董 杰
(撫順市第四醫(yī)院胸外科,遼寧 撫順 113123)
肺癌根治術(shù)是治療肺癌的常用術(shù)式,由于對手術(shù)效果及病情預(yù)后的擔(dān)心,大多肺癌患者均會出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,而這些不良情緒又會進一步影響患者的預(yù)后[1]。因此,及時緩解患者的不良情緒對提高手術(shù)效果具有十分重要的意義。本研究旨在探討個性化護理干預(yù)對肺癌根治術(shù)患者負(fù)性情緒及護理滿意度的影響,以期為行肺癌根治術(shù)患者的護理提供實踐參考依據(jù)。
1.1 一般資料:隨機選取撫順市第四醫(yī)院胸外科于2015年1月至2016年12月收治行肺癌根治術(shù)的156例患者作為研究對象,根據(jù)隨機原則及隨機數(shù)字表法將156例患者隨機分至對照組(n=78例)和觀察組(n=78例)。對照組中男性患者50例,女性患者28例;年齡50~70歲,平均(56.64±3.38)歲。觀察組中男性患者51例,女性患者27例;年齡50~70歲,平均(56.68±3.35)歲。對照組及觀察組的年齡、性別等一般資料通過統(tǒng)計學(xué)軟件分析,統(tǒng)計結(jié)果均顯示P>0.05,表示均衡可比。
1.2 方法:對照組施以常規(guī)護理,主要包括常規(guī)生命體征監(jiān)測、用藥指導(dǎo)等。觀察組施以個性化護理干預(yù),具體如下:①個性化心理護理。首先評估患者的心理狀態(tài),了解患者產(chǎn)生不良情緒的原因,并予以針對性的個性化心理疏導(dǎo)。例如對于擔(dān)心手術(shù)效果的患者,可向患者詳細(xì)講解肺癌根治術(shù)的相關(guān)知識,提高患者的治療信心。對于擔(dān)心病情預(yù)后的患者,可組織恢復(fù)良好的病例現(xiàn)身說法,消除患者的顧慮。②個性化疼痛護理。患者行肺癌根治術(shù)治療后,大都出現(xiàn)傷口疼痛問題,但由于每個患者的疼痛閾值都是不一樣的,因此術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的表情變化,了解患者的疼痛情況,對于疼痛難忍患者,可根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)予以止疼藥治療。③個性化健康宣教。根據(jù)患者的受教育程度、性格特征采取個性化的健康宣教方式。例如對于文化程度較低的患者,可采用圖片或視頻的形式為其講解手術(shù)及術(shù)后的相關(guān)注意事項等;而對于文化程度較高的患者,可以文字形式將肺癌根治術(shù)的相關(guān)知識、圍手術(shù)注意事項、生存期等詳細(xì)的告知患者,以提高患者的認(rèn)知,減少其由于相關(guān)知識欠缺而產(chǎn)生的恐懼感[2]。
1.3 觀察指標(biāo):分別采用SAS量表、SDS量表評價兩組研究對象護理前后焦慮、抑郁情緒變化情況,并比較兩組研究對象的護理滿意度。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理:本研究中所涉及的數(shù)據(jù)處理以及數(shù)據(jù)分析均使用統(tǒng)計軟件SPSS20.0進行,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示,計量資料以(表示,計量資料組間比較的統(tǒng)計方法采用t檢驗,計數(shù)資料組間比較的統(tǒng)計方法采用χ2檢驗;P<0.05則表示統(tǒng)計結(jié)果有意義。
護理干預(yù)前,對照組及觀察組的SAS量表評分分別為(68.84±3.32)分、(68.91±3.46)分;SDS量表分別為(65.53±3.24)分、(65.59±3.28)分;經(jīng)t檢驗,護理干預(yù)前,對照組及觀察組的SAS量表、SDS量表評分比較,統(tǒng)計結(jié)果均顯示P>0.05。
護理干預(yù)后,對照組及觀察組的SAS量表評分分別為(56.46±2.29)分、(45.59±2.28)分;SDS量表分別為(54.48±2.16)分、(44.14±2.11)分;經(jīng)t檢驗,護理干預(yù)后,對照組及觀察組的SAS量表、SDS量表評分均顯著低于護理干預(yù)前,且觀察組顯著低于對照組,均有P<0.05。
對照組的護理滿意度為80.77%(63/78),觀察組的護理滿意度為96.15%(75/78),經(jīng)χ2檢驗,觀察組的護理滿意度顯著高于對照組,P<0.05。
近幾年,肺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢,嚴(yán)重危害人們的生命健康。手術(shù)治療、放化療、生物靶向治療是治療肺癌的主要方式[3],而手術(shù)治療是治療肺癌的常用方式,而護理配合對手術(shù)效果具有十分重要的影響。本研究結(jié)果顯示,通過個性化護理干預(yù),觀察組患者的SAS量表、SDS量表評分均顯著低于對照組,且護理滿意度顯著高于對照組,結(jié)果表明,個性化護理干預(yù)可有效提高手術(shù)效果。
綜上所述,在行肺癌根治術(shù)的患者中施以個性化護理干預(yù),可有效改善患者的焦慮、抑郁等不良情緒,并能提高患者的護理滿意度。