試析新會計制度下如何加強基層醫療衛生機構財務管理

王良芬

【摘 要】新會計制度的實施，給我國企業事業單位的財務管理工作帶來了挑戰。基層醫療衛生機構作為群眾就醫、看病的基層單位，做好其財務管理工作，不僅能夠提升醫療機構的經濟效益，同時也能夠提高機構的醫療衛生服務水平。基于此，論文首先闡述了新會計制度，然后分析了該制度下基層醫療衛生機構財務管理策略，希望能夠提高基層醫療機構的財務管理水平。

【Abstract】The implementation of the new accounting system brings challenges to the financial management of China's enterprises and institutions. As the basic unit for masses seeking medical treatment， doing well the financial management for the primary-level medical and health institutions can not only enhance the economic benefits of medical institutions， but also can improve the level of health services. Based on this ， paper firstly elaborates the new accounting system， and then analyzes the financial management strategy of primary-level medical and health institutions under the system， hoping to improve the financial management level of the primary-level medical institutions.

【關鍵詞】基層；醫療衛生機構；新會計制度；財務管理；策略

【Keywords】primary-level； medical and health institutions； new accounting system； financial management； strategy

【中圖分類號】R197 【文獻標志碼】A 【文章編號】1673-1069（2017）12-0058-02

1 引言

近年來，隨著我國醫療制度的不斷改革，基層醫療衛生機構管理體系也在不斷完善。在新會計制度下，基層醫療衛生機構財務管理工作的開展還面臨著巨大的挑戰，直接影響著醫療衛生機構經濟效益的提升，不利于基層醫療衛生機構的長遠發展。因此，為了提高基礎醫療衛生機構的財務管理水平，管理人員應深入研究新會計制度，制定符合基層醫療衛生機構實際發展的財務管理方案，以此來為基層醫療衛生機構財務管理工作的開展提供必要的制度保障。

2 新會計制度解讀

近年來，我國財政部門陸續發布了新增或修訂的企業會計準則。

第一，修訂的會計準則內容。當前，我國財政部對會計準則中的財務報表列報、職工薪酬、財務報表合并、長期股權投資、在其他主體中權益的披露進行了明確的規定。其中，財務報表列報強調了自身的重要性原則，并引入了綜合收益的相關概念；職工薪酬準則的修訂引入了相應的離退休后的福利；財務報表合并的修訂則重新劃分了子母公司的合并范圍；長期股權投資的修訂對會計處理進行了規范；在其他主體中權益的披露方面，會計準則修訂優化了相應的披露內容。

第二，新增會計準則。新增會計準則主要包括三方面的內容：公允價值計量、合營安排、金融負債與權益工具。其中，公允價值計量的發布，明確了計量方法與登記，并對計量中的披露做出了詳細要求；合營安排準則是對合營安排的認定以及各參與方的權益分配等；金融負債與權益工具準則是對權益工具與金融負債區分原則的運用指南[1]。

3 新會計制度下基層醫療衛生機構財務管理存在的問題

在新會計制度的影響下，基層醫療衛生機構財務管理工作的開展還存在一系列的問題，下面就對其進行簡單的分析：

3.1 財務管理理念不先進

新會計準則的發布、修訂與補充說明，在經濟發展過程中，對企業會計準則進行修訂與補充是保證企業財務管理工作高效開展的基礎。基層醫療衛生機構作為我國基層群眾就醫的重要機構，其財務管理工作的開展也需要緊跟時代腳步，不斷進行創新保證財務管理工作的科學性與有效性[2]。但是，從當前基層醫療衛生機構財務管理現狀來看，其管理理念不先進，財務管理工作無法滿足當前醫療機構的現代化發展。同時，由于財務管理理念無法創新，財務管理工作方法過于陳舊，財務管理水平不高等等，不利于醫療機構經濟效益的提升。

3.2 基層醫療機構的財務內部控制管理力度不足

由于基層醫療機構的資金來源固定，大都是由政府下發的款項，財務管理人員在工作中不注重醫療機構的盈利性，認為只要做好機構財政管理工作就可以，使得其財務管理工作的開展也存在一定的局限性。在新會計制度的要求下，若基層醫療機構仍無法認識到內部控制工作的重要性，依然采取傳統的財務管理手段，則其財務管理工作的開展就會缺乏實效性，財務管理水平也會隨之降低。同時，在財務管理過程中，由于缺乏內部控制管理機制，很容易出現違法行為，給出納及財務工作帶來不利影響，導致基層醫療機構內部控制水平偏低。

3.3 收支結余及預算工作不到位

當前，在新會計制度下，基層醫療機構的結余管理也存在較大的問題，有些醫療機構的資金流動性較強，資金利用具有較大的隨意性，使得基層醫療機構的資金管理不規范，不利于財務管理工作的開展。此外，在財務管理過程中，財務人員對財務預算管理工作的開展也存在一定的問題，如一些基層醫療單位財務預算管理工作的開展缺乏實效性，預算管理機制不完善等，使得基層醫療機構財務管理過程缺乏規范性。endprint

4 新會計制度下做好基層醫療機構財務管理工作的策略

4.1 新會計制度對基層醫療機構財務管理的要求

第一，對預算管理工作的要求。為了保證基層醫療衛生機構的良性發展，新會計制度要求基層醫療機構應做好預算管理工作，尤其是對機構收支的核定工作，相關財務管理人員應按照新出臺的規定對機構內部的資產進行管理，避免超支結余問題的出現。第二，對機構職能定位的要求。由于基層醫療衛生機構的發展資金是由國家政府承擔的，在新會計制度下，財政部門應做好收支管理工作，利用補償機制來充分發揮財務管理部門的職能。第三，對機構資產管理的要求。為了提高基層醫療衛生機構的財務管理效率，新會計制度規定對機構的成本核算、資產折舊及資金提取等進行統一計算；嚴厲禁止對外投資、大型設備的采購以及機構借款等行為。第四，對機構績效管理的要求。新會計制度對績效管理工作也提出了新要求，要求基層衛生醫療機構要做好獎勵基金的建設工作，要通過公正客觀的評價機制來對機構人員的工作情況進行評價，并在固定時間內以績效評價為基礎，進行相應的獎懲激勵。

4.2 創新財務管理模式及理念

在現代化社會發展過程中，新會計制度的實施給我國基層醫療衛生機構的發展也帶來了新的機遇。對此，要想保證基層醫療衛生機構的可持續發展，管理人員就應該重視財務管理工作，不斷創新財務管理模式及管理理念，提高財務管理工作的實效性，從而提高機構財務管理水平[3]。此外，基層醫療衛生機構還應該注重財務專業人才的引進，通過內部培訓或外部招聘等途徑，為財務管理隊伍注入新鮮的血液，為財務管理方式的轉變提供良好的基礎。

4.3 加強預算管理工作

預算管理是財務管理的重要組成部分，在新會計制度下，要想提高基層醫療衛生機構的財務管理水平，就需要做好預算管理工作。首先，財務管理人員應堅持實事求是的編制原則，依據機構發展現狀，制定相應的預算管理方案，尤其是對機構收入與支出預算方案的確定；其次，加強基層醫療機構的預算編制執行力度，保證預算管理工作的有效性[4]。

4.4 做好收支結余工作

首先，基層醫療衛生機構財務管理人員應對藥品、醫療的收入，政府的財政補助等資金進行核算，并將其數據如實記錄、歸檔；其次，財務管理人員還應該建立相應的成本管理體系，遵循新會計準則的規定，對公共衛生和醫療服務的支出展開獨立的核算工作，并做好“待攤支出”的記錄。

5 結語

總而言之，新會計制度的實施，給我國基層醫療衛生機構的財務預算、資產管理、職能定位、績效管理等都提出了新的要求，做好基層醫療機構財務管理工作，能夠有效推動醫療事業的發展，保證醫療機構的公益性。因此，基層醫療衛生機構應重視財務管理工作的開展，不斷創新管理理念、管理方式，做好財務的內部控制與預算管理工作，以此來提高財務管理水平，為基層醫療衛生機構的健康發展奠定堅實的基礎。

【參考文獻】

【1】呂微.試析新會計制度下如何加強基層醫療衛生機構財務管理[J].經營管理者，2017（14）：126.

【2】劉汝瓊.試析新會計制度下如何加強基層醫療衛生機構財務內控管理[J].行政事業資產與財務，2017（06）：60+56.

【3】張渝健.新會計制度下基層衛生醫療機構財務管理探析[J].財經界（學術版），2016（12）：221+366.

【4】徐春龍.新會計制度下如何加強基層醫療衛生機構財務管理分析[J].東方企業文化，2015（13）：299.endprint