羅麗麗
(沈陽醫學院附屬中心醫院,遼寧 沈陽 110024)
結直腸癌是惡性腫瘤的一種,近幾年來,結直腸癌的患者數量有了明顯的增加,人們的身體健康及正常生活受到了嚴重影響。結直腸癌患者在術后會產生焦慮抑郁不良情緒,生活質量也會嚴重下降[1]。全程護理模式在結直腸癌患者在術后應用,能有效緩解患者焦慮抑郁情緒,提高患者生活質量,具有較好的臨床效果。本文選取2015年3月至2016年3月在我院接受治療的結直腸癌患者72例,其中36例采用全程護理模式進行研究。報道如下。
1.1 一般資料:選取2015年3月至2016年3月我院結直腸癌患者72例為研究對象,平均分為對照組36例,觀察組36例。對照組男23例,女13例,年齡45~77歲,平均年齡(55.7±3.5)歲。觀察組男21例,女15例,年齡46~76歲,平均年齡(53.4±4.2)歲。兩組患者在性別、年齡一般資料中比較差異不顯著(P>0.05),具有可比性。納入標準:患者在經過直腸檢查、X線檢查、內鏡檢查后,確診為結直腸癌患者。排除標準:并發其他嚴重器官疾病;精神病史患者。
1.2 方法。對照組:采用常規護理。觀察組:采用全程優質護理模式。具體方法:患者住院后,要對患者進行健康教育,增加患者治療信心,盡量滿足患者需求,護理人員進行優質的護理服務。全程優質護理模式:①患者手術前,護理人員根據患者實際情況制定護理計劃,促進護理工作的有效開展。②在手術進行中,為結直腸癌患者采取常規專業護理措施[2]。③手術完成后對患者進行舒適護理,心理護理、飲食護理等。對患者的生命體征要進行密切監測,重點關注患者是否有出血傾向,如果發現出現問題,一定要及時處理。患者在術后24 h內需使用鎮痛泵,能有效避免患者在術后進行活動時的疼痛,還要注意患者腸胃減壓管引流是否通暢[3],在一定情況下,對患者早期的下床活動及飲食進行指導與控制。
1.3 觀察指標及療效評價標準:兩組患者護理前、后抑郁焦慮狀況應用SAS量表及SDS量表進行評定;兩組患者生活質量采用美國醫學院研制的生活質量表進行評定,主要對軀體疼痛、社會功能、情感職能、精神健康進行評定,得分越高說明患者生活質量越好。
1.4 統計學方法:本次統計軟件版本采取SPSS20.0,計量資料采用(±s)表示,采用t檢驗,計數資料采用[n(%)]表示,采用χ2檢驗,將P<0.05認為本次研究具有統計學意義。
2.1 兩組患者抑郁焦慮評分對比:護理前:觀察組焦慮評分(61.4±5.3),對照組焦慮評分(62.3±5.9),t=0.6808,P=0.4982。觀察組抑郁評分(57.6±6.4),對照組抑郁評分(57.2±6.1),t=0.2714,P=0.7868。護理后:觀察組焦慮評分(45.6±5.7),對照組焦慮評分(55.2±6.5),t=6.6626,P=0.0000。觀察組抑郁評分(47.5±5.6),對照組抑郁評分(51.4±5.1),t=3.0893,P=0.0029。護理前,觀察組患者焦慮抑郁情緒與對照組患者差異不顯著(P>0.05)。護理后,觀察組患者焦慮抑郁情緒低于對照組患者,差異顯著,即P<0.05。
2.2 兩組患者生活質量評分對比:觀察組患者軀體疼痛(77.61±3.52),對照組患者軀體疼痛(72.92±3.21),t=5.9069,P=0.0000。觀察組患者社會功能(78.23±4.65),對照組患者社會功能(71.56±3.25),t=7.0542,P=0.0000。觀察組患者情感職能(78.89±3.49),對照組患者情感職能(71.45±4.75),t=7.5734,P=0.0000。觀察組患者精神健康(79.68±3.95),對照組患者精神健康(72.43±3.23),t=8.5252,P=0.0000。觀察組組患者生活質量明顯好于對照組,差異顯著,即P<0.05。
當前,結直腸癌患重病率呈上升趨勢,患者術后常常會出現焦慮抑郁情緒,對患者的術后恢復有著不利的影響[4]。所以,對結直腸癌患者進行全程優質護理模式是非常有意義的。優質護理就是采取科學合理的護理方式,對患者心理及生理進行細致的護理,在整個過程中都要做到以患者為中心[5]。本文研究中,對照組患者進行常規護理,觀察組患者進行全程化優質護理模式,護理后,觀察組患者焦慮抑郁情緒低于對照組患者,生活質量明顯高于對照組,差異顯著,即P<0.05。綜上所述,全程優質護理模式對結直腸癌患者術后焦慮抑郁情緒及生活質量都有了明顯改善,取得了良好的效果,值得廣泛推廣及應用。