依達拉奉聯合舒血寧治療腦梗死的藥理作用及臨床研究

韋健

（廣西壯族自治區榮譽軍人康復醫院藥劑科 廣西 柳州 545005）

引言

腦梗死是一種在患者的腦組織當中發生局部缺氧、缺血癥狀，最后引發的軟化壞死病理學的疾病[1]，其主要的發生人群為中老年群體，由于疾病發作較為突然，且病情兇險，故而致殘率非常高。臨床為考慮良好治療腦梗死疾病，近年來致力研究適宜的藥物方案對腦梗死實施治療。本文當中，對本院2017年到2018年收治的腦梗死患者進行治療方面的研究，在下文展示。

1.資料和方法

1.1 資料

選取在本院進行治療的腦梗死患者200例，時間區間是：2017年4月1日—2018年4月1日，進行隨機分組后，一組有100例。

觀察組（男女性別區分=60:40例）——年齡平均值（62.72±10.57）歲。

對照組（男女性別區分=61:39例）——年齡平均值（62.48±10.63）歲。

兩組腦梗死患者對比上述結果無差異，P值＞0.05。

1.2 方法

對照組：依達拉奉。本組腦梗死患者用藥的廠家是昆明積大制藥股份有限公司，國藥準字號為H20080495，按照一天2次，30.00ml一次量，靜滴。

觀察組：依達拉奉（同上），舒血寧用藥廠家為的神威藥業集團有限公司，國藥準字號為Z13020795，按照一天一次，20.00ml量，靜滴。

共計的兩組腦梗死患者治療時長：14天。

1.3 觀察指標

（1）記錄療效指標[2]：①腦梗死患者的神經功能改善良好，臨床表現有明顯的改善——基本治愈。②患者的神經功能缺損評分降低范圍在45.00%到90.00%之間——顯效。③患者的評分值降低在18.00%--44.00%當中——有效。④達不到上述評分降低標準——無效。

（2）使用ELISA法（酶聯免疫吸附實驗）檢測患者的IL-6和IL-13指標；使用放免法檢測患者的ET-1指標。

1.4 統計學處理

對上述“1.3觀察指標”部分的兩組腦梗死患者指標結果用SPSS22.0版本的統計學測算，（%）的方式表達療效概率，卡方值檢驗；（±s）表達IL-6指標、IL-13指標、ET-1指標，t檢驗。P＜0.05時，為上述結果統計學有意義。

2.結果

2.1 對比兩組治療情況

觀察組基本治愈概率50.00%（50/100），顯效20.00%（30/100），有效20.00%（20/100），無效10.00%（10/100），總有效率90.00%（90/100）。

對照組上述結果分別是40.00%（40/100），20.00%（20/100），10.00%（10/100），（30/100），總有效率70.00%（90/100）。

前者結果較后者更為理想，P值＜0.05。

2.2 兩組對比檢測結果

觀察組IL-6治療前（58.46±22.16）ng/L；IL-13治療前（30.62±5.61）ng/L；ET-1 治療前（75.95±13.48）ng/L。

對照組IL-6治療前（57.92±19.59）ng/L；IL-13治療前（30.78±5.28）ng/L；ET-1 治療前（74.62±15.81）ng/L。

觀察組IL-6治療后（21.06±14.79）ng/L；IL-13治療后（34.62±4.18）ng/L；ET-1 治療后（41.62±18.04）ng/L。

對照組IL-6治療后（30.62±15.62）ng/L；IL-13治療后（40.26±5.71）ng/L；ET-1 治療后（58.62±17.93）ng/L。

治療前兩組腦梗死患者對比差距小，P＞0.05；治療后，觀察組腦梗死患者的結果數據優于對照組，P＜0.05 。

3.討論

腦梗死疾病由于危害性極大，故而在治療方面更加主張實施中西醫結合治療，其中依達拉奉為西藥代表用藥，而舒血寧為中藥代表用藥[3]。本文當中，根據臨床經驗和療效得知，在使用依達拉奉方案聯合舒血寧后，腦梗死患者的療效指標改善效果更為優異。

依達拉奉屬于自由基的清除劑，其應用于腦血管等疾病方面的療效值得臨床認可，其藥理的特征主要為：①在患者的腦部存在缺血狀況時，其可有效阻止患者腦梗死區域的遲發性神經元衰亡；②可完全對缺血、再灌注等情況引發的高度細胞毒性羥基團進行清除處理；③可阻止白三烯的形成，防止腦水腫狀況更為嚴峻；④能夠對患者腦部當中脂質過氧化反應進行良好的抑制，減少梗死的面積，使得血腦屏障不受破壞。

舒血寧主要是從銀杏葉當中提取有效成分，達到保護腦梗死患者神經功能的作用，其藥理功效有：①藥物當中的黃酮醇甙大量的存在，其能夠良好達到抗自由基和抗脂質的效果，對腦細胞的凋亡進行良好控制，減少再灌注；②成分當中的銀杏內酯可改善患者機體的全血黏度、血漿黏度等，減少微血栓的形成；③幫助患者短期當中恢復神經功能，擴展腦血管，調節其血液循環。

本文的試驗結果驗證——實施舒血寧+依達拉奉方案治療后的觀察組腦梗死患者療效指標數據是90.00%，IL-6、IL-13、ET-1這三項結果均由于僅使用依達拉奉的對照組，P＜0.05 。

總而言之，實施依達拉奉+舒血寧的方案治療于腦梗死患者當中，患者的療效指標改善理想。