熊珂 賁慧 姚晶晶 胡袁遠
【摘 要】SWOT分析法是一種分析組織自身優勢、劣勢和機會、威脅的態勢分析法。A醫院通過SWOT分析對自身實力、管理情況、經營環境和競爭壓力有一個充分了解,從而發揚醫院醫療和服務優勢、抓住新醫改機遇,制定出符合醫院發展的SO戰略。
【關鍵詞】SWOT;戰略分析;醫院
一、SWOT分析簡介
20世紀80年代初由美國舊金山大學的教授韋里克提出SWOT分析法,又稱為態勢分析法,即“分析自身優勢與弱勢,了解外部機會及威脅,從中得出一系列相應的結論,而結論往往帶有一定的決策性,從而制定有效戰略的一種方法①”。SWOT分析是把企業內外環境所形成的機會(Opportunities)、威脅(Threats)、優勢(Strengths)、劣勢(Weaknesses)四個方面的情況,結合起來進行分析,以尋找制定適應本單位實際情況的戰略的方法,是一種最常用的內外環境戰略因素綜合分析方法。
二、A醫院SWOT分析
現以A醫院為例,展開競爭環境的SWOT分析,見表1:
1、優勢
品牌優勢:江蘇省規模最大的醫院,歷史悠久,醫療技術水平過硬,當地百姓非常信賴,許多外地的病患也慕名前來求醫。
人才優勢:臨床醫技科室齊全,重點科室行業領軍人才較多。近幾年加大人才引進力度,提高人次引進門檻。同時,醫院非常重視對醫學和管理人才的培養,造就了一大批領域內著名專家、兼具動手能力和研究能力的學者型醫生和優秀的青年醫生,人才儲備豐富。
硬件優勢:經過多年的積淀,在基礎設施、大型醫療設備、先進診斷技術等方面都有了不少積累。醫院201X年實際開放床位數3003張。擁有固定資產24.55億元,其中大型醫療設備有PET/CT、雙源CT、磁導航、ECT等。
醫院引進多項先進的醫療服務軟件,如:HIS,LIS,PACS,RIS,CIS,OA辦公網絡等,嚴格控制并簡化了病人看病流程,完善了醫院管理。
環境優勢:新建住院大樓,病房環境整潔干凈,重新裝修部分老干部病房,美化病人就診環境。具有得天獨厚的自然環境優勢,毗鄰兩座市內公園,方便住院病人室外活動,加快病人的康復進度。
研發優勢:A醫院為XX醫科大學第一附屬醫院,集醫、教、研為一身。201X年舉辦國家級繼續醫學教育項目42項,省級繼續醫學教育項目36項。在科研方面,醫院201X年新獲各類科研項目177項。獲科研項目經費2346萬元,興衛工程學科與人才建設經費1169萬元。發表論文1000余篇,其中SCI收錄論文199篇,201X年或國家自然科學基金61項。強大的科研實力支撐醫院醫療技術水平不斷進步,始終處于全國同行業領先地位。
2、劣勢
資源分配劣勢:醫院是省級醫療單位,與市級醫院相比,得到市政府政策和資金方面的支持較小。
集團化擴張:2004年10月經江蘇省政府批準,A醫院集團正式成立。集團包括A醫院、江蘇省婦幼衛生保健中心以及江蘇省省級機關醫院三家單位。隨后,集團成員又增加江蘇省太湖干部療養院、江蘇盛澤醫院、宿遷分院、溧陽分院和浦口分院等。醫院集團是較企業集團更為松散的組織,處于集團領導地位的成員對其他成員控制力很弱②。集團化管理會增加醫院自身的管理費用、談判成本、學習費用等,而規模經濟帶來的效益卻難以保證。
3、機會
新興醫療市場:新技術推動醫學和管理水平的提高,新興醫療領域正待開拓,比如:互聯網醫療、遠程醫療等。
醫療服務價格調整方案:2015年南京市試點取消藥品加成后,江蘇省衛生廳、江蘇省物價局聯合發布關于江蘇省醫療服務項目價格調整的通知,逐步理順醫療服務價格體系,減輕患者不合理負擔,提高對醫護人員勞動價值的補償。
西擴工程:政府在土地使用等方面給予了大力支持。西擴新大樓投入使用后,占地面積將增至168畝,建筑面積從14萬平方米增至26萬平方米,床位從2200張增至3500張,整體醫療實力將得到跨越式提升。
4、威脅
醫療糾紛的壓力:隨著病人及其家屬對知情權、保護隱私等有了更高的要求,比如,給醫院和醫生帶來更大的壓力。同時,醫院還常常受到非正常襲擾,一些患者家屬無理取鬧,嚴重影響了醫院的正常工作秩序。
輿論媒體的壓力:一些醫療事故、醫療糾紛不時地見諸報端或在網絡上披露,社會公眾輿論的壓力增加使醫院聲譽受到了極大影響,醫院公信力降低,醫患信任度下降。
醫藥衛生體制改革壓力:取消藥品加成、醫保支付方式改革、分級診療等政策,給公立醫院帶來了內增運行效率,外有市場競爭的壓力。同時,醫院的運行和財務情況將受到社會各界的監督和專門機構的評估,以保證醫療市場有序競爭。
三、基于SWOT分析的A醫院戰略類型
1、基于SWOT分析的基本戰略類型
在SWOT分析的基礎上,可以得到可供選擇的四種業務單元基本戰略類型,它們是SO戰略、WO戰略、ST戰略和WT戰略,如表2所示。
表2 基本戰略類型
對醫院而言,SO戰略就是依靠內部優勢去抓住外部機會的戰略。如一個實力雄厚(內在優勢)的醫院發現某一醫療市場未曾飽和(外在機會),那么它就應該采取SO戰略去開拓這一醫療市場。
WO戰略是利用外部機會來改進內部弱點的戰略。如一個面對某項??漆t療服務需求增長的醫院(外在機會),卻十分缺乏這方面的專家、醫生(內在劣勢),那么就應該采用WO戰略,培養和聘用技術專家或醫生,或兼并一個??菩♂t院。
ST戰略就是利用醫院的優勢,去避免或減輕外部威脅的打擊。如一個專科醫院的特色醫療服務(內在優勢)很過硬,但是由于各種限制又不允許它開展其他學科的醫療服務(外在威脅),那么就應該采取ST戰略,走集中型、多樣化的道路。
WT戰略就是直接克服內部弱點和避免外部威脅的戰略。如一個醫院服務差、水平低(內在劣勢),醫院口碑不好(外在威脅),應該采取WT戰略,強化醫院管理,提高醫療水平,外塑形象、內強素質,以謀生存和發展。
2、A醫院戰略選擇和戰略措施
SWOT方法的基本點,就是醫院戰略的制定必須使其內部能力(強處和弱點)與外部環境(機遇和威脅)相適應,充分發揮優點和機遇產生的絕對優勢,減少或規避劣勢和威脅帶來的損失,以獲取經營的成功。
縱觀A醫院的內外部環境,更適合第一種戰略SO戰略。因為A醫院目前正處于良好的發展勢態,有成熟的品牌,有技術、人才、資金和設備等眾多優勢。
采取的戰略措施包括:利用良好的品牌和醫療服務進一步拓展市場,創建品牌醫院;鞏固重點學科,培育競爭優勢;降低醫療成本,盡量減輕患者的就醫負擔,吸引更多的患者前來就醫;進一步規范醫療服務價格管理,加強公平透明收費管理,樹立良好形象。
A醫院應充分利用環境機會,發揮自身優勢,堅持走品牌化發展和精益化管理的道路,進一步提升醫院綜合實力與核心競爭力,在現有的良好基礎上實現和諧發展。
【參考文獻】
①艾琳.M.杜海米.企業戰略[M].北京:中信出版社,2004
②邢永杰,張世英.關于醫院集團的戰略思考[A].中華醫院管理雜志,2002年.(5)