翻轉(zhuǎn)課堂在老年護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

趙廣東 岳晶晶

（酒泉職業(yè)技術(shù)學(xué)院 甘肅 酒泉 735000）

翻轉(zhuǎn)課堂（Flipped Classroom）[1]也是指重新調(diào)整課堂內(nèi)外的時(shí)間，將學(xué)習(xí)的決定權(quán)從教師轉(zhuǎn)移給學(xué)生。在這種教學(xué)模式下，課堂內(nèi)的寶貴時(shí)間，學(xué)生能夠更專注于主動(dòng)的基于項(xiàng)目的學(xué)習(xí)，共同研究解決本地化或全球化的挑戰(zhàn)以及其他現(xiàn)實(shí)世界面臨的問題，從而獲得更深層次的理解。本研究以我校護(hù)理（老年護(hù)理方向）專業(yè)學(xué)生《老年護(hù)理》課程的教學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂為主要研究對(duì)象，取得了較好的教學(xué)效果，先整理報(bào)道如下。

1.教學(xué)方法實(shí)施對(duì)象

將我校2016級(jí)護(hù)理（老年護(hù)理）方向?qū)I(yè)在校學(xué)生開設(shè)《老年護(hù)理》課程的班級(jí)中隨機(jī)抽選2個(gè)班級(jí)學(xué)生，事先告知學(xué)生“翻轉(zhuǎn)課堂”的具體實(shí)施辦法，并經(jīng)學(xué)生同意后開展《老年護(hù)理》“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)。此次被研究對(duì)象人數(shù)81人。2016級(jí)護(hù)理1班41人為對(duì)照組，采用常規(guī)教學(xué)方法，女生37人，男生3人，年齡（20.00±1.21）歲；2016級(jí)護(hù)理2班40人為試驗(yàn)組，采用“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)方法，女生38人，男生2人，年齡（21.00±1.52）歲。兩組學(xué)生性別、年齡因素等經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，P＞0.05，沒有顯著差異，沒有意義。《老年護(hù)理》課程開設(shè)在本專業(yè)課程的第4學(xué)期（大學(xué)二年下學(xué)期），學(xué)生已完成正常人體結(jié)構(gòu)、正常人體功能、病理學(xué)與病理生理學(xué)、健康評(píng)估、基礎(chǔ)護(hù)理等課程的學(xué)習(xí)，正在進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理等課程下半部分的學(xué)習(xí)，具備《老年護(hù)理》課程“翻轉(zhuǎn)課堂”的學(xué)習(xí)理解能力。

2.教學(xué)方法

2.1 教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置

本研究方法中將人民衛(wèi)生出版社《老年護(hù)理學(xué)》第3版，孫建萍主編的教材為研究基礎(chǔ)。本專業(yè)課程總學(xué)時(shí)數(shù)24，為純理論課。按照“模塊化”教學(xué)方法將本課程劃分為3大模塊，每一模塊制作8～12分鐘的教學(xué)“微視頻”，即：（1）基礎(chǔ)知識(shí)部分：語音配以字幕介紹社會(huì)背景、相關(guān)概念、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)等理論重點(diǎn)；（2）教學(xué)視頻部分：視頻播放演示當(dāng)患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)如何進(jìn)行急救和護(hù)理；（3）重點(diǎn)回顧部分：動(dòng)畫演示操作過程中應(yīng)注意的重點(diǎn)步驟、易出錯(cuò)環(huán)節(jié)和護(hù)理要點(diǎn)。

2.2 教學(xué)實(shí)施

試驗(yàn)組采用“三段式”教學(xué)方法：第一步，課前準(zhǔn)備。將本教學(xué)模塊中的理論內(nèi)容做簡(jiǎn)單介紹并布置學(xué)生回去觀看“翻轉(zhuǎn)課堂”本部分教學(xué)內(nèi)容，使用我校引進(jìn)的“智慧職教”平臺(tái)，登陸觀看相關(guān)課程視頻并完成課后任務(wù)。第二步，交流討論，答疑解惑。在完成本模塊理論知識(shí)學(xué)習(xí)之后，教師根據(jù)課程內(nèi)容提出一些問題，和“智慧職教”后臺(tái)操作中學(xué)生普遍錯(cuò)誤率較高的問題給予解答。第三部，教學(xué)評(píng)價(jià)與反思。給學(xué)生總評(píng)成績(jī)并總結(jié)本段學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)效果，改進(jìn)教學(xué)中出現(xiàn)的普遍問題。

2.3 對(duì)照組教學(xué)方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，以教師講授為主。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差分析學(xué)生成績(jī)、年齡、自主學(xué)習(xí)能力等，t檢驗(yàn)P＜0.05，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.結(jié)果

3.1 教學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)果統(tǒng)計(jì)

教學(xué)評(píng)價(jià)中學(xué)生考試總成績(jī)P＞0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，應(yīng)用能力考核成績(jī)?cè)囼?yàn)組高于對(duì)照組P＜0.01，有顯著差異。結(jié)果見表1。

表1 教學(xué)評(píng)價(jià)對(duì)比表（分，±s）

表1 教學(xué)評(píng)價(jià)對(duì)比表（分，±s）

分組 理論考核題型 實(shí)踐應(yīng)用題型 總分試驗(yàn)組（40） 37.61±3.56 37.35±3.65 73.98±4.27對(duì)照組（41） 37.21±2.45 35.02±3.54 71.87±3.07 t值 0.442 3.021 2.025 P值 0.625 0.004 0.048

3.2 翻轉(zhuǎn)課堂能有效提高

翻轉(zhuǎn)課堂可以有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自主能力，下面將對(duì)照組、試驗(yàn)組的自我管理能力、學(xué)習(xí)總能力、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、合作學(xué)習(xí)能力維度作為考察項(xiàng)目，結(jié)果見表2。可見試驗(yàn)組各項(xiàng)能力均高于對(duì)照組（P＜0.05），差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)表（分，±s）

表2 學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)表（分，±s）

分組 學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī) 自我管理能力 合作能力 信息素質(zhì) 總分試驗(yàn)組（40） 28.87±4.92 38.48±4.62 17.39±2.12 19.91±3.02 104.82±10.02對(duì)照組（41） 26.49±4.71 37.39±4.82 16.72±2.01 19.48±2.81 100.15±9.81 t值 5.120 3.322 2.249 0.749 5.494 P值 0.000 0.002 0.033 0.458 0.000

4.小結(jié)

“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)方式可以使教師有更充分的時(shí)間與學(xué)生交流，幫助學(xué)生規(guī)劃學(xué)習(xí)進(jìn)度、補(bǔ)充學(xué)習(xí)內(nèi)容、完成實(shí)操作業(yè)等，教師則采用講授法和協(xié)作法來滿足學(xué)生的需要和促成他們的個(gè)性化學(xué)習(xí)，其目標(biāo)是為了讓學(xué)生通過實(shí)踐獲得更真實(shí)的學(xué)習(xí)。翻轉(zhuǎn)課堂模式是大教育運(yùn)動(dòng)的一部分，它與混合式學(xué)習(xí)、探究性學(xué)習(xí)、其他教學(xué)方法和工具在含義上有所重疊，都是為了讓學(xué)習(xí)更加靈活、主動(dòng)，讓學(xué)生的參與度更強(qiáng)。本研究中《老年護(hù)理》翻轉(zhuǎn)課堂突出了“以教師為主導(dǎo)以學(xué)生為主體”得教學(xué)原則，能夠更好的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，是值得推廣的好方法。