常見傳染病的預防控制方法分析

趙壹娜

（沈陽市第二中醫醫院，遼寧 沈陽 110101）

傳染病是在人和人、動物和動物以及人和動物之間通過各種各樣病原體相互傳播的一種疾病類型[1]。其中傳播中的病原體主要包括大多數的微生物、小部分的寄生蟲，其中由于寄生蟲引起的疾病又叫做寄生蟲病[1]。對于我國流行的部分傳染病，相關的防治部門必須及時并準確的了解、掌握該病的基本情況，并采取及時有效的預防和治療方法。當某種傳染病發現后并在規定的時間內上報到相關地的防疫部門后就可以稱之為法定傳染病。在我國已經記錄的法定傳染病又劃分為甲、乙、丙種3種類型，總量為39。

1 近幾年來我國常見的傳染病以及其傳播方式的分析

近幾年我國的主要傳染病包括以下幾種類型：乙型以及丙型的肝炎、小兒手足口病、結核等，這些傳染性的疾病的傳播途徑主要有垂直傳播、水平傳播、醫源性傳播等。另外根據傳染病在人群或者是動物之間的傳播速度以及對于宿主的危害程度又將傳染病進行相應的等級劃分。甲類的傳染病是指在臨床上危害性較大，并且傳播的速度快、侵害的范圍較廣，主要包括霍亂、鼠疫等類型的傳染病。乙類的傳染病以上述臨床指標的表現僅僅位于甲類傳染病之下，主要包括SARS以及狂犬病等。丙類的傳染病主要是指一些地區性的流行性疾病，比如流感、傷寒等。

2 目前我國預防傳染病的現狀

近幾年我國傳染病的防治工作中存在許多的缺點，主要包括以下2個方面：

2.1 相關傳染病的法律不夠完善：在我國現行的法律中，關于傳染病的只有《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療用毒性藥品管理辦法》、《餐飲業食品衛生管理辦法》、《甲型H1N1流感診療方案（2010年版）》、《手足口病診療指南（2010年版）》、《非典型肺炎中醫藥防治技術方案（試行）預防部分修訂方案》等7種（部），在娛樂場所傳染病管理、農業衛生、水源傳染病等諸多方面還沒有涵蓋，而瑞典、德國、美國等對這些內容已經列入相關法律法規。而對于傳染病應急預案的實施，也缺少相應的保障機制。對于傳染病的監測，大多停留在由醫院的相應部門擔負，而缺少有效的監管、約束、保障機制，而這些監測部門往往都是醫院的非主要部門，缺少醫院及相關部門的投入和重視，甚至不能保證有些工作的正常開展。因此說，我國還存在對傳染病管理的不合理性和不科學性。

2.2 社會人群缺少對傳染病常識的了解：隨著社會環境的改善和生活水平的提高，我國出現的傳染病種類也在逐年增多，但是相關防治部門缺少對社會人群進行有效的教育的平臺和方式，使得社會人群不能對于相關知識或常識得到有效了解，甚至有些傳染病的表癥和治療在一些醫院都沒有普及，時常出現臨床誤疹，進而錯過最佳治療時間，造成患病人群擴散的不良后果。而在美國則有我們需要借鑒的地方，如：①一直致力于培訓國內外流行病研究與診斷機構的研究人員。②國外媒體對于傳染病的報道非常多并且設計的范圍非常廣。③美國不僅監測發生、流行，還監測道路及交通使用情況。④對于傳染病的管理不到位：現今，我國相關防治傳染病的單位對于傳染病的管理不夠到位，因此相關工作人員對于傳染病的管理僅僅是按部就班，這樣就形成了相關部門產生不主動思考的趨勢，較為嚴重的制約我國對于傳染病的預防。因此面對全面發展的現今社會，該種較為傳統的管理方法已經不適合我國的基本情況。

3 人體自身的三道防線

人體自身為了能夠抵御自然界各種病原體的感染，在不斷進行自身的進化并產生人體的三道防線。第一道防線是人體自身的皮膚和黏膜及其分泌物構成，可以保護人體重要器官不被病菌所侵染，但是當病菌穿過人體第一道防線進入身體內部時，體內的吞噬細胞以及體液中能夠殺死病菌的物質就會進一步將病菌殺死，這是人體的第二道防線。前兩道防線是人類在進化過程中逐漸建立起來的天然防御功能，特點是人人生來就有，不針對某一種特定的病原體，對多種病原體都有防御作用，因此叫做非特異性免疫（又稱先天性免疫）。如果之前的兩道防線仍然不能阻擋病菌，人體的第三道防線就會發揮作用，該層防線主要包括身體內一些自身免疫細胞和相關免疫器官，會借助人體內的淋巴循環和血液循環建立后天防御功能，使人體產生相應的抗原用以保護自身健康。人體內雖然存在著抵御外界病菌侵染的三道防線，但是隨著人體免疫系統功能減弱或是身體變弱時就會導致多種類型的病菌進入人體從而導致疾病的發生。

4 討 論

臨床上常見的傳染病是一種從個人或者是其他動物，經過多種傳播途徑傳染到另外一個人或者是動物的感染性疾病[2]。在社會上，這種傳染性的疾病可能通過空氣、水源、食物等直接或者間接接觸等途徑感染到另外的健康群體中[3]。

臨床上常見的傳染病預防方法主要包括以下3種：①預防接種：臨床上的預防接種又被稱為人工免疫，是預防常見傳染病的主要方法之一，該種預防傳染病的方法主要是指將某一種類型疾病的生物類型制劑（疫苗）接種到被接種者體內，使被接種者身體內部得到抗體而產生對特定病原的免疫力，進一步提高被接種者身體的免疫力。另外預防性接種的方法必須從嬰幼兒時期開始，才能更為有效的防止傳染病的發生。我國現階段接種的疫苗多為一次接種一種疫苗（除百白破之外），而國外一些國家已經開始進行一次接種幾種疫苗，比如那白喉、百日咳、破傷風、脊髓灰質炎、b型流感嗜血桿菌疫苗等。另外我國的疫苗技術在21世紀仍在使用國外80年代的默克轉讓技術。②傳染病方面的健康教育：對于傳染病的健康教育是控制以及預防某種類型疾病較為有效的方法，其中主要包括電視宣傳（針對不同季節的傳染病開展多種形式的預防傳染病知識的宣傳教育）、分發傳單并詳細講解傳染病的危害以及預防方法、學校以及接管單位的宣傳等[4]。這些方法一方面可以增強社會人群對傳染病的傳播途徑、危害性以及對相關預防知識的了解。另一方面能夠進一步提高社會人群的自我健康保護意識和傳染病預防常識的知曉率。對于社會人群的健康教育還有社區教育、醫院專題講座等多種途徑，使社會人群進一步改變日常的不良生活習慣和不健康的生活方式，從而達到預防傳染病的目的。③改善周圍環境的衛生：臨床上的傳染性疾病主要是通過一些較為合適的媒介進行傳播，因此對周圍生活環境進行適當的改善（如消滅傳播疾病的老鼠、蟑螂等害蟲，對傳染病患者接觸過的用品及居室進行嚴格的消毒處理等），可以降低感染性病菌的生存率，對于有效防止相應傳染性疾病的傳播具有較為重要的意義。經專業研究顯示，常見的傳染病之所以能夠在各種媒介中快速傳播必須具有一些必要的條件，比如容易受感染人群、傳染源以及相關的傳播途徑，這三種因素必須同時具備才能夠使得傳染病傳播開來。因此為了能夠更好地控制以及預防相應的傳染病就要從破壞傳播的三種因素入手，就能夠有效的控制以及防治傳染性疾病的進一步傳播，另外在對傳染病控制與預防的同時，要根據各種傳染病的臨床具體表現，找出該種致病細菌的特點以及缺點，并在臨床上充分利用，這樣能夠有效地預防和控制各種類型的常見傳染病。