探討護理干預對功能性消化不良患者睡眠質量和消化系統癥狀的影響

付麗波

（云南省紅河州第一人民醫院消化科 云南 紅河 661199）

近年來，人們的生活方式發生了巨大的改變，包括不規律的作息習慣、不健康的飲食結構以及較大的工作壓力，使得人們易發生多種疾病[1]。多數功能性消化不良患者存在焦慮等不良心理因素，導致其失眠多夢，睡眠質量嚴重下降，這種現象的發生不利于臨床治療工作的開展[2]。本研究的目的在于探究分析對于功能性消化不良患者采用綜合性護理對于患者睡眠質量和消化系統癥狀的影響，進而指導臨床護理工作。

1.資料與方法

1.1 基本資料

選取2016年1月—2018年1月間于我院進行診斷和治療的188例功能性消化不良患者為研究對象，根據患者所接受的護理模式，將研究對象分成常規護理組（n=94）和綜合護理組（n=94）。常規護理組有男性54例，女性40例；年齡在21～55歲之間，平均為（36.45±6.47）歲。綜合護理組有男性57例，女性37例；年齡在20～57歲之間，平均為（36.27±6.61）歲。兩組患者均表現為明顯的消化系統癥狀，包括腹痛、反酸噯氣、惡心嘔吐、食欲不振等，采用統計學方法分析兩組患者的一般資料，并未發現存在差別（P＞0.05）。

1.2 護理方法

常規護理組患者實施常規護理，即對患者病情進行實時監控、健康教育和飲食指導。綜合護理組的護理方法如下：

1.2.1 基礎護理 護理以“病人為中心”，圍繞病人需求，強化基礎護理，做好床單元、臥位等基礎護理，在思想認識和醫療行為上高度重視病人，提供優質高效、放心滿意的護理服務。護理時和患者保持良好的溝通，在交流時要結合患者具體情況，語言要通俗易懂，態度要真誠和善。

1.2.2 睡眠護理 為讓患者的病房環境更加舒適，利于患者睡眠，可根據患者要求保持舒適的病房溫度，經常保持通風、整潔，可擺放一些鮮花和適當裝飾病房，注意保持病房和走廊的安靜；睡眠為患者提供溫水泡腳的服務，或者指導患者睡前引用熱牛奶。

1.2.3 心理疏導 護理人員要對患者的心理需求進行準確剖析，了解他們的應激狀態，掌握鮮明的心理特征，對患者進行較強個性化的心理指導，對癥下藥地進行心理干預，使得患者具有較好的心理狀態，減少應激反應程度。護士要為患者提供傾訴的平臺，讓他們訴說自己的不良的情緒，及時宣泄出來防止積蓄后造成較大的心理影響，護士對患者反映的問題采取有個性化的干預策略。

1.2.4 飲食指導 為消化不良患者制定個性化食譜，依照患者的口味和要求制定，以高蛋白、高維生素、高纖維的清淡食物為主，忌辛辣、油膩等刺激性，忌暴飲暴食和煙酒、咖啡、茶等。

1.3 評價指標

評估患者睡眠質量，若患者睡眠情況較好，無不良情況，記為優；若患者存在輕微失眠，但是對生命影響不大，記為良；若患者嚴重失眠多夢，影響生活，記為差。同時統計兩組患者用餐后腹脹、反酸噯氣、惡心嘔吐等消化系統癥狀情況。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0軟件分析統計所得實驗數據，P＜0.05代表所得數據有顯著差異。

2.結果

常規護理組患者睡眠質量優良率為75.53%，綜合護理組為90.43%，則兩組數據差異明顯（χ2=7.38，P＜0.05）。見表1。

同時，常規護理組有12例（12.77%）患者餐后出現消化系統癥狀，而綜合護理組有3例（3.19%），則兩組數據差異明顯（χ2=5.87，P＜0.05）。

3.討論

功能性消化不良，俗稱消化不良，其主要發病原因為胃腸道功能紊亂，可能受環境、心理等多因素影響[3]。消化不良患者主要表現為胃腸道癥狀，包括腹痛、反酸噯氣、惡心嘔吐、食欲不振等[4]。綜合性護理是一種新提出的護理模式，其綜合考慮的患者的實際病情及需求，從患者角度出發予以護理，取得了較好的效果[5]。

本研究對消化不良患者實施綜合性護理，從基礎護理、睡眠護理、心理疏導、飲食指導四個方面入手，結果發現，綜合性護理組患者的睡眠質量優良率為90.43%，而用餐后出現消化系統癥狀的比率為3.19%，均優于常規護理。由此表明，綜合性護理確實能夠改善患者的睡眠問題和消化系統癥狀，該護理模式具有臨床意義。

綜上，對于功能性消化不良患者，采用綜合性護理的效果好，能夠顯著提高患者的睡眠質量，減少餐后消化系統癥狀，有利于臨床治療工作的開展，促進患者的康復，緩和醫患關系。