妊高癥產婦產后出血行優質護理的體會

閆新榮

妊娠高血壓綜合征是孕婦妊娠期間最常見的一種疾病,臨床稱為妊高癥。孕婦產后出血是臨床分娩最常見的一種并發癥, 嚴重影響產婦生活質量, 臨床給予產后優質護理能夠有效改善產婦臨床各項不良反應［1,2］。本研究選取本院2015年1月～2016年1月所收治的妊高癥產婦62例, 析優質護理對于妊高癥產婦產后出血的臨床護理效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2015年1月～2016年1月所收治的妊高癥產婦62例, 全部符合《婦科學》中的妊高癥診斷治療標準。排除標準：①心肺功能不全；②肝腎功能不全；③認知功能不全。納入標準：①符合診斷治療標準；②配合本次研究；③神經功能完整。隨機分為觀察組和參照組,各31例。觀察組年齡23～34歲, 平均年齡(29.1±3.2)歲, 孕周 28～38周 , 平 均孕周 (31.3±2.3)周 , 初 產婦 15例 , 經 產婦16例。對照組年齡23～34歲, 平均年齡(29.5±3.4)歲, 孕周28～38周, 平均孕周(32.4±2.5)周, 初產婦15例, 經產婦16例。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 參照組產婦給予常規護理干預, 根據產婦產后臨床癥狀給予相應護理。觀察組產婦給予優質護理干預：①緩解產婦心理壓力以及焦慮情緒, 根據產婦臨床實際心理變化給予對應的信息疏導, 主動與產婦進行良好的溝通, 緩解產婦負面情緒。②針對產婦產后用藥方式, 應指導產婦嚴格遵照醫囑進行服用, 給予產婦含大量維生素食物, 避免產婦出現營養不良等情況。③當產婦臨床癥狀逐漸好轉, 可指導產婦進行適當的肢體活動, 如產婦發生任何不良反應或意外事故, 須立即告知主治醫師, 及時給予產婦進行治療, 避免導致產婦發生病情惡化。④對產婦臨床出血情況以及子宮收縮情況詳細記錄, 對產婦陰道出血、子宮高低程度和出血顏色等情況均做好實時記錄［3-5］。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組產婦產后出血情況、血壓(收縮壓和舒張壓)及產婦生活質量變化情況進行記錄。產婦生活質量主要包括精神狀態、身體疼痛、肢體活動、總體質量［6］, 分數高為佳。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計數資料采用χ2檢驗, 計量資料以均數±標準差( x-±s)表示,采用t檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦出血情況比較 觀察組產婦平均出血量(223.15±25.32)ml, 參照組產婦平均出血量(326.12±42.89)ml,觀察組出血量低于參照組, 差異具有統計學意義(t=11.5108,P＜0.05)。

2.2 兩組產婦血壓變化情況比較 觀察組產婦平均收縮壓(132.36±9.25)mm Hg低于參照組的(161.25±10.58)mm Hg,觀察組產婦平均舒張壓(90.23±7.98)mm Hg低于參照組的(102.02±9.06)mm Hg, 差異具有統計學意義(t=11.4457、5.4371,P＜0.05)。

2.3 兩組產婦護理后生活質量比較 觀察組產婦精神狀態 評分 (82.36±9.25)分 高 于參 照 組 的 (71.25±7.12)分；觀察組產婦身體疼痛評分(80.54±8.15)分高于參照組的(69.15±6.25)分；觀察組產婦肢體活動評分(81.39±8.62)分高于參照組的(71.36±5.26)分；觀察組產婦總體質量評分(83.12±10.36)分高于參照組產婦的(69.58±6.88)分, 差異具有統計學意義 (t=5.2992、6.1746、5.5302、6.0618, P＜0.05)。

3 討論

優質護理干預主要是以臨床護理理論為基礎延伸的一種護理干預模式, 以患者臨床癥狀為護理標準, 為患者制定良好的護理干預方案, 可根據患者臨床不同實際癥狀采取有效的護理干預, 通過護理人員逐漸對患者滲透疾病相關注意事項以及治療方式, 給予患者心理疏導, 能夠有效促進患者臨床癥狀恢復情況, 并且對于患者負面情緒以及生活質量改善均具有重要臨床效果［7-8］。王紅霞等［10］研究結果表明, 優質護理主要是通過對工作人員進行專業的護理知識培訓, 加強護理工作人員的專業能力, 從而增強護理工作人員的責任心, 逐漸轉變服務態度, 于殷蘭［11］研究結果中表明, 實施優質護理對于妊高癥產后出血情況具有顯著改善作用, 不僅患者出血量減少, 生活質量也具有顯著改善, 對患者血壓控制均具有重要臨床作用。本文研究結果表明, 觀察組產婦護理后精神狀態、肢體活動、身體疼痛以及總體健康評分均優于常規護理干預的參照組, 觀察組產婦血壓控制情況也優于參照組產婦, 差異有統計學意義(P＜0.05)。另外實施優質護理干預的觀察組產婦平均出血量少于常規護理干預的參照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。由此可見, 優質護理對于產婦產后出血護理具有重要效果。

綜上所述, 優質護理對于妊高癥產婦產后出血護理具有顯著效果, 對改善產婦生活質量以及血壓控制均具有明顯作用。