心理護理對前列腺癌行去勢術患者負性情緒的效果觀察

王 琨

（丹東市中心醫院泌尿外一科，遼寧 丹東 118002）

近些年，前列腺癌的發病率呈現逐年遞增的趨勢。前列腺癌發病隱匿，早期無明顯癥狀，一旦確診大多已經到達中晚期。去勢術是當前治療晚期前列腺癌的常用治療方案。去勢術是將雙側睪丸切除，患者的形體受到較大破壞，且機體內的雄激素水平也會急驟下降，因此大多患者均會出現焦慮、抑郁等不良情緒[1]。筆者旨在探討心理護理對前列腺癌行去勢術負性情緒的效果，以期為行去勢手術前列腺癌患者的護理提供臨床實踐參考依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象：選取2015年1月至2017年6月在本院行去勢術的176例前列腺癌患者作為本次研究的研究對象，根據隨機原則將176例患者隨機分為對照組（n=88例）和觀察組（n=88例）。對照組年齡60～80歲，平均（68.82±3.36）歲。觀察組年齡60～80歲，平均（68.86±3.43）歲。對照組及觀察組的年齡、病情等一般資料通過統計學軟件分析，統計結果均顯示P＞0.05，表示兩組研究對象的一般資料均衡可比。

1.2 方法：對照組研究對象予以常規護理，主要包括告知患者圍手術期的注意事項、生命體征監測等。觀察組研究對象予以心理護理干預，具體如下：首先詳細評估患者的心理特征，并結合患者的受教育程度、性格特點等，采取適當的溝通方式，以嫻熟的護理操作和扎實的護理知識獲取患者的信任。同時積極與患者溝通交流，認真傾聽患者的傾訴，了解患者產生不良情緒的原因，以采取針對性的心理疏導。同時將去勢術的必要性、基本過程、去勢術的目的、效果等詳細的講解給患者，提高患者的認知。同時著重強調情緒對疾病預后的影響，若長期處于不良情緒，極易導致患者免疫力的下降，影響機體的康復。指導患者以看電視、聽歌、看報紙等方式轉移注意力。同時告知患者家屬其支持對改善患者不良情緒的重要作用，指導患者家屬應充分關懷體貼患者，引導患者家屬給予患者精神鼓勵，尤其要做好患者配偶的思想工作。另外，可向患者家屬介紹一些恢復良好的病例，讓其在患者面前保持一種積極向上的心態。

1.3 方法：分別采用SAS量表、SDS量表評價護理干預前后兩組研究對象的焦慮、抑郁負性情緒變化情況。SAS量表、SDS量表分值均為100分，分值越高表示患者的焦慮、抑郁等癥狀越嚴重。

1.4 統計學處理：本研究中所涉及的數據處理以及數據分析均使用統計軟件SPSS20.0進行，計數資料以百分數表示，計量資料以）表示，計量資料組間比較的統計方法采用t檢驗，計數資料組間比較的統計方法采用χ2檢驗；P＜0.05則表示統計結果有意義。

2 結 果

護理干預前，對照組的SAS量表、SDS量表評分分別為（68.83±4.46）分、（71.55±4.92）分；觀察組的SAS量表、SDS量表評分分別為（68.88±4.51）分、（71.62±4.85）分；經t檢驗，護理干預前，對照組及觀察組的SAS量表、SDS量表評分比較，統計結果均顯示P＞0.05。

護理干預后，對照組的SAS量表、SDS量表評分分別為（56.34±3.64）分、（57.74±3.69）分；觀察組的SAS量表、SDS量表評分分別為（42.21±1.41）分、（41.13±1.25）分；經t檢驗，護理干預后，對照組及觀察組的SAS量表、SDS量表評分均顯著低于護理干預前，且觀察組顯著低于對照組，均有P＜0.05。

3 討 論

睪丸是男性的一種重要標志，行去勢術會導致患者性器官缺失，術后患者會認為自己是一個殘疾人，產生嚴重的自卑感，極易出現焦慮、抑郁等不良情緒[2]。本研究結果顯示，護理干預前，兩組研究對象的SAS量表、SDS量表評分均處于較高的水平，結果表明，行去勢術的前列腺癌患者大都存在不同程度的焦慮、抑郁不良情緒。通過心理護理干預后，觀察組的SAS量表、SDS量表評分均顯著低于對照組，結果表明，心理護理干預在緩解行去勢術前列腺癌患者的焦慮、抑郁等不良情緒切實有效。分析原因可能是由于在實施心理護理干預過程中，積極與患者溝通交流，可及時發現患者存在的不良情緒，并能根據患者的不良情緒采取針對性的心理護理措施，心理護理干預可調動機體內各種生物因子，在一定程度上提高了機體的免疫功能[3]。

綜上所述，在行去勢術的前列腺癌患者中施以心理護理干預，可有效改善患者的焦慮、抑郁不良情緒。