觀察桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味對室性早搏的臨床治療價(jià)值

董萌

【摘要】目的 觀察和分析桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味對室性早搏的臨床治療價(jià)值。方法 選取我院收治的68例室性早搏患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并按照治療方式不同將之分為研究組（桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味）和參照組（常規(guī)治療），對比兩組患者臨床療效。結(jié)果 研究組患者治療總有效率高于參照組，差異比較意義十分顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味應(yīng)用于室性早搏治療中，可以取得很好的治療效果，應(yīng)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】室性早搏；桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味；治療價(jià)值；分析

【中圖分類號】R28 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.31..01

室性早搏主要是指竇性激動(dòng)在沒有來臨之前，自心室中某一起搏點(diǎn)提前發(fā)生激動(dòng)，進(jìn)而引起心律失常，無論是嬰兒，還是較高年齡群體均可發(fā)生。據(jù)相關(guān)資料顯示[1]，早搏在一般人群中發(fā)生機(jī)率介于3%～5%，而在成人心律失常中的約占10%，多數(shù)情況下，患者自身可以感覺到心中悸動(dòng)，并且伴有失眠、健忘、眩暈等癥狀，不僅對患者健康造成影響，還極大的降低了患者生活品質(zhì)[2]。在本文中，將桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味用于室性早搏治療中，并對其應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析和探討。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的68例室性早搏患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并按照治療方式不同將之分為研究組（桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味）和參照組（常規(guī)治療），每組各34例。所有患者男30例，女38例；年齡23～70歲，平均（50.26.3）歲，并且所有患者都伴有不同程度的心悸、頭暈、乏力等癥狀，對本次研究也均知曉。

1.2 方法

對參照組患者采用抗心律失常西藥進(jìn)行治療，研究組在參照組的基礎(chǔ)上運(yùn)用桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味進(jìn)行治療，處方：桂枝的18 g、牡蠣30 g、芍藥18 g、生姜3片、丹參20 g、龍骨30 g、大棗10枚和炙甘草9 g。用水煎煮，最后取汁300 mL，每天服用3次，每次100 mL，治療時(shí)間為1個(gè)月。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

對患者治療效果運(yùn)用顯效、好轉(zhuǎn)和無效3個(gè)指標(biāo)進(jìn)行評價(jià)，其中顯效表示患者用藥后室性早搏癥狀得到明顯改善；好轉(zhuǎn)表示患者用藥后與用藥前相比較，室性早搏癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)；無效指患者用藥后，早搏癥狀沒有發(fā)生任何改變，甚至病情加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 20.0對研究中的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，運(yùn)用卡方甲乙檢驗(yàn)，并用百分比表示，研究存在意義則用P<0.05表示。

2 結(jié) 果

兩組患者用藥治療后，所取得的治療效果研究組要高于參照組患者，所存差異對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

桂枝甘草龍骨牡蠣湯最早出自于《金匱·血痹虛勞篇》，患者做出現(xiàn)目眩、失眠等癥狀，運(yùn)用該治療方式其中組成的桂枝、龍骨、牡蠣、生姜、大棗等藥物，不僅可以起到調(diào)和氣血、固攝精氣的作用，還能夠起到安神定悸的積極作用。并且認(rèn)為患者心之氣血出現(xiàn)虧損情況，并且神明渙散癥狀明顯，在發(fā)作上多以陣發(fā)性為主，究其原因還是

因?yàn)榛颊咔橹境霈F(xiàn)波動(dòng)，又或者是因?yàn)檫^度勞累所導(dǎo)致[3]。

在臨床上，針對患者出現(xiàn)的室性早搏，進(jìn)行治療多以西藥為主，其主要目的也是為了快速緩解患者早搏癥狀，促進(jìn)患者快速康復(fù)。并且臨床上對其病因進(jìn)行研究，也認(rèn)為是因?yàn)榛颊叩淖灾魃窠?jīng)出現(xiàn)失調(diào)情況，進(jìn)而導(dǎo)致患者交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，最終也會(huì)導(dǎo)致患者心肌快、慢失去平衡。運(yùn)用常規(guī)西藥對其進(jìn)行治療，容易引起患者反復(fù)，而采用桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味則可以實(shí)現(xiàn)虛證、實(shí)證有效治療，進(jìn)而有效緩解患者心悸、失眠、乏力等癥狀[4]。本次研究中，對研究組和參照組兩組患者分別采用桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味和常規(guī)西藥進(jìn)行治療，最終研究組治療結(jié)果明顯高于參照組，治療有

效率分別為97.1%和70.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上，將桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味應(yīng)用于室性早搏治療中，可以取得很好的治療效果，應(yīng)用價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳育群，張鵬飛，黃政德.桂枝甘草龍骨牡蠣湯治療心律失常療效及安全性的系統(tǒng)評價(jià)[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2018，24（10）：113-116+120.

[2] 韋 艷，鄭海軍，晉 輝，孫亞超.生脈散合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減治療風(fēng)濕性心臟病瓣膜置換術(shù)后持續(xù)性房顫患者的療效及機(jī)制[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2018，24（14）：164-169.

[3] 彭思菡，林潮榮，呂夢亮，陳鳳英.桂枝甘草龍骨牡蠣湯配合耳穴對更年期失眠患者生存質(zhì)量的影響[J].中國民族民間醫(yī)藥，2017，26（24）：92-94.

[4] 夏惠英.桂枝甘草龍骨牡蠣湯治療心動(dòng)過緩伴室性早搏32例療效觀察[J].湖南中醫(yī)雜志，2014，30（08）：46-47.

本文編輯：趙小龍