新醫改環境下公立醫院物價管理分析

呂月

【摘 要】隨著我國醫療衛生體制改革趨向更深層次，國家公立醫院的管理體系也在不斷調整和優化，在這一系列轉變的過程中，醫院物價管理工作遇到了前所未有的瓶頸，因此，本文將從新醫改的角度出發，對公立醫院物價管理的內容、意義以及存在問題作出全面分析，進一步提出物價管理優化策略，望促進公立醫院健康發展。

【關鍵詞】醫改；新環境；公立醫院；物價管理

自建國以來，我國的醫療環境才得以逐漸恢復常態，醫療機構的資源整合和結構調整也在不斷進行內部改革，改革成果可以基本適應國家醫療發展。直至今天，隨著我國醫療水平的不斷提高，人們對醫療機構的依賴性也越來越強，繼而國家針對現有的醫療環境，提出并實實施改革政策，以切實有效的解決我國看病貴、就醫難的根本問題，繼而國家公立醫院的內部體系改革刻不容緩，必須做出充分調整，降低醫藥物價、優化服務水平、完善醫療環境等將是目前公立醫院亟待解決的主要問題。

一、新醫改發展背景

新醫改是在2009年3月17日，中共中央、國務院向社會公布的關于深化醫藥衛生體制改革的意見，文中針對我國醫療衛生環境日益惡化的問題，將有效減輕就醫費用負擔，切實緩解“就醫難、看病貴”的緊張狀況，以及建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務作為醫療衛生改革的長久目標。黨的十七大召開后，中共中央國務院再次提出深化醫藥衛生體制改革意見，意見中以“三年確定五項重點”為基本實施路線，包括實現全面醫保、初步建立國家基本藥品制度、健全基層醫療服務體系、促進基本公共衛生服務均等化以及推進公立醫院改革試點五項內容，著重提高全國公立醫療機構服務水平，推進公立醫院補償機制改革，加快形成多元化辦醫格局。

二、新醫改環境下公立醫院物價管理存在的問題

國家公立醫療機構本身就有公益性質，主要是面向廣大人民群眾，為之提供良好的醫療服務，然而自身的發展需求又使得公立醫療機構存在一定的經濟價值，在雙重性質的作用下，我國公立醫院不僅要保證以來質量和服務水平，更要在新醫改和財政補貼限制的影響下對醫院物價管理體系作進一步完善和改革，以保證公立醫療機構能夠長久、穩定發展。

在新醫改政策的影響下，目前我國公立醫院物價管理正處在瓶頸期，醫院運作的部分成本與最終經濟效益之間的良性比分析并不充分，不利于醫院運營成本的控制以及藥品費用的降低，主要體現在以下幾個方面：

首先，物價管理人員欠缺職業素養。在新醫改環境下，醫院物價管理工作重新回到醫院體制的主導位置，物價管理的工作任務日益繁重，包括對整個收費體系、藥品和服務體系等方面的費用分析和控制，但是以往的物價管理工作通常都是有醫院財務人員兼職完成，跨工作性質的管理質量并不能醫院物價管理體系的改革提供助力，反而會影響物價定額的客觀性和適應性，致使人民對公立醫院失去信任，不利于醫院健康發展[1]。

其次，物價管理工作缺乏協調性。隨著社會的進步，我國公立醫院的網絡化鋪設初步實現，物價管理部門與其他科室之間的收費系統已經投入使用，可以基本體現醫院的服務水平，但由于物價管理部門的工作內容涉及面較廣，加之日常各部門之間的溝通不暢導致物價管理工作嚴重缺乏協調性，致使管理效果并不具備全面且真實有效。

最后，物價管理的信息化體現不足。在新醫改初步實施階段，醫院物價管理部門的工作重心傾向于后期監督和指導，并不能充分發揮其職能作用，醫院對物價管理部門的現代化設備投建也少有欠缺，使得物價管理工作效率遠不足其他主要管理部門，現代化信息技術體現不足，嚴重影響物價管理工作的實效性。

三、新醫改環境下公立醫院物價管理優化策略

1.強化隊伍建設，提高管理人員職業素養

基于物價管理工作的性質，醫院對物價管理部門的人力建設必須要保證整體隊伍具備專業水平高、責任心強、態度認真等基本的職業素養，通過加強管理隊伍的整體水平提高物價管理人員的職業素養，并且定期組織專業培訓和職稱評級，以提高管理人員的工作積極性，保證相關管理制度積極落實到實處，發揮物價管理部門的真正作用。

2.完善物價管理制度，實施責任落實機制

完善的管理制度是管理工作發揮作用的重要依據。在醫院物價管理工作中，院級領導應充分重視物價管理對醫院建立良好公眾形象以及未來健康發展的重要性，針對物價管理內容和醫院的資金分配情況指導物價管理人員制定相關規章制度，并嚴格監督管理人員物價管理制度的落實情況，包括醫療資料查詢制度是否在了解相關藥品作用、查詢繳納費用等方面為公眾提供優質的服務；價格公示制度是否在醫院的各明顯區域體現公開醫療價格表或是標志，例如LED大屏幕、公告牌、宣傳海報等，以及價格公示制度是否具備動態性，以及時做出調整和改動；價格調整制度，物價管理部門在藥品價格、醫療服務價格等方面的確定是否適應人均收入、醫藥消費水平以及醫院經濟效益最優。此外，院級領導應充分調動各部門之間的協作積極性，實行責任落實機制，將物價管理工作責任合理分配到各個部門，保證物價管理部門能夠實施全面、有效的物價管理，以提高醫院整體管理水平[2]。

3.全面架設物價網絡，實現物價信息高速共享

物價管理要充分聯系現代化信息技術，提高物價信息的共享能力，才能滿足物價管理工作更高的要求和標準。院級領導在保證醫院資金良性運作的基礎上，對物價管理部門的物價網絡進行全面鋪設，從根本上增強和提高物價信息的智能化和網絡化，從而為廣大就醫者提供高質、高效的就醫環境，以促進公立醫院穩步發展，這也是醫院物價管理未來發展的必然趨勢。

四、結束語

總而言之，在新醫改的環境下，我國公立醫院的物價管理對醫院提升公眾信任度以及自身健康發展具有重要意義。在面臨日益艱巨任務的物價管理部門必須明確工作內容，并且積極投身于物價體系改革中去，以推進國家醫療衛生體系改革更快、更好的發展。

【參考文獻】

[1] 陳虹. 新醫改下公立醫院物價管理工作的探討[J]. 中國總會計師， 2017（6）：112-113.

[2] 儲梅. 新醫改下醫院物價管理工作的思考[J]. 江蘇衛生事業管理， 2017（5）：120-122.