溫志清
定襄縣人民醫(yī)院骨科,山西忻州 035400
股骨頭壞死,是由各種疾病使得股骨頭的血供中段,加快了骨細胞的凋亡,最終使得骨髓細胞壞死或者變成脂肪細胞的一種常見的骨科疾病,如果不能及時有效的進行治療,將會影響患者的正常工作和生活,為了能夠提出具有針對性的治療方案,該院通過對生物型人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療晚期股骨頭壞死的臨床效果進行研究分析,希望能有效治療這類疾病,現(xiàn)報道如下。
選取該院2015年4月—2017年4月收治的96例晚期股骨頭壞死患者作為研究對象,其中患者的年齡在 25~75 歲,平均年齡為(45.5±5.4)歲;病程為 0.5~18年,平均病程為(8.4±3.4)年;經(jīng)過確診為晚期股骨頭壞死,其中激素性骨壞死41例,酒精性壞死23例,股骨頸陳舊性骨折致骨壞,24例,特發(fā)性骨壞死10例;男性56例,女性42例,分為對照組和觀察組,每組48例 ,對照組男性30例,女性18例;觀察組男性26例,女性22例。在基本資料里,兩組患者的比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
兩組患者在治療前都要進行身體檢查,然后都采用持續(xù)性硬膜外麻醉,采取側(cè)臥位,術(shù)后都采用圍手術(shù)期進行護理。同時要進行抗感染治療。
①對照組采用微創(chuàng)小切口人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療:在大粗隆脊后側(cè)入路口切6.5 cm,切開臀大肌,切除大部分關(guān)節(jié)囊,暴露髖骨頭及髖臼,使用電鋸截斷股骨頭頸并取出股骨頭,切除髖臼盂唇、后部關(guān)節(jié)囊和髖臼內(nèi)軟組織,然后對其進行磨平處理,然后前傾20°、外展45°髖臼擴髓……