楊倩倩
(泗洪縣人民醫院消毒供應中心 江蘇 宿遷 223900)
近年來醫院特別注重臨床醫護人員與病人及其家屬的溝通,但卻忽視了消毒供應中心與臨床科室之間的交流溝通[1]。消毒供應中心是臨床無菌物品供應,也是使用后器械物品的回收部門,其工作質量好壞及效率高低直接影響著臨床工作。消毒供應中心屬于后勤保障部門,面對的服務對象是全院的所有臨床科室,如何做好服務工作,如何讓臨床科室滿意,有效的交流溝通就顯得尤為重要。我院消毒供應中心從2017年開始,通過收集與臨床科室之間存在的問題,由質控小組成員進行分析討論,然后制定出相應的交流溝通措施,取得了良好的效果,現匯報如下。
我院是一所二級甲等綜合性醫院,消毒供應中心按三級醫院標準改建,于2016年通過省市驗收投入使用。目前服務的臨床科室包括本院及旗下中醫院、三院共有50多個臨床科室。消毒供應中心現有職工23人,其中護士16人,消毒員2人,工人1名,臨時人員4人。
通過質控小組人員討論,分析出臨床科室與消毒供應中心之間存在的問題。并針對這些問題采取相應的措施。
2.1 臨床科室對消毒供應中心工作不了解
大多數臨床醫護人員認為,消毒供應中心工作就是洗洗刷刷,打打包很簡單,不了解其具體工作流程。針對該問題我們取得大外科及護理部支持,在醫院開展關于消毒供應中心的知識講座,宣傳消毒供應中心的十大工作流程并普及一些消毒滅菌常識。
2.2 臨床科室使用后的器械預處理不到位,增加了清洗難度
部分醫護人員認為器械只要滅菌合格就能使用,忽略了滅菌對清洗質量的要求。針對此問題我們開展了品管圈活動,制定出預處理不合格標準,無菌包使用及預處理流程并拍攝成小視頻發到醫院微信群,制作器械預處理小知識圖片,下科室進行宣傳。
2.3 臨床科室申報無菌包數量與實際回收數量不符
按照規范要求,不在診療場所清點污染物品。我們采取無菌包使用后,由科室簡單預處理放入污物回收袋,并在袋內寫上科室名稱,由我們回收人員密閉回收,到消毒供應中心去污區核對科室并清點包數及包內物品數量。經常發現科室電腦申報包數與實際回收數量有出入,或是包內物品數量不符。針對這種現象,我們回收人員在清點過程中及時與科室溝通更改,對于包內遺失器械的科室,扣發相應的無菌包,并向其說明原因。找到后送去污區然后再領取該無菌包,如的確遺失需要護士長寫報損條。整個過程需要在科室交流溝通本上記錄。
2.4 無菌物品交接不到位,經常是有交無接
根據臨床科室實際工作要求,我們每天4次下科室送無菌物品。由于臨床工作忙,往往我們下送人員到科室,臨床接收人員直接在發放清單上簽名,未做到當面核對,等忙結束再清點,發現物品數量不符,就打電話說我們少發或漏發物品,從而引起矛盾。針對這個問題,我們要求科室人員盡量當面清點,如確實忙無法當面清點,在接到物品半小時內發現物品數量有誤,及時告知,消毒供應中心派人員單獨去核實,如確定有誤,立即補發并當面道歉。
2.5 特殊或搶救物資設立專用通道
對于重大搶救病人如急需搶救物資,科室人員接電話后立即送到該科室,需要回收的搶救器械,手術結束后及時回收,增加周轉率,以免影響臨床科室使用。
2.6 每季度下科室進行滿意度調查
虛心聽取臨床科室意見和建議,對調查中存在的問題進行分析并制定改進措施,迅速落實,切實解決實際問題。
2.7 加強本科室人員溝通協調能力
在與臨床科室人員溝通過程中,要禮貌用語,認真傾聽,態度誠懇熱情。能解決的問題立即解決,不能解決的問題向對方解釋清楚,匯報領導討論后給予答復。對于電話溝通,嚴格做到首接負責制。為消毒供應中心與臨床創造良好的工作氛圍。
3.1 通過在全院進行消毒知識培訓,使臨床科室人員對消毒供應中心工作流程有個大概了解,對于我們的工作能給予充分理解和肯定。
3.2 通過品管圈活動,提高了使用后器械的預處理合格率。臨床科室知道了預處理的重要性,積極配合做好器械的預處理工作,減輕了消毒供應中心的清洗難度,減少了醫院感染的發生。
3.3 通過有效的溝通,增加了臨床科室對消毒供應中心的信任度,促進了相互間的互信合作,急救物品通道暢通更是提高了臨床滿意度。
3.4 在與臨床科室的交流溝通過程中,逐漸提升了本科室人員的交流溝通水平。以往對于臨床科室提出的疑問,有些科室人員不知道如何回答時,只是笑笑,臨床人員很有意見。現在遇到類似問題會主動解釋,詢問后及時給予答復。
消毒供應中心的工作簡單但是繁瑣,面對的服務對象是全院的所有臨床科室。良好的溝通技巧能有效的促進消毒供應中心工作的開展,我們要轉換觀念,提高服務理念和供應的及時性,滿足臨床科室的合理需求[2]。使消毒供應中心與臨床科室之間能夠有一個良好的工作氛圍。