嚴強 孔超
【摘 要】在我國經濟高速發展的背景下,各種各樣的企業也隨之不斷發展進步,財務管理作為企業資金運行與管理的重要人員,是企業提升競爭力以及持續發展的關鍵組成部分,醫院的財務管理也不例外,由于醫院自身的特殊性不僅要對社會秉承公益性和福利性的原則,還要確保國國有資產的保值增值,所以,科學合理的對醫院的財務管理部門的工作進行規劃與鞭策是實現醫院內部財務管理目標的重要部分。
【關鍵詞】財務管理;醫院;創新
隨著我國醫療改革的進程不斷加快,“新醫改”和“藥品零差價”等政策改革導致醫院的處境較為困難,因此,提升公立醫院內部財務管理是保障醫院正常運營的重要支撐,加強財務管理能夠為醫院的發展提供一定的動力,財務管理在醫院中不僅能夠有效的控制運行成本,還能夠增強公立醫院的核心競爭力,運行成本的有效控制能提高醫院的資本利用率,從而使國有資產得到充分的利用,有效的財務管理是提升醫院綜合實力提升的基礎,醫院只有綜合實力的提升才能夠更好的為人民服務,更好的履行社會責任。
一、醫院財務管理的現狀
(一)預算編制缺乏合理性
財務預算是財務管理工作中的重要組成部分,預算工作的成功與否直接影響到財務管理的質量和工作效率,在新醫改背景下雖然部分醫院進行了一定的整改但都是根據國家給予的相關政策進行改革,忽視了內部財務管理的工作,而且對財務預算的部分也沒有給予足夠的重視同時財務管理的預算管理認識也不夠深刻,導致財務管理工作在醫院管理中難以開展,沒有完善的預算編制以及計劃,導致財務管理在執行預算工作的貴哦承重缺乏一定的力度,長此以往導致醫院的財務活動得不到有效的管理和控制。雖然部分醫院重視財務預算的編制但是由于人員自身問題導致預算的編制方法以及運算缺乏一定的合理性,不僅影響財務工作的開展而且對醫院在市場的核心競爭力也會造成一定的影響。
(二)醫院成本管理資金流向監督管理存在一定問題
由于醫院管理層人員對臨床重視程度較高,所以導致財務管理成本控制較差,部分醫院中,雖然領導層人員對成本控制有一定的認識,但是在實施過程中由于種種原因導致的效果不夠明顯,而且由于醫院的特殊性,部分財務管理人員對成本控制的意識不強,對成本控制的工作重視程度不到位,導致醫院在部分開銷中所花費的成本較大,而且醫院的人事相對復雜并給人員的成本較高,從而影響財務管理的管理效果。另一方面,資金是醫院運營的命脈,對醫院的發展具有深遠的影響,雖然醫院屬于公益性質的機構但是為保證醫院的持續運行仍然需要大量的資金進行維系,但是在當前部分醫院中,財務管理對于醫院資金流向的方面沒有具體的記錄,對資金的流向以及監督管理的力度需要進一步的提升,資金流向不明嚴重時會導致醫院整體系統癱瘓。
(三)財務管理意識較差
當下部分醫院領導層人員多是一些一線的臨床專家,一線的臨床專家多是較為注重臨床技術以及醫院人員管理,缺乏對醫院經濟管理的概念,而且身為醫院的高層領導,肩上所承擔的責任較多,心思多半放在科研項目以及學術研究工作中,因此缺少醫院財務經濟管理的理念,所以醫院財務管理工作開展難度較大,往往耗費人力、物力、財力卻沒有達到理想的效果,造成資源浪費。另一方面,公立醫院內部財務管理自身意識不強,由于領導層人員對財務管理意識不高導致財務管理工作停留在最為基礎的財務核算,財務工作只是簡單的將醫院日常的進賬以及支出的記錄進行總結明細,而且財務預算形式化嚴重,財務分析不足,導致醫院的資本利用率較低,行業之間的核心競爭力不高。
(四)財務管理風險意識不強
在新醫改的背景下,醫院具有一定的獨立經營權,所以,在發展過程中避免不了會出現一些財務風險以及安全隱患,因此,醫院想要走符合我國特色社會主義道路必須要加強財務管風險防控的機制,從而確保財務的安全性以及可靠性,為醫院可持續發展奠定堅實的基礎,但是當前部分醫院在這一方面依舊存在一定的問題,財務管理人員缺乏財務風險管理的意識,造成這一現象的發生多是因為財務管理受到傳榮計劃經濟體制的影響,財務風險防控體機制以及意識缺乏對醫院的運行會直接造成影響。
二、促進醫院財務管理的策略
(一)財務管理模式的創新
在藥品零差價的改革背景下,傳統的以藥養模式已經不在適合當前醫院的發展,藥品零差價的改革策略要求醫院的醫保部門、物價部門以及參保人員共同監督醫療收費的工作,從而達到新政策的要求實現收費的透明性,而且新醫改使參保人員在醫療和服務的選擇上有更優的選擇權,導致行業之間的競爭尤為激烈,在這種情況下醫院財務管理要適時創新,財務管理人員對自身所從事的工作要有新的認識,財務管理工作不僅是簡單的財務核算,而是要在醫院做重大決定時給予一定的合理的意見,使醫院的發展能夠穩定進行,進一步為提升醫院的競爭力做基礎。
(二)增強成本管理意識,加強風險防控意識
成本管理是提升企業在經濟市場核心競爭力的基本,也是提高國有資產利用率的必要手段,所以加強醫院成本控制是醫院發展的必然趨勢,完善成本控制首先要提升醫院財務管理成本控制的意識,而且醫院的管理人員也要對成本控制有全新的認識,從而組織醫院人員對成本管理相關內容進行學習,其次健全醫院成本控制管理系統,對醫院的支出進行嚴格的把關,避免因不必要的支出造成醫院成本的浪費。加強醫院的風險防控機制是保障醫院持續發展的重要部分,因此,財務管理人員應該樹立狂好的風險防范意識,并且建立科學合理的風險預警記住,對醫院每一項財務都要仔細的分析,從而掌握醫院資金的運行情況,為醫院風險防控奠定堅實的基礎。
(三)構建信息化財務管理體系
隨這我國信息技術的普遍應用,財務管理系統的會計電算化逐漸成為醫院財務管理重要的組成部分,財務管理人員能夠借助大數據信息的準確性從而實現財務動態信息的管理監控,而且發現問題能夠實時的解決,但是財務管理人員在使用會計電算化的財務管理系統過程中要注意錄入信息的準確性,因為錄入信息的準確與否直接影響會計電算化的質量,所以,財務管理人員要注意工作中的細節,醫院定期或是不定期對財務管理人員進行一定的會計電算的培訓,使其能夠熟練的應用,科學有效的培訓不僅能夠提升財務管理工作的效率還能夠提升人員的自身水平。
(四)提升財務管理人才隊伍
醫院部分財務管理人員自身所具備的專業知識過于局限,而且醫院也沒有對這部分人員進行專業的培訓,所以,這部分財務管理人員在管理的意識和管理的質量上比較落后,在醫院財務管理創新上難以提供良好的建議,所以,醫院可以根據實際情況為這部分人員進行培訓,普及一些專業知識,以便為醫院在投資或是改革上提供更多更好建議,新醫改背景下,財務的合理管理對醫院的穩定發展具有重要的作用,在我國不斷的發展進步中,醫院的財務管理也應該與時俱進,對醫院的管理模式以及對財務運營的方式加以改善,對各式各樣的現代化管理財務的管理模式進行借鑒,促使醫院的財務管理能夠取得更加理想的效果。
三、結論
我國的醫學事業不斷的發展進步,醫院的發展規模逐漸擴大。醫院在發展過程中離不開醫院內部的財務管理部門,醫院的財務管理部門不僅能夠為醫院的發展提供資金支持,還能夠根針對市場的經濟發展提供適合公立醫院自身發展的建議,因此,科學合理的財務管理能夠在一定程度上提高醫院的持續發展,為醫院的持續發展奠定堅實的基礎。
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