杜繼生
[遵義醫學院第五附屬(珠海)醫院 影像科,廣東 珠海 519100]
醫療影像設備是醫療行業管理中的重點部分,設備性能的好壞和醫療水平有著直接的關系。近年來,醫療影像設備發展也越來越成熟,并逐漸得到了醫療行業的廣泛使用,同時醫療影像設備先進性的提高,也帶來了維修和管理的壓力。在醫療影像設備的使用中,一旦存在故障就會對設備診斷的準確性造成影響,為了更好的發揮設備作用,需要相關人員認清設備維修的現狀,進而采取有效的措施加強管理,這也是醫療行業發展中需要一直重視的內容。
在現代各行業高速發展的前提下,信號集成與計算機技術不斷完善,驅動醫學影像學也隨之進步,促進計算機X線攝影(CR)、數字化X線攝影(DR)、計算機斷層掃描(CT)、磁共振成像(MRI)等各種影像技術廣泛應用于臨床,在各類疾病的診斷與治療中有著非常重要的作用[1]。醫學影像相關儀器設備的引進往往需要較大的投資,與之配套的系統相對復雜,對工作環境有較高的要求,同時在操作方面也存在高技術含量,故在安裝、維護、操作等方面均有著嚴格的要求。由于醫學影像儀器具備的高科技含量與高價值,且屬大型設備,在日常確保影像儀器能夠長時間處于良好、可靠的工作狀態,促進最大程度地發揮設備效能,對保障醫院整體的服務治療并逐步實現預計的收益有重要的意義。在一所醫院的固定資產中,影像設備所占比重非常大,做好正確的維修、保養、維護和管理工作,對保障影像設備發揮作用具有重要意義[2]。
近年來,信息科學技術發展十分迅速,促進了越來越高端和先進的醫學影像設備的研發和使用,醫學影像設備也朝著高度的集成化和專業化方向發展。因此,很多醫學影像設備在出現故障的時候,對功能模塊的維修是需要通過原廠的供應商來進行的,同時,一些影像器材的價格十分昂貴,由于受到數字化的設備調試相關軟件限制,影像設備的維護還需要通過廠商配套的專業化手段。因此,一些廠商也采用售后服務的模式來進行產品的銷售,由于一部分的廠商比較重視銷售而輕視售后技術的支持,進而導致維修力量的不足,一旦發生維修的不及時,就會造成醫院工作無法正常運轉[3]。
在一些醫療機構的設備維修中,需要購買廠商保險,當出現設備問題時,可以自行進行維修,但是主要是通過廠商來進行維修。而一些醫院由于資金不足不一定購買維修保險,同時維修能力也存在不足,就會導致設備故障無法處理,對設備的使用造成影響。在設備維護中,還存在維修費用標準不公開不透明情況,進而出現維護價格的問題[4]。另外,醫院人員綜合素質對設備維修也存在很大的影響。在現階段的醫院管理中,設備維修工作相關負責人員的技術水平存在一定程度的不足,一些管理人員主要是通過機械維修轉行過來,在進行設備的維修中,主要還是依靠自身的經驗,并沒有系統的、規范的專業知識技能支持,利用傳統的設備維修手段已經無法滿足先進設備維修的要求標準,進而導致設備維修的不徹底,對設備使用性能造成影響[5]。
在醫療影像設備的銷售中,代理商較多,由于我國第三方設備保修制度還不是很健全,因此,設備售后的技術支持得不到有效的保障?,F階段我國的相應醫療設備的維修部門更像是設備的維修店,并沒有科學合理的維修系統和規范標準,盡管目前醫療設備發展十分迅速,醫療設備的維修條件也得到了很大的提升,但是和現代化維護水平還存在一定的差距。還存在使用一些落后的、陳舊的工具來進行檢測的現象,這也導致了一旦發生醫療影像設備的功能故障,就存在維修技術的難題[6]。
在醫學影像設備的管理中,為了保證影像設備具有良好的運行可靠性,不僅需要重視對設備的定期維修以及事后維修,同時還要注重對設備的預防維修,這也是實現設備性能保障的必要途徑。對于醫療影像設備維修來說,與一些機械設備的維修不同,維修的質量直接影響后期的設備使用性能。因此,需要相關維修人員有良好的責任心以及維修技術水平。在實際維護管理中,需要根據醫療設備具體屬性、安全風險性能、使用的頻率以及工作的年限等進行分析,進而制定嚴格的時間維護周期,并設定規范的維護等級,進行設備的分層維護,從而保證醫療儀器的穩定運行。另外,隨著信息科學技術的不斷發展,在醫療影像設備的維護中還可以引進一些新型的先進維修技術,比如分析天平以及色譜分析儀等[7]。
在醫療影像設備的管理中,傳統的管理方法已經滿足不了現代設備檢修的要求,因此,需要改變設備管理的方法,將被動的檢修轉變為主動的保養。在醫學影像設備的正常使用下,通過對設備性能進行檢修和保養,從而實現以養代修的方式。在我國醫療影像設備的使用中,普遍存在被動維修的情況,這也導致了醫療設備頻繁出現故障的情況,而通過設置相應的維護管理工作,就可以對設備使用的安全隱患進行有效的了解和掌握,進而在還沒出現故障的時候,就可以進行及時的預防處理,不僅可以保證設備使用的性能,也有效地延長了使用壽命[8]。另外,在目前醫療影像設備的使用中,醫療設備的型號以及自動化的程度都比較高,想要實現有效的預防管理,還需要具有科學規范的維護保養工作流程和工作制度,從而實現系統化管理的效果。同時,對于醫學影像設備維修來說,醫院力量是有局限性的,因此,還可以和相應的廠商建立多元化合作的管理模式,從而形成一種良好的伙伴合作關系,共同制定設備維護制度,以實現對設備的有效管理[9]。
近年來,隨著醫療影像設備的智能化和自動化程度不斷提高,對相關管理和維護人員的技術水平也提出了更高的要求。為了保證醫學影像相關設備維修的效果,還需要針對維護管理人員的技術水平進行提高[10]。在醫院的設備管理中,維修管理人員技術水平至關重要,為了提高他們的技術水平,便于及時有效地發現和處理設備問題,醫院可以采取定期培訓的措施,傳授先進的技術知識技能,并對他們的培訓掌握程度進行有效的考核,落實相關知識技能的掌握,從而構建具有技術水平的維修管理隊伍。同時在進行招聘的過程中,還需要對招聘人才的質量進行嚴格的考核,保證招聘人員具有良好的維修管理技術水平[11]。
綜上所述,醫學影像設備受到了醫療行業的廣泛使用,對醫療的診斷具有重要意義,為了保證其使用的性能,需要相關人員充分認識到其維修的現狀,進而采取有效的管理方法實現高質管 理。