江蘇省老年醫院老年友善文化建設
——醫院文化的傳承與創新

張婷

（江蘇省省級機關醫院 江蘇 南京 210009）

醫院文化是處于一定經濟社會背景下的醫院，在長期醫療服務過程中逐步形成和發育起來的日趨穩定的獨特的價值觀和醫院精神，以及以此為核心而產生的道德規范、行為準則、醫院傳統等，并在此基礎上生成的醫院宗旨、辦院方針、發展戰略等。醫院文化是廣大職工價值觀的體現，是醫院管理者制定醫院發展規劃的航標燈，是醫院的無形資本及核心競爭力[1]。

1.以物質文化為載體 彰顯老年友善文化

醫院物質文化是一種以醫院物質形態為內涵的醫院表層文化，主要包括醫院環境、醫院服務等。絕大多數老年人行動不便且集多種慢性病于一身，醫院物質文化很大程度上影響著老人的健康與心情。因此，為老人提供舒適的醫院環境、優質的診療服務極為重要。

1.1 改善醫院環境 確保老人就醫安全

確保老人就醫安全的理念貫徹在醫院環境改造、病房設施設計等多個方面，以求最大程度滿足老年人的特殊需求。醫院在主要出入口處均設有無障礙坡道和引導標識，便于輪椅、平車的推行。病區的主要通道還可保證兩個輪椅并行通過。考慮到老年人的生理特點，醫院專門調慢電梯運行速度，放大電梯按鍵數字，安裝電梯安全扶手，并在墻面設置樓層標識與敬老海報，以改善老人乘梯感受。

1.2 提升服務意識 保障老人就醫感受

優化服務流程。醫院在門診大廳提供自助掛號系統方便患者掛號，同時提供微信、APP掛號、專家預約、二維碼結算、檢驗報告查詢等功能，簡化流程方便老人就醫。在掛號室及藥房專門設置了80歲以上老人優先掛號/取藥的窗口，為高齡老人帶來更多的便利。

提高服務意識。醫院制定員工行為守則規范員工的禮貌用語、服務態度和行為等，并通過相應的教育培訓，提高醫護人員為患者尤其是老年患者服務的意識。員工行為守則制作成口袋書，發放給職工人手一本。

2.以行為文化為渠道 傳播老年友善文化

行為文化是醫院員工在醫療、管理等實踐中產生的，包括醫院的宣傳、文體活動、志愿服務等。醫院的行為文化是醫院文化的外在展現。

2.1 醫院宣傳

根據《中國互聯網絡發展狀況統計報告》，截至2017年6月，中國網民規模達到7.51億，其中，60歲及以上的網民比例從2016年的4.0%增長到4.8%，而在2015年，這一比例僅為3.9%。這意味著，我國60歲以上的網民已有約3600萬人。醫院根據老年人這一心理特點，運用新媒體作為傳播手段宣傳醫院動態、科普醫學知識、分享就醫信息，有效推進了醫院文化建設的發展。微信策劃《耄耋夫妻，穿了一輩子情侶裝》、《奶奶說過：人之所以有兩只胳膊，是為了擁抱心愛的人》等“有溫度的江蘇省老年醫院”系列活動，并與南京頭條、揚子晚報等新老媒體形成聯動效應，醫院部分老年夫妻成為“網紅”，向社會傳遞出了關愛老人、尊重老人的理念。設計發布H5頁面微場景，主題包括面向老年群體的節日祝福、醫養融合介紹、老年患者活動招募等，通過豐富多彩的新媒體形式傳遞出老年友善的醫院文化。

2.2 文體活動

當軀體遭受病痛折磨需人照顧時情緒變化更為突出，較多的住院老人會有一定精神情緒甚至性格、行為的改變。如：焦慮、恐懼、抑郁、高度健忘等心理狀態，擔心健康受到威脅，甚至失去生活樂趣和信心[2]。因此，無論是住院老年患者還是在養老院的住養老人，除了對其進行身體上的照護外，人文關懷與心理慰藉也同樣重要。為此，醫院以節日為契機，舉辦豐富多彩的文體活動。每年重陽節均組織“最可愛老人”評選、環湖健康走、共做重陽糕、老少聯歡會等豐富多彩的活動，弘揚中華名族“尊老、敬老、愛老”傳統美德；情人節為老人拍攝婚紗照，總結他們的生活經驗、宣揚他們的愛情故事。此外，醫院老年醫學科每月開設“耆智課堂”，由醫護人員、青年志愿者帶領老人做手工、鍛煉體能、學習科普知識等，極大豐富了住院老人的病房生活。醫院定期在各大媒體上發布老年人疾病預防、養生保健知識，除醫護人員參與電視節目錄制，醫院還邀請老年患者一同前往，現身說法。

2.3 志愿服務

醫院由團委專門負責志愿者招募、管理和志愿服務工作的開展。醫院與醫學院校合作，定期組織志愿者來醫院為就診的老年人提供導診、自助掛號引導等服務。此外，醫院經常組織志愿者前往養老院、社區開展義診、急救知識宣教等活動，對于一些患重病難以出門、家庭困難的患者，志愿者們還提供入戶診療、送藥等服務。

3.以精神文化為指引 凝練老年友善文化

醫院的精神文化為醫院的物質文化和制度文化提供思想基礎，是醫院和諧健康發展的內在推動力，是醫院文化的核心。醫院于2018年將醫院宗旨、發展戰略等進行凝練[3]。醫院的宗旨是治病救人、守護生命、關愛為懷、呵護健康；醫院的辦院方針為以醫療為基礎，干部保健為重點，老年醫學為特色，醫養融合發展；發展戰略為“一體兩翼”：疾病診治——慢病與健康管理、康復與長期照護；目標為把我院建設成為國際知名、國內一流、老年醫學中心；愿景為長者的健康港灣、醫者的圓夢沃土。