綜合護理干預在高壓氧治療突發性耳聾中的效果觀察

楊曉玲 杜冬梅 余佩柳 任玉秀

（南充市中心醫院 四川 南充 637000）

突發性耳聾是耳鼻喉科常見的一種突然發生的不明原因的感音神經性聽力喪失[1]。患者發病較急、病情較重，需要進行及時治療。目前臨床對突發性耳聾患者較為有效的方法中，高壓氧治療效果顯著，但患者治療期間需要進行合理的護理措施來提高治療效果與患者滿意度。本次針對綜合護理措施應用在高壓氧治療突發性耳聾中效果進行了討論，具體研究過程如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究時間為2016年1月—2018年2月，研究患者數量為80例，均需要進行高血壓腦出血手術治療，被選患者進行分組研究，觀察組（40例）中，觀察組患者平均年齡在(58.9±6．8)歲；男女比例為6∶4；對照組患者平均年齡在(59.2±7.4)歲；男女比例為7∶3。被選患者均簽署過知情同意書，并能配合本次研究。

1.2 方法

兩組患者進行高壓氧治療（6人空氣加壓艙，時間15min，壓力值為0.22kpa，治療時進行面罩吸氧1小時，中間停頓10min，減壓20min，每天一次，持續治療2～3周），且兩組分別進行不同的護理措施，其中對照組不做特殊干預，而觀察組在對照組的基礎上進行綜合護理，兩組除護理干預不同外，其他措施一致：

1.2.1 對照組 進行常規護理，其中包括日常檢查，生命體征監測、治療護理、綜合護理、飲食護理等。

1.2.2 觀察組 實施措施為（1）入艙前準備：詳細了解患者病史，對入艙過程進行詳細介紹，并重點宣教安全問題，入艙后指導患者正確佩戴氧氣面罩，調整咽鼓管，換上專用服裝。（2）高壓氧治療護理：加壓階段囑咐做患者捏鼻鼓氣動作，若出現不適癥狀立即停止加壓，等患者緩解后，再進行加壓。穩壓階段指導患者正確吸氧方法，并觀察患者動作、表情，隨時指出不正確的操作。減壓階段，開始前告知患者減壓，做好思想準備，保持自然呼吸，避免屏氣與劇烈咳嗽，同時注意保暖。（3）出艙護理：詢問患者感受，有無不良反應，同時監測患者生命體征，做好記錄。（4）健康指導：制定健康指導計劃，主要內容以患者疾病特點，飲食習慣，以及預后注意事項等進行制定，定期對患者進行聽力復查與健康知識普及，提高患者自身對疾病的認知能力，幫助患者養成良好的生活習慣。

1.3 效果評價

對兩組在不同護理干預下的護理有效率與護理滿意度進行效果評價。護理有效率以患者臨床表現、及聽力恢復情況為準，其中顯效：患者臨床癥狀消失，且聽力完全恢復；有效：患者臨床癥狀基本消失，且聽力基本恢復；無效：患者臨床表現無變化，聽力沒有恢復。

1.4 統計學方法

實驗中所用全部數據均錄入數據統計學軟件SPSS23.0中進行統計分析。

2.結果

2.1 護理效果分析

觀察組護理效果顯著35例，總護理有效率97.5%，而對照組護理效果顯著有27例，總護理有效率為85%，兩組比較，P＜0.05。

3.討論

綜合護理是在高壓氧治療突發性耳聾患者疾病治療護理過程中較為全面的護理措施，綜合護理主要從患者身心健康出發，依據患者疾病特點進行的全面性綜合性的護理措施[2]，綜合護理可穩定患者治療過程中的心理狀態，促進患者積極的配合治療，同時為治療提供基礎。本次研究結果也同樣證明，實施綜合護理干預對高壓氧治療突發性耳聾患者有顯著效果，可改善患者臨床癥狀，提高生活質量，值得臨床推廣。

[1]夏先萍，楊莉，何鑫等.綜合護理干預對晚期肺癌患者不良情緒及生活質量的影響[J].西部醫學，2015，27(9):1420-1422.

[2]薛貞貞.高壓氧聯合常規治療突發性耳聾患者的綜合護理效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3(8):1509，1512.