急診創傷患者處置中的護理干預及施行意義探析

劉紅娥

（大同市第三人民醫院 山西 大同 037008）

急診創傷患者病情危重，在積極救治的同時需給予全面、有效的護理干預[1]。本研究分析了急診創傷患者處置中的護理干預及施行意義探，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年2月-2017年4月80例急診創傷患者分組。對照組采用常規的護理模式，觀察組采用優化護理模式。觀察組男26例，女14例；年齡18～54歲，平均（34.24±2.14）歲。發病時間0.5～7小時，平均（4.52±0.21）小時。對照組男25例，女15例；年齡18～53歲，平均（34.21±2.25）歲。發病時間0.6～7小時，平均（4.53±0.24）小時。

兩組基本情況差異不顯著。

1.2 方法

對照組采用常規的護理模式，觀察組采用優化護理模式。（1）更新觀念。組織護理人員學習急診優質護理理念，主動詢問病情和主動服務，為患者提供良好的護理服務，最大限度滿足其需求，提升其滿意度。（2）優化排班。根據患者情況和危重患者數量實施彈性排班，確保護理工作順利開展，完善危重患者基礎護理和晨晚間護理。同時根據職稱、工作能力等將護士分為兩個責任小組，制定相應考核標準，確保責任落實到位。（3）優化急診創傷患者護理流程。備好所有急救物品和器械，以縮短搶救時間；針對以往急救護理中的問題進行總結和制定合理解決方案，以提高護理效率；實現先搶救后掛號交費的綠色通道護理。（4）心理護理。急診創傷患者病情嚴重，存在較大心理負擔，恐懼情緒嚴重，需多和患者交流，傾聽其心聲，充分尊重患者隱私，鼓勵患者積極配合，介紹成功案例，增強患者信心[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組急診創傷搶救成功率；護理服務滿意度、護理人員主動服務意識、責任落實和服務質量（每一項100分為滿分，分值越高則護理服務質量和滿意度越高）；干預前后患者情緒狀態（SAS和SDS）。

1.4 統計學處理方法

采用SPSS18.0軟件統計，分別進行t檢驗（計量資料）、χ2檢驗（計數資料），P＜0.05為差異顯著。

2.結果

2.1 兩組急診創傷搶救成功率相比較

觀察組急診創傷搶救成功率高于對照組，P＜0.05。其中，對照組搶救成功率82.50%，觀察組100.00%。

2.2 干預前后情緒狀態相比較

干預前兩組情緒狀態相近，其中，對照組SAS、SDS分值分別為73.13±2.24分、72.92±5.25分，觀察組SAS、SDS分值分別為73.66±2.13分、72.16±5.55分，P＞0.05；干預后觀察組SAS、SDS分值21.12±0.46分、32.21±0.57分低于對照組52.47±0.61分、53.41±0.58分，P＜0.05。

2.3 兩組護理服務滿意度、護理人員主動服務意識、責任落實和服務質量相比較

觀察組護理服務滿意度、護理人員主動服務意識、責任落實和服務質量92.41±2.13分、95.40±3.57分、95.61±2.59分、96.40±2.57分高于對照組81.51±1.31分、82.51±2.61分、82.62±1.21分、82.51±1.61分，P＜0.05，

3.討論

急診創傷患者是急診科常見病患，在積極救治的過程，良好合理、有序的護理配合非常關鍵，可影響患者生命安危[3]。同時，多數急診創傷患者存在負性心理，必要的心理疏導對患者治療依從性的提高非常重要。

優化護理模式的開展可改變護理人員傳統護理理念，實現彈性排班和落實責任制，對急診創傷護理流程進行優化，確保急救藥品和器械準備完善，并給予有效的心理疏導，可幫助患者度過難關，使其樹立康復信心，提高配合度[4-5]。

本研究中，對照組采用常規的護理模式，觀察組采用優化護理模式。結果顯示，觀察組急診創傷搶救成功率高于對照組，P＜0.05。其中，對照組搶救成功率82.50%，觀察組100.00%。觀察組護理服務滿意度、護理人員主動服務意識、責任落實和服務質量高于對照組，P＜0.05；干預前兩組情緒狀態相近，P＞0.05；干預后觀察組情緒狀態優于對照組，P＜0.05。

綜上所述，急診創傷患者處置中的護理干預效果確切，可有效減輕患者不良情緒，落實護理責任，提升護理質量和患者滿意度，改善患者預后，值得推廣。

[1]王營.創傷性肝脾破裂手術的護理體會[J].中國傷殘醫學,2016,24(2):149-150.

[2]宋婕.優質護理在急診創傷患者處置過程中的臨床應用效果分析[J].醫藥前沿,2016,6(33):289-290.

[3]田凌云,方正清,肖洪玲，等.分流早期預警評分在急診創傷患者中的應用價值[J].中南大學學報（醫學版）,2015,40(5):549-557.

[4]王翠玉,林騰珠,王玲，等.三維結構護理管理模式在多發傷患者救護中的應用[J].現代臨床護理,2015,14(9):54-57.

[5]張蕾.急診創傷患者的心理干預[J].中國實用醫藥,2015,10(31):265-266.