心理護理在慢性疼痛病人中的應用

劉丹

（浙江大學醫學院附屬第二醫院 浙江 杭州 310009）

慢性疼痛是一部分患有慢性疾病患者的一種常見癥狀，劇烈或者長期的慢性疼痛會造成機體各器官系統功能出現紊亂，對患者的正常生活產生很大的不良影響[1]。疼痛屬于一種生理癥狀也會產生一系列的心理問題，患者個體差異比較明顯，心理方面特點對疼痛的性質及時間、程度、反應程度等都會產生較大的影響，慢性疼痛病人容易出現焦躁、憂郁、恐懼等不良情緒，在臨床護理中需要對患者疼痛情況進行全面、客觀的評估，確保患者可以得到及時有效的護理干預，對這類患者加強心理護理能夠使患者保持一個良好的心態對自己進行重新評價，積極配合治療，減輕痛苦[2]。本文選取2017年2月—2018年2月之間收治的慢性疼痛患者72例作為研究對象，對心理護理的實施效果進行了分析，現報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年2月—2018年2月之間收治的慢性疼痛患者72例作為研究對象，將患者隨機分為觀察組和對照組，每組患者36例。觀察組36例患者中，男性患者19例，女性患者17例，患者年齡在30～66歲之間，平均年齡為（45.6±9.2）歲，病程7個月～13年，平均病程（3.4±1.2）年。對照組36例患者中，男性患者20例，女性患者16例，患者年齡在30～67歲之間，平均年齡為（46.6±8.8）歲，病程7個月～12年，平均病程（3.1±0.8）年。兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料上差異不明顯，無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組慢性疼痛病人采取常規護理，主要包含有用藥護理、飲食護理、環境護理等等，觀察組患者在常規護理的基礎上實行心理護理，具體護理方法如下。

護理人員需要對觀察組慢性疼痛病人的實際精神狀態進行密切的觀察，疼痛不僅會使患者的身體產生不適，而且還會產生一系列的心理上的變化，患者容易出現焦慮、抑郁、緊張、悲傷等情緒，護理人員需要注意觀察患者的面部表情變化，觀察其是否存在目光呆滯、血壓增高、心率加快、睡眠紊亂、精神不集中等癥狀，對患者實際的心理狀態進行科學的評估[3]。根據評估結果采取針對性的心理疏導，對患者的疼痛進行控制，增強患者生理及心理上的舒適度，護理人員需要多與患者進行交流，鼓勵患者表達自身的真實想法，交談過程中應保持親和的態度，語氣要輕柔，讓患者感受到來自護理人員的尊重與愛護，避免對患者產生不必要的刺激[4]。通過實行松弛術、分散注意力、自我暗示等方法實行心理護理，使患者的不安情緒得到緩解。患者在治療過程中疼痛加劇，護理人員需要及時進行溝通安撫，讓患者了解治療的必要性，減輕患者及其家屬的不安[5]。此外，還需要為患者營造一個有利于恢復的環境，使患者得到更多來自家庭與社會的支持，增強其治療的信心，對出院患者隨訪半年的時間，記錄患者的轉歸情況同時進行相應的健康指導。

1.3 統計學分析

文章數據用SPSS19.0軟件處理，以χ2檢驗，若P＜0.05，則有統計學意義。

2.結果

觀察組36例患者住院時間平均為（11.4±2.5）天，其中好轉10例（27.8%），痊愈26例（72.2%）；對照組36例患者住院時間平均為（18.5±2.8）天，其中好轉25例（69.4%），痊愈11例（30.6%）。觀察組患者住院時間短于對照組，痊愈人數多于對照組，差異明顯，有統計學意義（P＜0.05）。

患者出院后對其進行半年時間的隨訪，觀察組無疼痛患者19例（52.8%），輕度疼痛患者13例（36.1%），嚴重疼痛患者4例（11.1%），對照組無疼痛患者7例（19.4%），輕度疼痛患者17例（47.2%），嚴重疼痛患者12例（33.3%）。觀察組患者疼痛改善程度優于對照組，差異明顯，有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

慢性疼痛會對患者的心理及生理都帶來很大的痛苦，嚴重影響患者的正常工作與生活，降低了患者的生活質量，針對這類患者在常規護理干預的同時還需要注重對患者進行心理護理干預，與患者進行溝通與交流，了解患者的感受，評估患者的心理狀態，然后對其存在的不良情緒進行積極的疏導，使患者能夠保持一個健康、向上的心理，更加配合治療。本文研究中，對照組慢性疼痛患者接受常規護理，觀察組患者在常規護理基礎上實行心理護理，通過護理，觀察組患者住院時間短于對照組，痊愈人數多于對照組，且觀察組患者疼痛減輕程度優于對照組，差異明顯，有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對慢性疼痛病人加強心理護理能夠促進患者的痊愈，明顯改善患者的疼痛狀況，減輕患者心理壓力，具有較高的臨床應用推廣價值。