豬膀胱炎和腎炎發生及中西醫診療

高博 （遼寧省綏中縣畜產品質量安全監察所 125200）

1 膀胱炎

膀胱炎是膀胱黏膜及其黏膜下層的炎癥。多發于母豬，以卡他性膀胱炎多見。

1.1 病因

膀胱炎的發生與感染、導尿損傷、尿潴留、難產、膀胱結石及刺激性藥物等有關。常因細菌感染致病，如銅綠假單胞菌、大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、變形桿菌等細菌；機械性刺激或損傷，如導尿、膀胱結石、膀胱內贅生物等的刺激或膀胱鏡使用不當而損傷膀胱黏膜；尿潴留時的分解產物和刺激性藥物，如松節油、酒精、斑蝥等的強烈刺激；毒物影響或某種礦物質元素缺乏，如霉菌毒素或缺碘均可引起膀胱炎。

1.2 癥狀與病變

急性膀胱炎表現為尿頻，或屢作排尿姿勢，但無尿液排出，或持續性尿淋漓、尿液混濁或血尿，排尿痛苦不安；若膀胱括約肌受炎性產物刺激可引起尿閉，嚴重者可導致膀胱破裂；肉眼可見膀胱黏膜充血、出血和腫脹。慢性膀胱炎除排尿姿勢、尿液成分與急性膀胱炎略同外，還見豬消瘦、被毛粗亂、無光澤等；膀胱壁明顯增厚，黏膜表面粗糙且有顆粒。

1.3 治療

治宜消除病因，尿閉時先導尿，抗菌消炎，利尿排淋。方1：先用導尿管導尿，再沖洗膀胱，可先用0.1%高錳酸鉀或1～3%的硼酸，或0.1%的雷佛奴爾液，或0.02%呋喃西林，或0.01%新吉爾滅液，或1%亞甲藍作膀胱沖洗。在反復沖洗后，膀胱內注入注射用青霉素80～120萬單位，每日1～2次，同時可配合注射抗菌素。方2：車前子30g，木通、通草、甘草各20g，每日1劑，水煎分2次灌服，也可混料喂服，早晚各1次，連用3劑。體溫高者，加黃柏20g。用于母豬產后膀胱炎。方3：鮮車前草、鮮蒲公英各250g，共煎汁候溫灌服，每天1劑，連服2d。方4：秦艽50g，瞿麥、車前子、炒蒲黃、焦山楂各40g，當歸、赤芍各35g，阿膠25g，共研末，水調灌服。用于出血性膀胱炎。

2 腎炎

2.1 病因

腎炎的發生主要與感染、毒物刺激和變態反應有關。主要見于感染性疾病過程中，如炭疽、口蹄疫、結核、傳染性胸膜肺炎、豬的敗血性鏈球菌、豬瘟、豬丹毒等病；毒物或毒素的作用，如有毒植物，霉敗變質的飼料，被農藥和重金屬污染的飼料及飲水或誤食有強烈刺激性的藥物 （如松節油等），重劇性胃腸炎、代謝病及大面積燒傷等疾病中產生的毒素和組織分解產物等；某些藥物如二甲氧青霉素、氨基芐青霉素、先鋒霉素、噻嗪類及磺胺類藥物等引起腎間質發生變態反應。此外，受寒感冒、過勞、營養不良等也是誘因。

2.2 癥狀與病變

急性腎炎病豬食欲減退，精神沉郁，消化不良，體溫微升；腎區疼痛，不愿行動；站立時腰背拱起，后肢叉開或齊收腹下，強迫行走時，后肢僵硬，步樣強拘，側轉困難；尿頻，但尿量較少，尿色濃暗，密度高，重者有血尿甚或無尿。重癥病例，眼瞼、頜下、胸腹下、陰囊部等處發生水腫，后期出現尿毒癥、呼吸困難、嗜睡甚至昏迷。眼觀病變為腎臟輕度腫大、充血、質地柔軟、被膜緊張且容易剝離。慢性腎炎，可見消瘦、貧血、尿量不定、腎性高血壓和水腫等癥狀；眼觀可見腎臟體積增大、色蒼白，晚期可見腎臟縮小和纖維化。

2.3 治療

治宜消除病因，對癥消炎，清熱利濕消腫。方1：消除炎癥、控制感染。一般按每千克體重2～3萬單位肌內注射青霉素，每日3～4次，連用1周；其次可用鏈霉素、諾氟沙星、環丙沙星合并使用可提高療效。抑制免疫反應多采用激素治療，一般選用氫化可的松注射液20～80mg，肌內注射或靜脈注射，每日1次；亦可選用地塞米松注射液5～10mg，肌內注射或靜脈注射，每日1次。為促進排尿，減輕或消除水腫，可選用雙氫克尿噻0.05～0.2g，加水適量內服，每日1次，連用3～5d。方2：秦艽散加減：秦艽50g，瞿麥、車前子、炒蒲黃、焦山楂各40g，當歸、赤芍各35g，阿膠25g，共研末，水調1次灌服。用于急性腎炎。方3：平胃散合“五皮飲”加減：蒼術、厚樸、陳皮各60g，澤瀉45g，大腹皮、茯苓皮、生姜皮各30g，水煎1次灌服。用于慢性腎炎。方4：玉米須50～100g，紅糖200g，水煎1次灌服。常用于治療腎炎水腫。