底玲玲,閆小會,哈惠瑜,馬瑞霞
變應性疾病的診斷除了病史、癥狀、體征外,還要考慮變應原的種類,通過對病史、癥狀及過敏原的綜合考慮可有效的診斷變應性疾病[1-2]。目前變應原檢測的方式主要包括體外試驗和體內試驗,體內試驗為皮膚點刺試驗,此試驗受操作人員技術水平及患者用藥情況的影響;體外試驗不受人員技術及藥物影響,血清特異性IgE的測定為體外試驗,可用于臨床,其測定對變應性疾病患者進行預防及治療起了重要作用。據文獻報道,尚未發現血清特異性 Ig E 測定法應用于寧夏變應性疾病患者進行分析。
1.1 一般資料:選用2015年12月-2016年12月就診于寧夏醫科大學總醫院耳鼻咽喉頭頸外科變態反應性疾病診療中心變應性鼻炎合并支氣管哮喘患者309 例,其中男145例,女164例;年齡1~91歲,中位年齡30.98歲。
1.2 方法
1.2.1 檢測方法:應用免疫印跡法測血清特異性 Ig E 抗體,由專人操作。操作方法:檢測患者2周內未用過皮質類固醇激素,每位患者抽取靜脈血3~5 mL置于普通試管中,待血清自然析出或離心4 000 r/mnin,10 min。標本在2~8 ℃保存1周,若需保存更長時間,應置于-20 ℃以下儲藏,應用免疫印跡法進行檢測。
1.2.2 檢測變應原:變應原種類共 18 種,分為吸入組及食入組,吸入組有 9種,食入組有 9種。吸入組變應原包括戶塵螨、狗毛、貓毛、屋塵、桑樹、霉菌屬、春季花粉、蒿屬類、蟑螂 ;食入組變應原包括雞蛋白、牛奶、蝦、貝、蟹、牛肉、腰果、芒果、菠蘿。
1.2.3 結果判定: 分7 個等級:6,極強陽性,IgE濃度>100 IU/mL;5,特強陽性,IgE濃度50.01~100 IU/mL;4,強陽性,IgE濃度17.51~50.0 IU/mL;3……