人性化護理對胸外科PICC置管患者情緒波動的影響研究

吳 迪

（遼健集團鐵煤總醫院，遼寧 鐵嶺112000）

胸外科PICC置管患者較多，本類置管有效地降低了藥物對血管的刺激等情況，且避免了反復穿刺導致的不適感，因此對患者的情緒狀態造成不良影響，表現為情緒波動較大，因此對PICC置管患者進行情緒波動的改善需求較大[1]。本文中我們就人性化護理對胸外科PICC置管患者情緒波動的影響進行研究，結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：將2016年6月至2017年6月期間的72例胸外科PICC置管患者根據隨機數字表法分為對照組36例和觀察組36例。對照組中，男性21例，女性15例，年齡為31～75歲，平均為（60.6±7.9）歲，疾病種類：肺癌患者28例，其他患者8例；文化程度：小學與初中者20例，中專與以上者16例。觀察組中，男性22例，女性14例，年齡為31～74歲，平均為（60.8±7.5）歲，疾病種類：肺癌患者27例，其他患者9例；文化程度：小學與初中者20例，中專與以上者16例。兩組胸外科PICC置管患者的上述方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2 方法：對照組進行常規PICC置管護理，進行PICC置管知識及注意事項的告知，基礎護理及心理疏導等。觀察組則進行人性化護理，即在上述常規護理的基礎上融入人性化護理，如宣教內容融入人性化內容，宣教方式也采用人性化方式處理，如年齡較大，理解力較差的患者語言進行通俗化處理，并多次多形式處理，對于日常基礎護理，則與患者及家屬溝通，了解其基礎護理需求，然后針對護理，心理疏導則與上述護理措施實施的過程中貫穿其中，進行細致心理疏導。比較兩組患者護理前后的情緒狀態（漢密爾頓焦慮抑郁量表）評估結果。

1.3 評價標準：漢密爾頓焦慮抑郁量表包括焦慮和抑郁兩個分量表，其分別包括14和17和評估問題，其中分值越高表示焦慮抑郁越為明顯，其中＞7分表示陽性。

1.4 統計學檢驗：本研究中的數據采用軟件SPSS19.0進行χ2檢驗（計數資料）及t檢驗（計量資料）分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理前后的漢密爾頓焦慮量表評估結果比較：護理前對照組的焦慮評分為（10.25±1.33）分，陽性例數為28例，陽性率為77.78%，觀察組的焦慮評分為（10.32±1.29）分，陽性例數為29例，陽性率為80.56%。護理后對照組的焦慮評分為（8.10±0.95）分，陽性例數為20例，陽性率為55.56%，觀察組的焦慮評分為（6.04±0.63）分，陽性例數為10例，陽性率為27.78%。護理前兩組患者的漢密爾頓焦慮量表評估結果比較，差異無統計學意義（P＞0.05），護理后觀察組的評估結果顯著好于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理前后的漢密爾頓抑郁量表評估結果比較：護理前對照組的抑郁評分為（9.98±1.23）分，陽性例數為27例，陽性率為75.00%，觀察組的抑郁評分為（10.02±1.20）分，陽性例數為26例，陽性率為72.22%。護理后對照組的抑郁評分為（7.34±0.98）分，陽性例數為18例，陽性率為50.00%，觀察組的抑郁評分為（5.20±0.63）分，陽性例數為7例，陽性率為19.44%。護理前兩組患者的漢密爾頓抑郁量表評估結果比較，差異無統計學意義（P＞0.05），護理后觀察組的評估結果顯著好于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

胸外科PICC置管患者占比較高，關于PICC置管患者各方面的研究也多見，其中心理情緒的干預是護理研究的重點，也是護理的難點。臨床相關研究顯示，此類PICC置管患者的情緒波動較大，與患者對PICC置管認知度不高及疾病預后擔憂等多方面有關，而情緒的波動導致患者的治療態度相對較差，甚至影響到患者的治療依從性，因此進一步提升了對PICC置管患者進行情緒波動的改善需求。本文中我們就人性化護理對胸外科PICC置管患者情緒波動的影響進行研究的結果顯示，人性化護理對患者漢密爾頓焦慮抑郁量表評估結果的改善效果顯著好于常規護理，說明人性化護理有助于PICC置管患者不良情緒的調節，這與人性化護理更為重視患者的需求尤其是心理需求調節有關[2-6]。綜上所述，我們認為人性化護理對胸外科PICC置管患者情緒波動的影響顯著好于常規護理，適用于胸外科PICC置管患者。