護理風險管理在頭頸腫瘤外科護理中的應用觀察

馬燕 楊莉娟

（新疆維吾爾自治區中醫醫院腫瘤二科 新疆 烏魯木齊 830001）

頭頸腫瘤是一類發病率較高的惡性腫瘤，會嚴重威脅患者生命安全，在對患者進行治療的同時還需輔以積極有效的護理干預[1]。諸多研究證實頭頸腫瘤患者在護理過程中極易發生各類風險事件，會給患者造成二次傷害，并影響到護患關系，因此對其實施護理風險管理非常必要。本次實驗選取我院收治的部分頭頸腫瘤患者為研究對象，就護理風險管理對其應用效果作如下分析。

1.資料和方法

1.1 一般資料

將我院在2016年1月至12月收治的33例頭頸腫瘤患者設為本次實驗的對照組，再將我院在2017年1月至12月收治的33例頭頸腫瘤患者設為本次實驗的研究組。研究組中男、女分別有19例、14例；年齡在18至79歲之間，平均（53.5±4.9）歲。對照組中男、女分別有17例、16例；年齡在18至81歲之間，平均（54.2±5.2）歲。統計學分析顯示研究組、對照組患者以上資料的差異不顯著，P＞0.05，本次實驗具有可行性。

1.2 方法

對照組給予常規護理，按照相關操作規程對患者實施基礎病情護理和生活護理。

研究組在對照組的基礎上實行護理風險管理，具體措施如下：（1）風險識別。需根據頭頸腫瘤外科的特點識別護理風險，比如患者年齡大、病情危重、并發癥高發等，同時護理風險的發生也與護理人員的應急處理能力密切相關。（2）制定風險方法措施。需對護理人員和護理管理者進行系統培訓，以提升其風險識別能力和風險管理能力，將責任落實到個人，并成立風險管理小組，定期舉行護理安全管理會議，及時發現護理管理中的隱患并提出相應的整改措施。（3）優化護理管理流程。需合理安排護理人員的工作崗位，對現有工作流程的不足之處進行分析，盡最大可能減少因工作時間、壓力等引起的風險。需確保每位患者都有管床護士，以確保各項護理工作能得以落實。（4）優化護理風險監控。管理人員需密切監督護理管理制度的落實情況，尤其要高度重視危重患者護理措施的落實，需了解投訴信息，多與患者及其家屬溝通。

1.3 評價標準

1.3.1 比較研究組與對照組患者護理風險事件發生率和護理投訴率。

1.3.2 比較研究組與對照組患者護理滿意度。采取我院自擬的護理滿意度測評表評價兩組患者對護理工作的滿意度，滿分為100分，得分越高則護理滿意度越高。

1.4 統計學方法

本次實驗所用統計學軟件為SPSS20.0統計軟件包，分別采取例數（百分率）、均數±標準差（±s）表示計數資料和計量資料，并分別對數據展開卡方檢驗和t檢驗，在P＜0.05時判定組間差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 研究組、對照組患者護理風險事件發生率和護理投訴率對比

研究組患者護理風險事件發生率為3.0%（1/33），對照組患者護理風險事件發生率為18.2%（6/33），組間比較χ2=3.995，P=0.046。研究組患者護理投訴率為6.1%（2/33），對照組患者護理投訴率為24.2%（8/33），組間比較χ2=4.243，P=0.039。

2.2 研究組、對照組患者護理滿意度評分對比

研究組患者護理滿意度評分為（95.1±3.0）分，對照組患者護理滿意度評分為（87.0±3.6）分，組間差異具有顯著性，統計學分析顯示t=9.929，P=0.000。

3.討論

護理風險具體是指護理過程中各類不安全因素對患者身心健康形成危害的可能性，對臨床護理質量有著重大影響。頭頸腫瘤外科患者大多年齡大、病情復雜，護理風險事件發生的可能性極高。對頭頸腫瘤患者實施護理風險管理有助于防范各類風險因素，及時規避風險，切實保障患者身心健康，并能提升護理服務質量，減少護患糾紛，構建和諧友好的護患關系，樹立醫院的良好形象[2]。本次實驗結果顯示，護理風險管理在頭頸腫瘤外科護理中具有積極的應用效果，患者護理風險事件發生率僅為3.0%，護理投訴率僅為6.1%，護理滿意度評分高達（95.1±3.0）分，且上述指標均優于僅采取常規護理的對照組患者，組間差異具有顯著性，統計學分析顯示P＜0.05.本次實驗結果與劉莉[3]的實驗結果類似。護理風險管理的應用改變了以往的護理狀況，可有效預防護理風險，樹立護理人員的護理風險意識，及時發現并處理護理過程中的危險因素，并有助于優化醫療資源配置，提升護理工作效率和護理質量。

由上可知，護理風險管理在頭頸腫瘤外科護理中具有積極的應用效果，值得推廣應用。