針灸、推拿配合骨盆牽引治療腰椎間盤突出癥的效果

翟磊磊

河南推拿職業學院，河南洛陽 471000

腰椎間盤突出癥在臨床時比較常見，是老年群體易高發的疾病之一，同時也是患者腰腿酸軟發到主要原因[1]。近年來該病發病率逐漸增加，嚴重影響患者身體健康和生活質量。臨床上針對腰椎間盤突出治療，多采用針灸，推拿和牽引配合進行治療，也成為治療該病主要手段。為此，為更好的研究中醫針灸聯合推拿在配合盆骨牽引治療老年腰椎間盤突出病的臨床效果，特此隨機選取2016年1月—2017年1月該院收治的老年腰椎間盤突出病患者進行研究分析，最終取得滿意效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取110例老年腰椎間盤突出患者作為該次研究對象，時間范圍2016年1月—2017年1月，其中55例進行牽引力治療方法為對照組，55例采用中醫針灸和推拿并配合牽引治療方法為觀察組。對照組男29例，女 26 例，年齡 59～79 歲，平均年齡（69.62±2.91）歲，病程 30 d～5年；觀察組男30例，女 25例，年齡58～78 歲，平均年齡（68.96±2.39）歲，病程 30 d～6 年。兩組患者臨床基線資料差異無統計學意義（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 方法

兩組患者治療為3個療程，每個療程10 d。

1.2.1 對照組 所有患者進行盆骨牽引治療方法，患者保持臥位，同時不間斷進行牽引，持續時間不超過50min，采用護具對患者胸部和骨盆進行防護，對患者突出部分進行牽拉，牽拉程度依據患者耐受程度進行調整，保證患者處于舒適狀態，20 min/次，1次/d。

1.2.2 觀察組 所有患者進行中醫針灸、中醫推拿，在配合骨盆牽引進行治療，詳情如下：（1）中醫針灸：涉及穴位主要有，環跳、腰夾脊穴，委陽、秩邊，風市、足三里、陽陵泉、懸鐘穴，殷門、委中、承山、承扶、太溪、昆侖等穴位。根據病情狀況不同，涉及穴位各異。針灸治療中，每次穴位3～5個，穴位留針不超過20 min，1次/d。（2）中醫推拿：推拿俗稱按摩，對老年腰間鍵盤突出患者，涉及的按摩法主要有循經按揉法，脊柱斜板法，按揉拍擊法3種。其中①循經按揉法：主要以患者腰部為主的推拿，患者體位保持仰臥，應用揉、按，滾手法對患者脊椎及臀部進行推拿，時長3～5 min，讓患者呈仰臥位，醫生采用揉、滾、按的手法在患者的脊柱兩側以及臀部下側推拿3～5 min。②脊柱斜板法：調整患者體位為患側，雙腿伸直，主要針對患者肩部，腹側，臀部進行，涉及腰部按摩力度要適中，依患者耐受為宜，推拿持續2 min。③按揉拍擊法：患者體位為仰臥位，在腰部位置揉 3～5 min，然后進行排擊，1次/d[3]。

1.3 療效判定

觀察分析兩組患者通過不同的治療方法后，臨床效果表現情況。顯效：患者腰部疼痛及其他病狀完全消除，并恢復背部功能。有效：患者腰部癥狀及其他病狀情況有明顯好轉，且腰部及背部功能正常，不定時有隱痛，對正常生活不具影響。無效：患者腰部及其他病狀情況無變化，腰背部功能無改善，還需加強治療。

1.4 統計方法

該次問題研究所得數據均采取SPSS 19.0統計學軟件進行數據處理分析，計量資料（±s）采用t檢驗，計數采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

通過不同治療了30 d后，觀察組臨床治療有效率94.55%，遠比對照組的72.73%高，且兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05），如表 1。

3 討論

腰椎間盤突出癥在臨床時比較常見，是老年群體易高發的疾病之一，同時也是患者腰腿酸軟發到主要原因。近年來該病發病率逐漸增加，嚴重影響患者身體健康和生活質量[4]。臨床病理是因為患者腰椎間盤發生變形，并在外界環境刺激下（風寒、勞累、損傷等因素）進而引起纖維出現損傷，以及腰肌勞損或神經進行不同程度的壓迫，最終形成的疾病。

表1 對比兩組患者不同治療后的臨床效果

腰椎間盤突出在中醫上，被稱為腰痛。病理在于受到外力作用造成體內經脈不通暢，并最終造成筋內出現麻痹或酸痛等癥狀，中醫針灸推拿利用對穴位的作用達到對腰椎間盤突出病情的進行治療，效果表現良好，在配合骨盆牽引治療，對緩解腰椎間盤突出疼痛有重要作用[5]。該次數據統計結果顯示，在持續治療3個療程（30 d）后，觀察組臨床療效總有效為52例，占比94.55%；而對照組臨床療效總有效率72.73%。由此可證實，中醫推拿針灸配合牽拉共同作用可有效改善患者腰背部功能，提高了患者生活質量，且該方法操作簡單方便，安全性高，無不良反應發生，且有利于對突出關節進行復位，促進患者腰椎間盤突出恢復正常。

綜上所述，老年腰間鍵盤突出患者通過中醫針灸及推拿，在配合牽引治療，臨床療效顯著，提高了患者生活質量，其價值在臨床應用推廣有重要意義。