羅 惠 張冬霞 于 紅 李 影
(1 吉林省人民醫院,吉林 長春 130021;2 吉林省腫瘤醫院,吉林 長春 130012)
C反應蛋白作為一種經典的急性時相反應蛋白,可在各種炎癥以及機體組織發生損傷時含量不斷的上升[1]。目前,臨床上在診斷腫瘤方面,認為該項物質是一種十分靈敏但非特異的標志物[2]。隨著高敏感檢測技術的不斷引進臨床,超敏C反應蛋白檢測的臨床價值可在診斷惡性腫瘤方面日益得到重視[3]。本次研究就惡性腫瘤患者血清超敏C反應蛋白檢測的臨床價值進行分析,總結如下。
1.1 基線資料:隨機抽取2015年12月至2017年3月我科室的60例惡性腫瘤患者作為研究組,同期選取60例健康體檢者作為參照組。
參照組60例健康體檢者,其中男32例,女28例,年齡52~83歲,平均年齡(66.3±8.9)歲。研究組60例患者,男33例,女27例,年齡53~86歲,平均年齡(67.4±9.6)歲,病程1~3年,平均病程(1.8±0.2)年。本組研究中兩組患者的基線資料可比,差異不顯著,P>0.05。
1.2 研究方法:使用的儀器為美國貝克曼公司生產的AU680全自動生化分析儀。試劑主全部購自于貝克曼公司的原裝試劑,所有的試劑均在有效期限內。樣本主要使用的是新鮮的血樣,對兩組人群在血樣采集前3周需要持續保持良好的生活習慣,囑咐患者不服用影響超敏C反應蛋白水平指標的藥物,血樣采集前1天需要開始禁食,次日清晨采集血樣,每位均采集3 mL的靜脈血,同時利用離心機進行血清分離,可在規定時間內全部完成對超敏C反應蛋白水平進行檢測[4]。
1.3 統計學方法:采用SPSS19.0的統計學軟件對本次研究的觀察指標開展統計,血清超敏C反應蛋白水平以及6大惡性腫瘤患者的血清超敏C反應蛋白水平為計量資料,采用±s標準差表示,采用t檢驗。組間的數據具有較為明顯的差異,即(P<0.05)
2.1 血清超敏C反應蛋白水平:研究組患者的血清超敏C反應蛋白水平明顯高于參照組,P<0.05。研究組患者的血清超敏C反應蛋白水平10.62(2.63~19.26)mg/L;參照組患者的血清超敏C反應蛋白水平0.87(0.31~1.43)mg/L。
2.2 研究組6大惡性腫瘤患者的血清超敏C反應蛋白水平:研究組6大惡性腫瘤患者的血清超敏C反應蛋白水平具有一定的差異,P<0.05。研究組中,肺癌患者的10例,超敏C反應蛋白水平6.17(2.00~12.62)mg/L;肝癌患者12例,超敏C反應蛋白水平9.56(3.02~18.56)mg/L;胃癌患者8例,超敏C反應蛋白水平7.56(2.84~16.59)mg/L;結直腸癌患者11例,超敏C反應蛋白水平4.94(1.46~5.65)mg/L; 惡性淋巴瘤患者9例,超敏C反應蛋白水平6.12(1.64~10.65)mg/L;多發性骨髓瘤10例,超敏C反應蛋白水平 6.34(2.11~15.43)mg/L。
本次研究中,研究組患者的血清超敏C反應蛋白水平明顯高于參照組;研究組6大惡性腫瘤患者的血清超敏C反應蛋白水平具有一定的差異;P<0.05,究其原因:超敏C反應蛋白主要是由白細胞介素、腫瘤壞死因子等細胞因子介導肝臟進行合成,可進一步識別和激活影響炎癥及防御機制的物質,可激活患者的補體,調節吞噬細胞的活性[5]。血清超敏C反應蛋白水平在炎癥、組織壞死以及損傷中的病 情評估、療效判斷等方面具有十分重要的意義。血清中的大部分超敏C反應蛋白水平可在肝細胞中進行合成,少量的外周淋巴細胞產生,與生成白細胞介素、腫瘤壞死因子等細胞因子與腫瘤生物性質具有十分密切的關系,可作為惡性腫瘤患者的血清超敏C反應蛋白水平升高的主要原因[6-7]。超敏C反應蛋白水平作為一種非特異性免疫成分,可激活補體,活化淋巴細胞以及單核/巨噬細胞,幫助患者將壞死物質從體內全部清除,從而進一步的促進患者病情的恢復[8]。
結合上述研究,對臨床診斷不明確是否具有惡性腫瘤的患者,可通過檢測患者的超敏C反應蛋白水平,進一步做出相關檢查進行明確的診斷,提示患者疾病的進展以及預后,值得臨床進一步的學習與深究。