樸仙姬
(大慶市人民醫院,黑龍江 大慶 163000)
近年來婦產科中發生流產的概率出現一定程度的上升,這與外部環境的改變以及育齡婦女體質的下降存在緊密聯系。流產對于婦女的身體健康存在一定程度的影響,因為流產后婦女子宮內部會留下一定的妊娠物,此外部分婦女還會因為子宮收縮能力較差而出現流血現象,雖然不同患者的出血癥狀存在較大差異,但是無疑都會嚴重影響到患者的健康,流產后不規則出血還容易引起泌尿系統的感染,因此需要根據患者具體情況采取對應的治療措施,進而減少陰道不規則出血的時間和出血量。本文分析了2014年1月至2016年1月在本院實施流產后發生陰道不規則出血的80例患者的治療方法,進而探討婦產科中流產導致的陰道不規則出血的治療方法及其效果,報道如下。
1.1 一般資料:選取2015年12月至2016年12月在本院實施流產后發生陰道不規則出血的患者80例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組各40例。觀察組患者年齡在24~37歲,平均年齡(30.5±3.1)歲,其中經由人工流產患者20例,自然流產9例,藥物流產11例,所有患者的陰道出血時間在10~30 d,平均出血時間(24.5±2.1)d;對照組患者年齡在25~35歲,平均年齡(31.2±3.5)歲,其中經由人工流產患者22例,自然流產10例,藥物流產8例,所有患者的陰道出血時間在12~30 d,平均出血時間(25.2±2.8)d,兩組患者在流產方式、出血時間等資料方面的比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:針對兩組患者實施外陰、陰道的有效清潔處理,在此基礎上針對對照組患者采用苯甲酸雌二醇進行治療,1次4 mg,1天2次,采用靜脈注射的方式進行治療;觀察組在對照組治療方法的基礎上聯用宮血寧,每次0.25 g,每天3次口服。兩組患者進行1個療程的治療,1個療程為7 d。
1.3 觀察指標:將患者的治療效果分為三個級別,分別是治愈、有效以及無效,治愈:患者陰道不規則出血癥狀消失,通過為患者實施B超檢查發現回聲清晰;有效:患者陰道不規則出血癥狀得到減輕,出血量減少;無效:患者陰道不規則出血癥狀無改善或者加重。
1.4 統計學方法:采用SPSS17.0統計學軟件處理數據,以P<0.05 表示差異具有統計學意義。
觀察組的治療總有效率達到93.4%,陰道出血時間為(5.5±1.4)d,出血量為(28.4±6.4)mL;對照組患者的治療總有效率為75.4%,陰道出血時間為(9.8±2.1)d,出血量為(60.4±8.4)mL。結果顯示觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組,陰道出血時間短于對照組,陰道出血量少于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
相關研究顯示,近年來我國婦產科中因為流產導致的陰道不規則出血患者數量正在不斷上升,之所以出現這種情況原因是多方面的,首先就在于外部環境的改變,當前社會生活節奏的加快使得人們生活壓力增加,另一方面人們體質也出現一定程度的下降。陰道不規則出血的誘導因素很多,其中妊娠和宮腔內病變都是積極因素。流產后婦女子宮平滑肌細胞內的雌激素受體與孕激素的比例出現較大程度的失調,當婦女體內雌激素受體大幅減少就會導致一系列癥狀,其中宮鎖無力是主要表現之一,而宮縮乏力正是引起陰道不規則流血的原因之一。臨床上針對存在陰道不規則流血的患者需要積極治療,因為陰道特殊的生理結構使其很容易受到外部細菌的侵襲,當患者長期出現流血癥狀,往往會引起嚴重的感染,繼而引發患者出現盆腔炎、內膜炎等疾病,這些疾病如果得不到及時控制會嚴重影響到患者的生活質量,還會影響到患者的生育。
本次研究對照組患者單純使用了苯甲酸雌二醇進行治療,觀察組則在此基礎上聯合使用宮血寧進行治療。苯甲酸雌二醇有助于促進子宮內膜的增生,同時還可以有效促進子宮平滑肌的收縮作用。宮血寧的主要成分是重樓皂苷,這種物質可以對婦女子宮的平滑肌產生興奮作用,進而促進流產后出現陰道不規則流血患者子宮收縮,兩種藥物都可以起到治療出血的效果。
本次研究結果顯示,觀察組的治療總有效率達到93.4%,陰道出血時間為(5.5±1.4)d,出血量為(28.4±6.4)mL;對照組患者的治療總有效率為75.4%,陰道出血時間為(9.8±2.1)d,出血量為(60.4±8.4)mL。結果顯示觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組,陰道出血時間短于對照組,陰道出血量少于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。這充分說明通過為婦產科流產導致陰道不規則出血的患者采用苯甲酸雌二醇和宮血寧進行治療,可以有效提高治療效果,有助于縮短患者的出血時間和出血量,提高治療總有效率,值得臨床推廣應用。