淺談支氣管哮喘患者的家庭健康指導

張莉

【關鍵詞】哮喘；家庭健康指導

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）12--02

支氣管哮喘是嚴重影響患者健康生活的氣道慢性炎癥性疾病。對哮喘患者的健康教育是提高療效、減少復發，提高患者生活質量的重要措施。通過對哮喘患者進行健康指導，可有效的控制哮喘的發作頻率。具體如下：

1 家庭健康指導內容

1.1 居住環境指導

1.1.1 保持患者居室的清潔、通風及良好的光線，室內空氣新鮮，定時開窗通風。當外面空氣污染嚴重時應關閉門窗，居室內定期清掃，最好用吸塵器以防塵土揚[1]。禁止吸煙，家庭其他成員宜不要在居室內吸煙。制造良好的廚房工作環境，及時排出油煙廢氣。

1.1.2 居住環境布置力求簡單，不鋪地毯、不在居室內養花草，盡量不使用蚊香、殺蟲劑、噴霧劑（如空氣清新劑、玻璃清洗劑）。床上用品定期清洗暴曬。

1.2 避免誘發因素

1.2.1 忌受涼感冒，寒冷季節及季節交替時減少外出，少去公共場所，必要時應帶口罩，及時增加衣物，加強耐寒鍛煉，增強自身體質。

1.2.2 忌接觸過敏質，有明確過敏原的患者應盡可能脫離過敏源。無明確過敏原者，哮喘發作時應查找與發作有關的因素，避免接觸。

1.2.3 忌誘發哮喘的食物，哮喘病人除忌煙酒外，還應注意營養的平衡，增加機體抵抗力[2]。平時注意多喝開水防止機體脫水，呼吸道干燥。不喝含有防腐劑及添加色素的飲料。飲食宜清淡，多食新鮮蔬菜及水果。根據過敏檢測結果，禁食某些食物，如：魚、蝦、蛋等，盡量不食用從未用過的食物。

1.2.4 忌精神緊張和過度疲勞，哮喘病人遇事盡量穩定自己的心情，不斷提高心理素質。避免勞累誘發哮喘。

1.2.5 忌自作主張隨意用藥及停藥，目前社會上宣傳治療哮喘的藥物，種類很多，應在專科醫生的指導下用藥。不要單純根據廣告宣傳自行用藥。有些病人病情減輕，癥狀控制出院后自行停藥，或不按時服藥，因而達不到遠期治療效果。

1.3 用藥指導。患者出院后，應遵醫囑服藥，并掌握好停藥時間。對于控釋片和緩釋片藥物，服用時勿咬碎，使藥物在體內緩慢釋放，均勻吸收，延長藥效時間。哮喘的中醫療效較好，而且可以避免一些西藥治療的副作用，要指導患者正確使用中藥的膏劑、丸劑，對于湯劑，根據藥物特點按照“先煎”，“后下”的治療方法進行正確的煎藥，并合理掌握煎煮時間和服藥方法，哮喘常常在夜間發作，所以患者服藥應按照上午、下午、晚上各一次的3次服法。氣霧劑是很多哮喘患者的首選治療方法，吸藥前應先搖勻藥液，使藥物混勻，緩慢呼氣直至不能再呼為止，立即將噴口放入口中，雙唇含住噴口，慢而均勻地深吸氣，再屏氣5～10秒，之后再緩慢呼氣休息，1～3分鐘后可重復吸藥或吸入另一種藥物。吸入結束后應用清水漱口。氣霧劑不宜冷凍儲存在30度以下環境中。

1.4 病情發作時的緊急處理。哮喘發作前常有干咳、連打噴嚏，呼吸緊迫感、流淚等先兆[3]。患者應隨身攜帶止喘氣霧劑，一出現哮喘發作先兆時，應立即吸入同時保持平靜以迅速控制癥狀。家屬應在旁照看，使患者身心放松情緒穩定。

2 小結

哮喘的發作以反復性和突發性為特點，由于現在還沒有很好的方法治愈哮喘，提高患者生活質量的最好措施就是保持病情穩定、預防和減少哮喘的發作。有效的家庭健康指導對控制患者病情有重要意義，應予以推廣。

參考文獻：

孟林.費利霞.支氣管哮喘的護理研究[J].吉林醫學，2012，33（18）：4027.

董忠.對支氣管哮喘患者的護理指導[J]. 現代醫藥衛生，2010，（08）.

刑瑞華.支氣管哮喘的防治與家庭護理[J]. 家庭護士，2012，（09）.endprint