腫瘤科靜脈血栓栓塞護理水平的現狀調查及影響因素分析

杜汶晉

（陸軍軍醫大學第一附屬醫院 重慶 400038）

1.引言

靜脈血栓栓塞，是影響人類生存健康的主要因素之一，尤其是在歐美地區，其發病率較高。患者本身的特殊性，發病率和非腫瘤患者相比提高了4-7倍，遠遠高于非腫瘤患者。是引起患者死亡的主要因素之一。此外，由于腫瘤患者VTE治療后的復發率為7.0%，遠遠高于非腫瘤患者。因此，不難看出VTE會對腫瘤患者的生存質量和生存時間產生嚴重的影響，且同時還會增加患者的經濟壓力。

2.對象與方法

2.1 研究對象

本次實驗采用問卷調查法進行調查分析，并于2017年在我市隨機選擇兩家三甲醫院進行分析，隨機性選擇腫瘤科63名護理人員的VTE護理水平的現狀實施分析，且所有參加此次研究的人員均是自愿參加。

2.2 問卷設計

作者結合自身臨床經驗，并結合以往研究成果設計問卷。問卷包涵3個維度，包括VTE相關知識，以及腫瘤患者VTE預防的指導，以及VTE相關護理干預措施。總共是10道選擇題，共30題，每題有4個選項，只有一個正確選項。此外，還需要考慮到可能對VTE護理水平產生影響的因素實施分析，并包括患者的性別、年齡以及患者的工作年限、教育程度等資料。

2.3 問卷評價

此次問卷每道題包括四個選項，每題一個正確答案。答對一題得1分，答錯不得分。如果得分不夠18分，則判斷為護理水平不達標；得分在18分及18分以上，則判斷為

VTE護理水平達標，得分在18～25分為良好，判斷為優秀。

2.4 統計學方法

本次實驗采用統計學軟件SPSS23.0對實驗數據進行處理，并對實驗結果進行t參數檢驗，以二者之間的差異P＜0.05表示差異有統計學意義。問卷包括3個維度，并采用Pearson相關系數法對相關系數進行計算，同時還需要采用Logistics回歸分析法對相關因素實施分析，同時計算各個因素的比值比以及置信區間。

3.結果

3.1 參與調查護理人員的一般資料

在本次研究中。調查問卷共發放63例，回收63份，回收率為100%。且所有的調查人員均為女性，調查人員的平均年齡為（29.0±6.3）歲，護理人員的工作年限為（7.9±5.3）年，在所有的調查人員中，研究生共3人，本科學歷38人，專科學歷22人。

3.2 問卷評價結果分析

在所有的調查人員中，VTE護理水平達標的人員共計15人，占到總人數的23.8%（15/63），優秀人數為5人。對VTE相關知識、對腫瘤患者VTE預防的指導和VTE相關護理干預等幾個維度實施分析，不難看出，三個維度的得分分別為（4.6±3.3）分、（6.7±2.1）分和（5.9±1.7）分。根據Pearson相關系數分析顯示，同時對結果實施分析，VTE相關知識維度和其他兩個維度密切相關，且呈正比例關系。

4.討論

由于腫瘤患者VTE的預防和治療是一個長期的過程，護理人員在整個過程中占有重要的作用。在本次研究過程中，腫瘤護理人員的VTE護理水平的現狀還不是很滿意，達標率較低。同時加上VTE相關知識、對腫瘤患者VTE預防的指導和VTE相關護理干預措施三個方面的得分都不是很高，因此因此也證明腫瘤患者VTE的預防和治療還有很大的進步空間。通過對這三個維度之間的關系實施分析不難看出，VTE相關知識維度和對腫瘤患者VTE預防的指導和VTE相關護理干預措施有著直接的關系，如果知識維度不夠，那么后期的指導工作以及采取干預措施也不夠滿意。因此加強對腫瘤護理人員的VTE相關專業知識儲備十分重要。作者基于此，對護理人員對腫瘤患者VTE護理水平的相關因素進行全方位的闡述，通過分析不難看出，護理人員的工作年限以及工作年齡、自身的知識儲備以及工作能力和態度、是否獲得榮譽稱號對于護理人員VTE的護理水平高低沒有直接性的影響。對護理人員實施VTE相關培訓能夠有效提高護理人員的護理能力。

但是本次研究還存在一定的局限性，本次研究僅僅對3個維度實施分析，且每個維度設置有10道題目，因此本次研究還存在一定的片面性。且本次研究僅僅對兩家醫院腫瘤科護理人員實施分析，調查范圍較為局限，作者要想提高結果的準確度，需要擴大調查范圍，通過對腫瘤科人員實施VTE相關培訓，提高護理人員的護理水平。

5.總結

綜上所述，由于目前腫瘤護理人員對腫瘤患者VTE的護理水平和能力有限，對護理人員實施針對性護理培訓能夠有效提高護理人員對腫瘤患者VTE的護理水平。因此，有必要加大對VTE的相關培訓力度，加強對護理人員的績效考核，提高腫瘤患者的VTE的護理質量。