劉 晶
(沈陽醫學院附屬中心醫院,遼寧 沈陽 110024)
糖尿病為胰島素不足或胰島素功能失常所致血糖過高的一種代謝紊亂疾病,以多飲、多食和多尿為主要癥狀,目前臨床尚無特效治療方法。因糖尿病具有病程長等特點,患者治療過程可失去信心,產生焦慮情緒,加強疾病認知不足,導致多數患者遵醫行為低下,生活習慣不良,需加強護理[1-2]。本研究探討了社區在糖尿病護理中實行全程健康教育的價值作用,報道如下。
1.1 一般資料:根據隨機數字表方法進行74例2014年1月至2016年1月收取的糖尿病患者分組。對照組男20例,女17例。年齡43~77歲,平均(52.61±2.12)歲。全程健康教育組男19例,女18例。年齡41~77歲,平均(51.29±2.02)歲。兩組資料差異無統計學意義。
1.2 方法:對照組采用常規護理干預,全程健康教育組在對照組基礎上實行全程健康教育。①飲食健康教育。指導患者選擇少淀粉、少糖、少鹽和高纖維素、豐富維生素、高蛋白質食物,食物溫和,避免辛辣刺激食物。②糖尿病知識教育。告知患者糖尿病發病機制、提供糖尿病相關健康手冊供患者自行閱讀,使其了解藥物用法、飲食和運動療法、血糖監測方法、低血糖預防方法等,并播放糖尿病宣傳片等提高患者疾病認知。③心理健康指導。積極和患者溝通,了解其心理狀態,幫助其緩解不良情緒,可通過音樂療法、深呼吸指導和放松訓練等幫助其放松身心,消除緊張情緒。通過加強家庭支持,使其感到心理安慰,樹立治療信心。④運動教育。指導患者適當運動,根據自身愛好選擇相應的運動方式,避免劇烈運動。介紹運動對促進糖類物質消耗和降低血糖的作用。⑤血糖監測指導。講解血糖監測方法,并給予示范,耐心指導,直至患者掌握監測方法[3-4]。
1.3 觀察指標:對比兩組患者糖尿病疾病知識掌握水平、自我管理能力水平、護理滿意水平(滿分均為100分,分數越高說明患者的掌握度、管理能力和滿意度越高)和血糖達標情況、低血糖發生率。
1.4 統計學處理:用SPSS20.0軟件進行數據統計,計數資料進行χ2檢驗,計量資料進行t檢驗,P<0.05說明差異有統計學意義。
2.1 兩組患者糖尿病疾病知識掌握水平、自我管理能力水平、護理滿意水平比較:全程健康教育組患者糖尿病疾病知識掌握水平、自我管理能力水平、護理滿意水平均明顯優于對照組,P<0.05。其中,全程健康教育組知識掌握水平、自我管理能力水平、護理滿意水平分別為(94.14±2.15)分、(96.02±1.53)分和(94.52±6.92)分,對照組分別為(82.24±1.98)分、(82.98±2.72)分和(82.26±3.57)分。
2.2 兩組患者血糖達標情況比較:全程健康教育組血糖達標情況明顯高于對照組,P<0.05。其中,對照組達標率72.97%,全程健康教育組達標率94.59%。
2.3 兩組患者低血糖發生率比較:全程健康教育組低血糖發生率明顯低于對照組,P<0.05。其中,對照組發生率21.62%,全程健康教育組發生率2.70%。
糖尿病是臨床常見疾病,病程長,需長期治療,病情嚴重的情況下可伴隨眼睛、腎臟等病變,對患者健康產生嚴重危害。而社區是一種服務型組織,可作為醫院的過渡和替代,為患者提供持續健康支持。社區醫院通過開展全程健康教育,可為糖尿病患者提供持續的護理服務和健康支持,提高患者對發病機制、飲食、運動、血糖監測等方面知識的認知,并嚴格遵醫囑用藥,積極預防低血糖發生,具有良好的社會效益和經濟效益,可為廣大社區糖尿病患者帶來良好的健康支持[5-6]。本研究中,對照組采用常規護理干預,全程健康教育組在對照組基礎上實行全程健康教育。結果顯示,全程健康教育組血糖達標情況明顯高于對照組,P<0.05。全程健康教育組低血糖發生率明顯低于對照組,P<0.05。全程健康教育組患者糖尿病疾病知識掌握水平、自我管理能力水平、護理滿意水平均明顯優于對照組,P<0.05。
綜上所述,社區在糖尿病護理中實行全程健康教育的價值作用高,可有效提高患者對疾病知識的認知,并提高自我管理水平,有效控制血糖,減少低血糖發生,患者滿意度高。