骨科護(hù)理風(fēng)險因素分析及管理對策

蔣停停+繆楊

【摘要】本研究的研究目的：探究在骨科護(hù)理過程中的各項風(fēng)險因素及具體的管理對策，選擇合理的針對性護(hù)理對策，促進(jìn)骨科患者更好的恢復(fù)。研究方法：選擇我院自2016年1月-2017年1月期間收治的骨科患者100例作為研究對象，將這些患者隨機(jī)分為實驗組和對照組每組患者50例，對于對照組的患者采用臨時護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理，對于實驗組患者則采用骨科護(hù)理風(fēng)險護(hù)理因素分析之后的護(hù)理，在對照組患者臨時護(hù)理的基礎(chǔ)上對實驗組患者進(jìn)行骨科護(hù)理管理，然后就兩組骨科患者對于護(hù)理情況的投訴率及護(hù)理意外傷害發(fā)生的幾率進(jìn)行分析。研究結(jié)果：對照組患者對于護(hù)理情況的滿意率為40/50，護(hù)理意外傷害的發(fā)生率為8/50；而實驗組患者的護(hù)理情況的滿意率為49/50，護(hù)理意外傷害的發(fā)生率為3/50，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對照組患者的發(fā)生率，并且具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）研究結(jié)論：對于骨科患者的護(hù)理采用護(hù)理風(fēng)險干預(yù)護(hù)理的模式進(jìn)行護(hù)理，不斷促進(jìn)護(hù)理人員綜合護(hù)理水平的提升，能夠提升患者對護(hù)理質(zhì)量的滿意程度，減少護(hù)理意外的發(fā)生，值得在骨科臨床醫(yī)學(xué)上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】骨科；護(hù)理；風(fēng)險因素；管理對策；滿意程度

【中圖分類號】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）12--02

1 前言

在骨科臨床護(hù)理過程中發(fā)生護(hù)理風(fēng)險是在所難免的，所以值得廣達(dá)醫(yī)療界的關(guān)注，開展骨科護(hù)理，影響骨科患者正常恢復(fù)的因素都是風(fēng)險因素，骨科患者的疾病大部分都是患者由于意外導(dǎo)致的損傷，所以發(fā)病突然，迅速，病情變化快，病程時間長，所以患者的心理承受能力較差。因此，在護(hù)理過程中需要格外注意，防止護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生，本研究針對在骨科護(hù)理中可能存在的風(fēng)險因素進(jìn)行分析，探究了在骨科護(hù)理中存在的護(hù)理風(fēng)險，針對性的進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，將護(hù)理過程中可能發(fā)生的意外情況降到最低，不斷促進(jìn)骨科護(hù)理質(zhì)量的提升，現(xiàn)將具體的研究情況報告如下。

2 研究資料和研究方法

2.1 一般資料的選擇

選擇我院自2016年1月-2017年1月期間收治的骨科患者100例作為研究對象，將這些患者隨機(jī)分為實驗組和對照組每組患者50例，其中實驗組患者男性26例，女性24例，年齡22-72歲，平均年齡（38.34±4.32）歲；對照組患者男性25例，女性25例，年齡24-71歲，平均年齡（37.89±2.98）歲，兩組患者在年齡，性別等基本資料方面沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。

2.2 研究方法：對于對照組患者采用臨時護(hù)理的方式展開護(hù)理，對實驗組患者則在進(jìn)行骨科護(hù)理風(fēng)險的分析之后開展護(hù)理，在臨時護(hù)理的基礎(chǔ)上采取骨科護(hù)理管理對策。

2.2.1 在骨科護(hù)理過程中常見的護(hù)理風(fēng)險因素。在骨科護(hù)理過程中導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險產(chǎn)生的因素有質(zhì)量管理因素，對于潛在護(hù)理風(fēng)險預(yù)見能力不足，患者自身的危險因素等。首先，管理質(zhì)量因素，由于骨科護(hù)理人員的綜合素質(zhì)參差不齊，對于護(hù)理人員的培訓(xùn)工作開展的不到位，再加上平時的工作負(fù)擔(dān)較重，醫(yī)院自身的護(hù)理管理體制不健全等等導(dǎo)致在骨科護(hù)理過程中護(hù)理風(fēng)險的出現(xiàn)；其次，對于骨科護(hù)理過程中存在的一些潛在的風(fēng)險預(yù)見能力評估不足，由于骨科收治的患者大部分都是突發(fā)性骨折，如果護(hù)理人員缺乏充足的護(hù)理經(jīng)驗，缺乏足夠的護(hù)理實踐經(jīng)驗，會經(jīng)常出現(xiàn)操作失誤導(dǎo)致的護(hù)理風(fēng)險的存在，由于很多骨科患者表現(xiàn)為較為復(fù)雜的復(fù)合型創(chuàng)傷，所以其病情復(fù)雜，如果不能及時準(zhǔn)確的判斷患者的病情，很可能導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生。患者自身的危險因素也是導(dǎo)致護(hù)理過程中護(hù)理風(fēng)險發(fā)生的關(guān)鍵性因素，由于患者的文化水平參差不齊，所以受到患者自身學(xué)歷的影響，對于骨科護(hù)理的配合程度不同，對于自身病情的認(rèn)知情況不同，有時候不愿意積極配合護(hù)理，很容易導(dǎo)致護(hù)理過程中意外傷害事件的發(fā)生。

2.2.2 針對性的護(hù)理管理對策。針對骨科護(hù)理過程中容易發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險，有必要采取針對性的護(hù)理管理對策，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升，減少護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生，首先需要促進(jìn)護(hù)理管理的規(guī)范，加強(qiáng)對骨科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，做好基本護(hù)理技能的培訓(xùn)；其次，需要加強(qiáng)同患者之間的交流溝通，緩解患者緊張的情緒，讓患者對自身的損傷有明確的認(rèn)知，強(qiáng)化健康護(hù)理；做好醫(yī)療安全環(huán)境改善，加強(qiáng)危險物品使用的安全管理，需要設(shè)置明顯的安全告知警示牌，對于存在的不安全因素及時改善。

2.3 觀察指標(biāo)的選擇。采用問卷調(diào)查的方式分析兩組患者對于護(hù)理情況的滿意率，分析實驗組和對照組患者護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率，護(hù)理風(fēng)險事件包括壓瘡、跌倒、墜床等，護(hù)理滿意程度分為滿意，基本滿意和不滿意。

2.4 統(tǒng)計學(xué)方法。對于統(tǒng)計數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，對于計數(shù)資料采用%的形式表示，組間比較采用檢驗，當(dāng)P<0.05的時候差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 研究結(jié)果

3.1 兩組患者護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生率

實驗組患者護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率為6%低于對照組的發(fā)生率16%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體的數(shù)據(jù)詳見表一。

3.2兩組患者對護(hù)理情況的滿意情況

實驗組患者對護(hù)理總體滿意程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組，具體的數(shù)據(jù)詳見表二。

4 結(jié)果討論

由于骨科患者的損傷情況較為復(fù)雜，所以在護(hù)理過程中導(dǎo)致的護(hù)理風(fēng)險因素也很多，主要包括量管理因素，對于潛在護(hù)理風(fēng)險預(yù)見能力不足，患者自身的危險因素等。如果在護(hù)理過程中不注意對于這些影響護(hù)理質(zhì)量的因素加以消除，很容易導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生，給患者造成非常不利的影響，所以需要加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險的防護(hù)，減少護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生，不斷提升醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。本研究研究了在了解護(hù)理風(fēng)險因素的前提下開展的干預(yù)護(hù)理，相比較傳統(tǒng)的骨科護(hù)理能夠?qū)⒒颊邔ψo(hù)理滿意程度大大提升，減少護(hù)理損傷的發(fā)生，值得在廣大臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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吳雪梅.骨科護(hù)理風(fēng)險因素分析及管理對策[J].醫(yī)藥衛(wèi)生，2015（11）endprint