人文關懷也是治療的手段

文/蔣仲敏

作者單位/山東省千佛山醫院

人文建設是對醫院工作提出的全面的要求。在有過硬的業務水平的基礎上，人文是我們工作的催化劑及潤滑劑。醫院部門之間、上下級之間、行政臨床之間、科室之間、醫患之間，均應提倡人文。尤其醫院，是知識高度融合、專業高度細化、人才高學歷化之處，更重要的是人們健康相托之地，人與人之間的溝通、相互尊重尤為重要。醫生及醫院工作人員在人們的面前均應是舉止大方、衣冠整潔、行為端正、言談儒雅的人群。

我從高中畢業后開始學醫，三年后參加高考，是改革后1977年第一批大學生。畢業后來到醫院工作，從醫40年，對于人文醫院有很多感悟，在此與大家分享。

◎醫生要有醫生的姿態

我當時學醫的時候，老師就告訴我們，做醫生無論你有多好的技術和能力，首先要學會尊重人。要有一個良好的姿態、態度：無論患者是什么職業、身份，與人交流要雙目相視，認真聆聽，這是對病人最基本的尊重。語言要恰當，不卑不亢，言談舉止要彬彬有禮，大大方方；穿衣得當，衣冠整齊。這是做好一名合格的醫生所必備的，更是一種人文的體現。

◎人文教育從學校開始

我曾負責醫院的教學工作，有機會將這些優秀傳統發揚光大。醫學不同于其他科學，它的研究對象是人，醫生是病患性命相托的職業，醫學是人學，也是“仁學”。人文素質是一種基礎性的素養，應該從學校階段就開始，這就要求我們的每一名教師，不光教給學生專業知識，也要培養學生的溝通能力和作為醫者的姿態，成為學生人文精神的引導者。教師首先要有普遍的人文關懷精神，在管理制度上也要體現出人文，對家庭困難的學生進行幫助，讓學生體驗到什么是愛、關懷、理解和責任。

◎語言也是治病的法寶

作為一個醫院，技術肯定是首要的，必須要有一技之長，沒有技術再好的人文也無濟于事。但同時，人又是一個極其復雜的物種，是具有靈魂尊嚴和生命依戀的活生生的個體……因此，技術與人文可謂醫院的雙翼，缺一不可。

醫生治療最好的三大法寶：語言、藥物、手術刀。語言其實就是溝通，在溝通的過程中體現出人文關懷。藥物和手術刀是體現技術的問題。首先，醫生的語言要過關，有些病人語言表達能力不是那么清楚，那么醫生的語言能力、溝通能力就更為重要，甚至要讀出患者的“潛臺詞”，才能透徹地了解患者的病癥。還有些患者有心理疾患，醫生需要敞開心扉，了解他們內心深處的疾苦，如果醫生沒有很好的把控能力，沒有好的溝通，就很可能會產生誤診。恰當的口頭語言、肢體語言、形象語言，也可以帶給患者信任感。從這個意義上，語言溝通、人文關懷，都是治療的手段，比如對很多病人可使用“暗示”療法，也能夠治好病。我們也正是從這些方面進行了很多嘗試和努力。

◎因人施治，個性化治療

在臨床上，倡導因人施治，個性化治療，也是一種人文的體現。有時在理論上是完美的治療方案，如果綜合評估病人的身體狀況，家庭經濟情況，年齡因素，心理承受能力等因素，則不一定是最佳的方案。比如，90多歲的老人，新陳代謝慢，腫瘤生長也慢，那就不一定要大刀闊斧的治療，怎么樣讓腫瘤生長得慢，讓老人舒舒服服的度過余生才應該是思考的重點。我們欣喜地看到，在醫生的引導下，現在很多患者已經開始慢慢接受這種理念了。

◎科研中的人文關懷

人文管理應該從全方位去講。不論是從醫院醫療上，還是內部管理上，都需要人文。

我曾負責醫院的科研工作。在科研申報中，要求科研人員不僅要滿足科研項目的設計合理規范，還要符合生命倫理的要求。另外，科研試驗很多時候都是和病人打交道，也要體現人文。對那些沒有批準的項目科研者我們也主動進行人文性的輔導，不僅指出問題，還要進行分析失敗的原因，把人文的關懷貫徹到方方面面。

◎呼喚人文患者

在教學中，人文教育理念是一項重要內容。要倡導正確的人生觀、行醫觀，從教育階段就打掉學生“崇拜金錢”或“技術壓倒一切”的不正確認識，摒棄急功近利、單純就技術而技術的思想，倡導醫學科研工作者遵守自然科學，遵守人文的精神。

醫學的進步，不只是一個行業的責任，更需要全社會共同的努力。醫生和患者是一個利益共同體，只有當醫生和患者互相信任、換位思考，一起努力，醫生對患者的治療才能產生最佳效果。講人文，不應該單純要求醫院、醫生，而應該在一種對等的前提下。所以說，我們呼喚人文醫生、人文醫院的同時，是不是也應該同時呼喚人文患者，人文社會？