張 瑋
(上海市徐匯區徐家匯街道社區衛生服務中心,上海 200030)
糖尿病屬于代謝性疾病,患者臨床特征主要為高血糖。據資料顯示[1],對糖尿病患者實施延續性護理能夠改善患者病情,并且對提高患者生活質量有重要促進作用,基于此,現就本社區收治的90例糖尿病患者采取兩種不同延續性護理的效果展開探析,表述如下。
本研究90例樣本均診斷明確為糖尿病,入選研究的時間為2014年7月~2017年7月,將其分為例數均等的兩組,參照組女性18例,男性27例;年齡均值(62.35±4.36)歲;病程均值(6.57±2.61)年。干預組有16例女性,29例男性;年齡均值(62.82±4.59)歲;病程均值(6.01±2.83)年。兩組病患基礎性資料(性別、年齡和病程等)存在良好一致性,P>0.05,滿足研究要求。
參照組:采取常規健康教育干預,即對患者采取健康宣教,告知患者定期檢查;指導患者合理應用降糖藥物。
干預組:采取聯動式健康教育,內容有:1)群體健康教育:開展有關糖尿病知識以及健康行為等健康教育,通過互動問答的形式使患者對自身疾病的了解增加,對群體健康教育的可行性展開評估,依照評估的結果對教育的方式和結果及時調整優化。2)個體化健康教育:依據《糖尿病飲食實用手冊》向患者宣教關于飲食控制的知識,并依照患者個體化差異為其制定出合理的飲食方案。3)基礎健康教育:對患者進行實驗室檢查,評估患者糖尿病自控飲食遵從性、健康行為、疾病知識掌握程度以及滿意度等方面的情況;間隔30 d對患者展開一次上門隨訪,對其血糖和血壓進行測量,以使其不科學的生活習慣得到及時糾正。
觀察指標:對兩組血糖指標進行監測記錄,主要包括空腹血糖(GIU)、餐后2 h血糖(P2hPG)以及糖化血紅蛋白(GHb)。
對本組研究獲得的實驗數據進行整理及匯總,并將整理好的數據納入統計學軟件SPSS 22.0數據包中展開處理,±s(均數±平方差)表示計量資料,t值檢驗表示組間差異,各組數據對比后P<0.05,提示統計學意義成立;反之則表明無統計學意義。
護理后,干預組血糖控制效果優于參照組,各組間數據比較后存在明顯的差異性,P<0.05,統計學意義成立(見表1)。
表1 兩組血糖指標對比(±s)

表1 兩組血糖指標對比(±s)
組別 GIU(mmol/L) P2hPG(mmol/L) GHb(%)參照組(n=45) 9.25±1.23 11.55±2.16 7.76±1.24干預組(n=45) 6.52±0.99 8.07±1.66 6.52±0.93 t 11.5987 8.5694 5.3666 P 0.0000 0.0000 0.0000
糖尿病是因人體胰島素分泌功能障礙引起的疾病,不僅會影響到患者的身心健康,還會對其正常的生活[2]與工作帶來影響,將健康教育宣教以及行為干預措施運用在糖尿病患者中不僅有利于醫院和社區交流平臺的建立,還能夠促進醫患人員之間有效互動。構建聯動式健康教育后,能夠使糖尿病患者對自身疾病知曉程度最大限度提高,使患者及時了解到疾病并發癥的危害性,包括及時獲知糖尿病患病機制[3]、護理管理措施等,進而提高遵醫行為,正確服用降糖藥物,糾正不良生活及飲食行為,維持病情的穩定性。
本研究結果顯示干預組護理后血糖水平與參照組相比存在顯著性差異,其中空腹血糖(6.52±0.99)mmol/L低于參照組(9.25±1.23)mmol,餐后2 h血糖(8.07±1.66)mmol/L低于參照組(11.55±2.16)mmol/L,P<0.05,表明干預組采取的護理方案更有利于患者病情的恢復。社區可為患者構建健康檔案,并對其實施慢性病管理,此舉可為聯動式健康教育的應用提供有效的保障。在糖尿病患者接受延續護理干預期間結合聯動式健康教育能夠使患者增強疾病知曉率,亦能夠提高其掌握基本的護理管理技能,實現自我護理,有效延緩病情進展,例如胰島素注射、血糖監測等等。此外,對出院后患者知識薄弱部分實施綜合強化干預,能夠及時反饋患者遇到的疑難雜問,再通過制定出一系列針對性護理措施,確保患者的血糖控制在合理水平中,及時改善臨床癥狀,提升日常生活質量。
總而言之,在接受延續性護理的糖尿病患者中施行聯動式護理能夠有效控制血糖水平,促進患者盡早康復,值得進一步推行。
[1] 周俊峰,韓向北.聯動式健康教育模式在糖尿病延續護理中的應用[J].中國繼續醫學教育,2016,8(5):250-251.
[2] 崔建蓉.聯動式健康教育模式在糖尿病延續護理中的應用[J].護理研究,2015,35(33):4197-4199.
[3] 馬曉萍.健康教育模式護理在糖尿病延續護理中的應用觀察[J].糖尿病新世界,2016,19(7):150-151.