the influence of liver fibrosis on histomorphology and serumPC III， C IV in[D]. rats， Shandong University of Traditional Chinese Medicine， 2006.

林茂庚. 祛風(fēng)散寒除濕及益氣活血法治愈一例風(fēng)濕性心肌炎1例報(bào)告[J]. 黑龍江中醫(yī)藥，1982，（04）：33-34.endprint