于海波 高 娃
(內蒙古赤峰市敖漢旗蒙醫中醫醫院,內蒙古 赤峰 024300)
慢性結腸炎,現代醫學認為是一種原因不明,慢性非特異性結腸疾病。它具有病程長,反復發作,易合并出血、梗阻、癌變等特點。而在蒙醫學中屬于“結腸寶日”病范疇之內,臨床上療法雖多但效果欠佳,筆者從2015~2016年采用蒙西醫結合口服與灌腸治療慢性結腸炎22例,取得了較好的療法。現報告如下。
本組病例均為門診病例,且全部經纖維結腸鏡及便常規檢查,確診為慢性結腸炎。男性16例,女性6例,病程6個月~3年。
蒙藥:外用潰瘍散2g。西藥:糜蛋白酶400單位,慶大霉素16單位,地塞米松10毫克,維生素B210片(細末)。將上述藥物放入待溫35~37℃白開水約300毫升中混合均勻后灌腸,灌腸時患者左側臥位用灌腸器將上述藥物緩慢滴入肛門,約30分鐘滴完,保留灌腸藥液,次日早排除,每晚1次,2周為1個療程。同時早晚飯后口服蒙藥巴特日-7味丸11丸,中午飯后開水沏調元大補二十五味湯散3g;早飯后口服奧美拉唑10mg,1日3次飯前服膠體果膠必100mg。
痊愈:癥狀消失,大便常規正常。好轉:腹痛緩解,大便次數減少。無效:治療2周無效者。
本組病例臨床痊愈18例,好轉3例,無效1例,總有效率為91%。
慢性結腸炎在蒙醫學屬于“結腸寶日”病范疇,多數由于飲食起居不調,情志不暢等引起人體三根(赫依、協日、巴達干)失去平衡,導致胃腸虛弱,該病的基礎氣滯血瘀是共同的病機,胃腸道損傷為基礎的病變。而現代醫學認為,本病是多種因素作用的結果,其中自身免疫因素與免疫功能失調尤為突出,常合并腸道感染,故治療時采用蒙西醫結合清熱解毒、消“黏”止痛、散瘀止痢、澀腸定痛、抗炎抗過敏和調解免疫系統作用,促進腸道潰瘍炎癥愈合,灌腸治療藥物直接作用于病灶或通過腸膜道黏膜、淋巴管、血管直接吸收而發揮作用。具有療效快、療效好、副作用少等特點。
總之,近年來臨床觀察證實,治療本病變局部保留灌腸,同時配合藥物口服的療效明顯優于單獨使用一種療法的療效,并降低復發率。因此,蒙西醫結合口服與灌腸治療慢性結腸炎具有獨到特點,且操作簡便,療效顯著,值得臨床推廣應用。