康復新液聯合紅光治療摩擦紅斑的臨床觀察

宋燕平

（廣東藥科大學附屬第一醫院 廣東 廣州 510000）

摩擦紅斑是發生于皮膚皺襞部位的急性淺表性炎癥損害，好發于濕熱季節的嬰兒和肥胖者的頸部、腋下、乳房下、腹股溝等部位，起初局限性紅斑，如不及時處理，皮損表面出現浸漬、糜爛、滲出、水皰甚至潰瘍，自覺瘙癢或者疼痛，給患者身心健康及生活帶來嚴重影響。本研究主要采用康復新液和紅光聯合治療摩擦紅斑，觀察其臨床效果、不良反應等，從而為摩擦紅斑的臨床治療提供參考。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月至2018年7月廣東藥科大學第一附屬醫院皮膚科門診收治的60例摩擦紅斑患者為研究對象，隨機分為實驗組（n=30）與對照組（n=30）。納入標準：確診為摩擦紅斑者；臨床病歷資料完整患者；依從性較好患者；年齡介于8個月～105歲之間；本人知情并簽署同意書患者。排除標準：與上述納入標準不符患者；對本研究使用藥物過敏患者；精神異常。兩組患者年齡、身高及病程差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予所有患者碘伏（上海利康消毒高科技有限公司，滬衛消證字2003第0001號）清洗患處，實驗組在此基礎上使用紅光照射患處20min，再用滅菌紗布浸潤康復新液（內蒙古京新藥業有限責任公司，國藥準字：Z15020805），每次濕敷10～15 min，1次/d；對照組在此基礎上僅使用紅光照射患處20min，1次/d，兩組患者均治療7 d 后觀察臨床療效。

1.3 觀察指標

比較兩組臨床療效、不良反應的發生情況。根據患處紅斑、糜爛、滲出及痛癢癥狀進行評價，臨床療效等級分類[1]，分為痊愈、顯效、好轉、無效。痊愈：癥狀及體征完全消退，皮膚恢復正常狀態；顯效：癥狀及體征明顯減輕；好轉：癥狀及體征稍有減輕；無效：癥狀及體征未改變或加重；總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0軟件進行數據處理，兩組臨床療效、不良反應發生情況以百分率表示，以卡方檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組30例中18例痊愈，6例顯效，4例有效，5例無效，總有效率 83.3%（25/30）；其中糜爛型有效率100%（15/15），紅斑型有效率66.7%（10/15）；對照組的30例患兒中痊愈6例，顯效8例，有效4 例，無效12例總有效率 60%（18/30），其中糜爛型有效率60%（9/15），紅斑型有效率60%（9/15）；觀察組療效高于對照組，比較有統計學意義（χ2=4.02，P＜0.05），且康復新液對糜爛型摩擦紅斑治療效果更優（χ2=6.57，P＜0.05）。兩組治療過程并未出現不良反應。

3.討論

康復新液是大理大學研究團隊從傳統的中藥材美洲大蠊中提取的具有創傷修復的乙醇溶液，有效成分為多種核苷、氨基酸及小分子肽類成分。隨著現代藥理研究顯示，康復新液有去腐生肌，促進肉芽組織生長和血管新生，加速機體病損組織修復再生，改善局部血液循環，消除炎癥水腫和增強機體免疫等作用[2]。近年來研究發現康復新液還具有抗腫瘤、調節免疫功能、抗微生物等功效[2]。在臨床上主要應用于皮膚科、消化科、鼻科、外科、婦科和口腔科的疾病治療。尤其在皮膚科應用廣泛，不僅僅用于有創面、潰瘍的皮膚疾病，甚至推廣至皮炎濕疹[3]，痤瘡[4]，玫瑰痤瘡[5]，水痘[6]，帶狀皰疹[7]，尖銳濕疣[8]，膿皰病[9]等炎癥性、感染性皮膚疾病，并且取得滿意效果。

紅光是自然界可見光譜中波長為620～760nm 的光線，兼有光化學作用和熱作用，對人體組織的穿透性較強，穿透深度可達30mm[10]，具有殺菌、促進血液循環等作用。紅光在皮膚科臨床上也可用于治療痤瘡、毛囊炎、濕疹合并感染、膿皰瘡、尖銳濕疣、斑禿、慢性潰瘍、帶狀皰疹、脂溢性皮炎等[11]。

摩擦紅斑多見于濕熱的南方地區，尤其好發于病房臥床的老年病人，不僅病人痛苦，也給護理工作者和家屬帶來困難。本觀察將康復新液與紅光用于治療摩擦紅斑，均有明顯效果，但兩者聯合效果更佳，而不良反應并未增加，康復新液尤其對糜爛滲出型效果更快、更好，值得臨床推廣。