小兒手足口病疾病嚴重程度評分法的應用效果評價

馬忠明，祁加娟

金昌市第一人民醫院兒科，甘肅金昌 737000

手足口病是臨床上常見的傳染病，主要好發于小兒，多數患兒的癥狀輕微，危重患兒常伴神經系統受損和高熱癥狀，如果不及時治療，可能會引起神經系統感染，在短時間內出現腦炎、神經源性肺水腫等，極易引起患兒死亡[1]。目前臨床上尚無關于手足口病嚴重程度分級的相關評分標準，該院通過在常規危重癥評分法的基礎上增加神經系統損害和體溫評分，制定出適用于評價手足口病患兒的評價方法，該法對于識別早期危重癥、阻斷病情發展以及挽救患兒生命等具有積極的意義，現對該院收治的56例重癥手足口病患兒的臨床資料進行回顧分析，評價兩種評分方法的作用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月—2017年3月期間該院收治的56例小兒手足口病患兒作為研究對象，并隨機分為觀察組和對照組，每組28例。觀察組中男性患兒16例，女性患兒12例；患兒的年齡在3～48個月，平均年齡為（21.0±6.3）個月；病程 3～12 d，平均病程（5.6±2.1）d。對照組中男性患兒17例，女性患兒11例；患兒的年齡在 3～48 個月，平均年齡為（19.6±6.1）歲；病程 3～12 d，平均病程（5.6±2.1）d。納入標準：患兒確診為手足口病，無先天性代謝內分泌神經系統疾病史，無既往肺病史，全部患兒的家長均簽署知情同意書，該研究經醫院倫理委員會批準。兩組患兒的年齡、性別、病程等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 臨床表現

手足口患兒的典型特征包括發熱、皮疹、口腔黏膜出現散在皰疹/潰瘍、口痛、進食困難等，部分嚴重患兒伴有不同程度的神經系統受損、神經源性肺水腫、循環衰竭等。……