對比埃索美拉唑與奧美拉唑三聯療法治療胃潰瘍的效果

甘尕春

（民和回族土族自治縣中醫院，青海 海東 810800）

胃潰瘍是消化系統常見疾病之一，該病的患病率、復發率均較高，給患者日常生活、學習和工作造成了嚴重的影響。質子泵抑制劑是臨床治療胃潰瘍的首選藥物，除此之外，還與兩類抗生素藥物三聯治療，進而有效抑制胃酸分泌、降低復發率。本文主要對比研究埃索美拉唑與奧美拉唑三聯療法治療胃潰瘍的效果，并總結如下：

1 樣本信息、方法

1.1 樣本信息

選取我院2015年7月～2017年7月收治的胃潰瘍患者67例，根據治療方案分為兩組，其中，采用埃索美拉唑三聯療法的34例為A組，本組男18例，女16例；年齡22～56歲，平均（36±2.12）歲。另采用奧美拉唑三聯療法的另33例為B組，本組男19例，女14例；年齡21～63歲，平均（35±2.35）歲。兩組男女患者對比、年齡對比無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

A組患者采用埃索美拉唑三聯療法治療，方法如下：①埃索美拉唑腸溶片口服，一次20 mg，一日兩次，連續治療8周后，單用埃索美拉唑治療，持續治療4周。②克拉霉素片口服，一次500 mg，一日一次，連續治療8周；③阿莫西林口服，一次1.0 g，一日兩次，連續治療8周。

B組患者采取奧美拉唑三聯療法治療，方法如下：①奧美拉唑腸溶片口服，一次20 mg，一日兩次；連續治療8周后，單用奧美拉唑治療，持續治療4周。克拉霉素、阿莫西林的用法同A組。

1.3 效果評定

（1）檢測并記錄兩組治療后血清C反應蛋白（CRP）、白細胞介素-6（IL-6）水平，（2）對兩組治療后的療效進行評定，其中：患者癥狀、體征完全消失，胃鏡檢查顯示潰瘍面全部愈合即為臨床治愈；患者癥狀、體征基本消失，胃鏡檢查顯示潰瘍面結瘢即為顯效；患者癥狀、體征好轉，胃鏡檢查顯示潰瘍面大部分結瘢即為有效；未達上述標準為無效[1]。

1.4 統計學分析

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。（44.59±3.98）ng/L，B組血清CRP、IL-6水平（5.98±0.23）mg/dL、（77.49±1.28）ng/L，組間對比差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 對比兩組血清CRP、IL-6水平

A組治療后的血清CRP、IL-6水平（2.54±1.23）mg/dL、

2.2 對比兩組療效

A組治療后的總有效率高于B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組療效（n，%）

3 討 論

胃潰瘍的臨床癥狀主要表現為噯氣、胃灼熱、嘔吐、食欲減輕等，對其的治療若不急死，極易影響到患者生活及生存的質量。奧美拉唑、埃索美拉唑均是臨床常用的質子泵抑制劑，相較于奧美拉唑，后者的起效較快，可在口服后1h以內發揮作用，進而更好地抑制胃壁細胞中H+入侵胃腔，最終抑制胃酸的分泌；此外，埃索美拉唑的血藥濃度較高，半衰期是奧美拉唑的雙倍[2]。本次研究中，采用埃索美拉唑治療的A組，其治療后的血清CRP、IL-6水平低于采用奧美拉唑治療的B組，差異有統計學意義（P＜0.05）；且A組總有效率高于B組，差異有統計學意義（P＜0.05），符合吳冬等[3]研究的結果。

綜上所述，相較于奧美拉唑三聯療法治療胃潰瘍的效果，埃索美拉唑三聯療法治療的療效更顯著，有臨床推廣的價值。

[1] 杜坤庭,葛勤利,楊偉捷,等.埃索美拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關性胃潰瘍的臨床療效對比[J].中國藥業,2016,25(11):57-59,60.

[2] 謝洲林,李世雄.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較[J].中國醫院用藥評價與分析,2016,16(11):1515-1516,1517.

[3] 吳 冬,胡旭軍,林 言,等.埃索美拉唑聯合喹諾酮類抗生素對幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者炎癥因子的影響[J].中國生化藥物雜志,2016,36(11):94-97.